Apibrėžimas
Hepatomegalija yra simptomas, apibūdinantis kepenų dydžio padidėjimą. Kepenys gali padidėti įvairiomis aplinkybėmis, įskaitant:
- dėl uždegiminės reakcijos virusinės infekcijos atveju: tai yra hepatitas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis;
- dėl kepenų steatozės, riebalų invazijos į kepenų audinius dėl dietos, kurioje gausu riebalų ar per daug vartojama alkoholio;
- kepenų cirozė, pakeitus kepenų struktūrą, dažnai alkoholinę;
- dėl gerybinio kepenų naviko;
- dėl piktybinio naviko, ypač kepenų ląstelių karcinomos, kuri gali būti galutinė cirozės pasekmė;
- dėl dešiniojo širdies nepakankamumo, kuris sukelia kraujo sąstingį kepenų lygyje (jis vadinamas širdies kepenimis);
- dėl uždegiminės reakcijos esant parazitinei infekcijai, pavyzdžiui, šistosomiozei;
- dėl perkrovos ligos, tokios kaip hemochromatosis (su geležies pertekliumi) ar Wilson liga (su vario perkrova);
- dėl anomalijos tulžies pasišalinimo takuose, pavyzdžiui, esant pirminėje tulžies cirozėje;
Simptomai
Pati hepatomegalija pasireiškia padidėjusia kepenų apimtimi; Tai simptomas. Tačiau paprastai tai siejama su kai kuriais kitais požymiais ir būtent jie gali mus įtarti dėl galimos priežasties:
- lokalizuotas skausmas kepenų srityje;
- karščiavimas
- apetito praradimas;
- didelis nuovargis;
- viduriavimas ar žarnyno tranzito sutrikimai;
- pykinimas ar vėmimas;
- gelta arba odos ir gleivinių pageltimas;
- tt
Diagnozė
Hepatomegalija ar kepenų padidėjimas dažniausiai būna apčiuopiamas pilvo lygyje. Tačiau tai taip pat galima aptikti atliekant vaizdo tyrimus, tokius kaip ultragarsas ar skaitytuvas. Nesunku patvirtinti hepatomegalijos buvimą, o kai kurie papildomi testai padės mums išsiaiškinti kilmę tarp daugybės priežasčių. Dažnai būtinas kraujo tyrimas ir kepenų tyrimas.
Gydymas
Hepatomegalijos gydymas apima diagnozę priežastį, kuri ją sukėlė, ir šios priežasties gydymą. Jums gali prireikti chirurginio pašalinimo, jei navikas, ir nutraukite alkoholio vartojimą, kai priežastis yra alkoholinė cirozė, higienos ir sintezės taisyklės su sumažėjusiu riebalų vartojimu steatozės atveju, gydymas tam tikrais vaistais, jei priežastis yra didesnė nei varis ar geležis, atitinkamai, sergant Wilsono liga ir hemochromatoze ir kt.
Prevencija
Atsižvelgiant į išgydomas hepatomegalijų priežastis, patariama vengti besaikio alkoholio vartojimo ir nevalgyti per daug riebalų, nes jie skatina kepenų steatozės ir cirozės vystymąsi bei padidintą kepenų vėžio riziką.
