Kraujotakos nepakankamumas - priežastys ir simptomai. Širdies nepakankamumo gydymas

Kraujotakos nepakankamumas dažniausiai būna nenormalios širdies funkcijos rezultatas. Dėl jo disfunkcijos gali išsivystyti organų išemija, be to, sutrikti jų veikla arba atsirasti plaučių edema, kuri yra pavojinga gyvybei. Kokios yra širdies nepakankamumo priežastys ir simptomai? Kaip vyksta gydymas?

Kraujotakos nepakankamumas yra būklė, kai organai gauna nepakankamą kiekį deguonies aprūpinto kraujo. Kraujotakos nepakankamumas dažniausiai atsiranda dėl nenormalios širdies funkcijos (širdies kilmės kraujotakos nepakankamumo), nors kartais kraujotakos nepakankamumo priežastys nėra susijusios su šio organo funkcionavimu (periferinės kraujotakos nepakankamumas). Priklausomai nuo simptomų vystymosi greičio, yra ūmus (staigus ir greitai progresuojantis) ir lėtinis (palaipsniui didėjantis) širdies nepakankamumas.

Išgirskite apie širdies nepakankamumą, jo priežastis ir simptomus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Kraujotakos nepakankamumas - kokios yra kairiojo ir dešiniojo skilvelių funkcijos?

Kairysis skilvelis pumpuoja deguonies turtingą kraują per pagrindinę arteriją (aortą) ir per mažesnius indus į visus kūno organus. Deguonies neturintis kraujas per viršutinę ir apatinę tuščiąją veną grįžta į dešinįjį skilvelį (kuris surenka deguonies neturintį kraują iš viso kūno). Šis siurblys pumpuoja kraują į plaučių kamieną ir toliau į plaučių indus, kad būtų prisotintas deguonies. Tada kraujas, kuriame yra deguonies, nukreipiamas į kairįjį skilvelį.

Jei kairysis skilvelis neveikia tinkamai, sumažėja kraujo išmetimas į aortą, o tai gali sukelti organų išemiją. Kita vertus, dešiniojo skilvelio gedimas reiškia, kad jis negali priimti deguonies neturinčio kraujo, todėl yra kraujo sulaikymas, taigi - padidėja slėgis plaučių kraujotakoje.

Kraujotakos nepakankamumas - priežastys

Dažniausios širdies nepakankamumo priežastys yra šios:

• išeminė širdies liga (vainikinių arterijų liga), miokardo infarktas (širdies raumens dalies pažeidimas ar praradimas)
• arterinė hipertenzija (tada padidėja kraujagyslių pasipriešinimas)
• kardiomiopatijos (širdies raumens liga)
• įgimtų ar įgytų širdies ydų
• vaistai (pvz., antiaritminiai ar citotoksiniai vaistai)
• toksinai (pvz., alkoholis, kokainas)
• sisteminės ligos, pvz., diabetas, hipotirozė ar hipertiroidizmas, feochromocitoma, lėtinės plaučių ligos (astma, lėtinis bronchitas), anemija, širdies navikai
• netinkama dieta (pvz., vitamino B1 trūkumas)

Periferinės kilmės kraujotakos nepakankamumas gali atsirasti dėl kraujavimo, dehidracijos ir septinio šoko.

Kraujotakos nepakankamumas - simptomai

Kairiojo skilvelio nepakankamumui būdinga:

• nuovargis (susijęs su raumenų išemija)
• dusulys (tai yra prastesnio deguonies turinčio kraujo iš plaučių kraujotakos rezultatas) - iš pradžių jis atsiranda fizinio krūvio metu, vėliau taip pat ir ramybės būsenoje (tada jis sustiprėja gulint, o išnyksta pakeitus padėtį į sėdint ar stovint)
• cianozė (dėl nepakankamo deguonies kiekio ar jo trūkumo kraujyje)

Be to, širdies išemijos atveju pacientas patiria koronarinius skausmus (krūtinės skausmus), o esant smegenų išemijai, jis gali tapti be sąmonės, alpti ar apalpti.

Su dešiniojo skilvelio nepakankamumu pasireiškia kraujo stagnacijos simptomai kūne:

• patinimas (ypač apatinių galūnių - aplink kulkšnis ir blauzdikaulius)
• bagažinės apimties padidėjimas - susijęs su skysčių kaupimu kepenyse ir pilvaplėvės ertmėje. Ši būklė yra susijusi su skausmingu viršutinės pilvo dalies skausmu, ypač po dešiniuoju šonkaulių lanku
• kaklo venų išsiplėtimas
• nokturija, kuri yra dažnas šlapinimasis naktį
• virškinimo sistemos problemos, atsirandančios dėl kraujo sąstingio pilvo organuose (meteorizmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas)

Ūminis kraujotakos nepakankamumas yra gyvybei pavojinga būklė

Ūminio širdies nepakankamumo metu vadinamasis šokas, t.y. staigi organų, tokių kaip širdis, inkstai ir smegenys, išemija, susijusi su didele staigios mirties rizika. Ūmus širdies nepakankamumas taip pat gali sukelti plaučių edemą, kuri taip pat kelia tiesioginę grėsmę gyvybei.

Kraujotakos nepakankamumas - diagnozė

Įtariant širdies nepakankamumą, atliekama keletas tyrimų, įskaitant:

• kraujo tyrimas
• elektrokardiograma
• Krūtinės ląstos rentgenograma
• echokardiografija

taip pat invaziniai bandymai, tame tarpe. širdies kateterizacija ir vainikinių kraujagyslių angiografinis tyrimas.

Kraujotakos nepakankamumas - gydymas

Širdies nepakankamumo gydymas priklauso nuo būklės priežasties. Širdies nepakankamumo atveju dažniausiai vartojami vaistai: konvertazės inhibitoriai, diuretikai, glikozidai, beta adrenoblokatoriai. Dažnai prireikia ir operacijos - angioplastikos, šuntavimo operacijos ar širdies vožtuvų operacijos.