Išsėtinė sklerozė (IS): priežastys, tipai, simptomai, gydymas

Išsėtinė sklerozė (sclerosis multiplex, MS) yra liga, kurios metu pažeidžiamos nervų sistemos struktūros. Liga gali pasireikšti įvairių negalavimų recidyvais, įsiterpiančiais į remisijos laikotarpius, arba būti nuolat progresuojanti. Šiuo metu išsėtinė sklerozė yra neišgydoma, tačiau yra simptominės IS gydymo būdų.

Turinys

1. Išsėtinė sklerozė: priežastys
2. Išsėtinė sklerozė: simptomai
3. Išsėtinė sklerozė: diagnozė
4. Išsėtinė sklerozė: tipai
5. Išsėtinė sklerozė: gydymas
6. Išsėtinė sklerozė: prognozė
7. Fizioterapija IS - efektyvumo vertinimas

Išsėtinė sklerozė (sutrumpinta nuo angliško pavadinimo išsėtinė sklerozė, vadinama MS arba MS) yra uždegiminė demielinizuojanti liga.

Išgirskite, kas yra IS ir kaip ji gydoma. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Išsėtinė sklerozė pripažįstama kaip dažniausias neurologinis veiksnys, lemiantis jaunų žmonių negalią.

Išsėtinė sklerozė iš tikrųjų pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai liga prasideda pacientams nuo 15 iki 45 metų.

Moterys dažniau nei dvigubai dažniau serga IS. Remiantis viso pasaulio statistika, daugiau nei 2 milijonai žmonių serga IS, manoma, kad Lenkija šia liga serga apie 40 000 jos gyventojų.

Išsėtinė sklerozė: priežastys

Nepaisant to, kad pirmieji išsėtinės sklerozės medicininiai aprašymai datuojami XIX a., Daugelis šios ligos aspektų iki šiol lieka neaiškūs.

Yra neaiškumų dėl išsėtinės sklerozės priežasčių - yra bent kelios hipotezės apie IS patogenezę, tačiau vis dar neįmanoma atskirti vienos konkrečios šios uždegiminės demielinizuojančios ligos priežasties pacientams.

Išsėtinės sklerozės specialistai dažniausiai reiškia nuomonę, kad ligos priežastys yra genetinės sąlygos kartu su aplinkos sąlygomis.

Genų dalyvavimo IS patogenezėje įrodymai galėtų būti, pavyzdžiui, tai, kad tai dažniau pasitaiko pacientams, kurių šeimose buvo išsėtinė sklerozė.

Gana daug dėmesio skiriama minėtiems aplinkos veiksniams, kurie galėtų būti susiję su išsėtinės sklerozės patogeneze.

Hipotezės yra pažengusios virusinių infekcijų, tokių kaip Epstein-Barr viruso infekcija, vaidmuo (tai etiologinis mononukleozės faktorius).

Kitos teorijos susijusios su mažu vitamino D kiekiu organizme arba cigarečių rūkymo poveikiu didinant išsėtinės sklerozės riziką.

Taip pat pažymima, kad tiems pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip I tipo cukrinis diabetas ar skydliaukės ligos, yra didesnė rizika susirgti asmeniu.

Analizuojant ligos paplitimą įvairiuose pasaulio regionuose, pastebėta, kad aplink pusiaują esančių šalių liga dažniausiai būna mažesnė nei toli nuo jos.

Šių santykių priežastis nėra aiški, įtariama, kad jas gali lemti saulės spindulių intensyvumo skirtingose ​​platumose skirtumai ir su tuo susiję žmogaus vitamino D kiekio skirtumai.

Išsėtinė sklerozė: simptomai

Išsėtinės sklerozės simptomai yra įvairių tipų neurologinės problemos. Juos sukelia tai, kad imuninės sistemos ląstelės (tokios kaip T ir B limfocitai ar makrofagai) pradeda atakuoti savo pačių nervų sistemos struktūras.

Dėl to MS gali išsivystyti tokie reiškiniai kaip demielinizacija (mielino apvalkalų sunaikinimas), astrogliozė ar remielinizacija.

Atsirandanti žala taip pat gali paveikti oligodendrocitus, be to, tai taip pat gali sunaikinti nervinių ląstelių aksonus.

Dėl nervų sistemos pažeidimo, atsirandančio IS metu, pacientams gali pasireikšti tokie simptomai:

• jutimo sutrikimai (pvz., parestezija)
• pusiausvyros sutrikimai
• vaikščiojimo negalia
• skundai dėl skausmo
• vienpusis regėjimo aštrumo sutrikimas
• Lhermitte simptomas (kai pacientui galvą sulenkus prie krūtinės, pacientas jaučiasi taip, tarsi elektros srovė eitų per jo rankas ir apatinę kūno dalį nugaros link).
• trišakio nervo neuralgija
• raumenų tonuso ir susijusių raumenų susitraukimų padidėjimas
• lėtinis nuovargis
• šlapinimosi ir išmatų sutrikimai
• seksualinės disfunkcijos (pvz., erekcijos disfunkcija vyrams arba sumažėjęs libido abiejų lyčių pacientams)
• atminties, koncentracijos ir dėmesio sutrikimas
• raumenų drebulys
• dizartrija
• galvos svaigimas
• kartais skersinio mielito simptomai

Minėti negalavimai pacientams gali pasireikšti įvairiais deriniais - netgi atsitinka taip, kad vėlesnių IS recidyvų metu pacientai patiria skirtingą IS simptomų kompiliaciją.

Laikas svarbus gydant IS

PTSR generalinė sekretorė Magdalena Fac-Skhirtladze teigia, kad svarbu greitai įgyvendinti tinkamą terapiją išsėtinei sklerozei gydyti. Pareiškimas užfiksuotas mokslinės konferencijos „Fizioterapija sveikatai“ metu.

Gydant IS, svarbu laikas

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.

Išsėtinė sklerozė: diagnozė

Šiuo metu nėra vieno konkretaus tyrimo, kuris leistų diagnozuoti išsėtinę sklerozę.

IS diagnozuojama pagal paciento skundų pobūdį ir atliekant daugybę tyrimų, įskaitant:

• juosmens punkcijos būdu gautų smegenų skysčio parametrų analizė
• vaizdo tyrimai (diagnozuojant išsėtinę sklerozę, svarbiausias vaidmuo yra nervų sistemos struktūrų vaizdavimas magnetinio rezonanso tomografu)
• elektrofiziologiniai tyrimai (pvz., regėjimo sukeltų potencialų tyrimas)

Galų gale išsėtinės sklerozės diagnozė remiasi anomalijomis, nustatytomis pirmiau minėtuose tyrimuose. Liga diagnozuojama remiantis vadinamuoju „McDonald's“ kriterijai.

• Išsėtinė sklerozė: tyrimai

Išsėtinė sklerozė: tipai

Išsėtinė sklerozė neturi vienalytės klinikinės eigos - yra daugybė ligos formų. Dažniausi išsėtinės sklerozės tipai yra šie:

• recidyvuojanti-remituojanti (dažniausiai pasitaikančios su recidyvų epizodais ir remisijos laikotarpiais, t. y. būklės, kai pacientams nėra neurologinių anomalijų arba yra tik pavieniai ligos simptomai)
• antrinė progresuojanti (diagnozuota pacientams, kurių liga progresuoja po atkryčių ir išsėtinės sklerozės remisijų)
• Pirminė progresuojanti forma (kurios simptomai palaipsniui, bet nuolat didėja nuo ligos pradžios)
• Pirminė recidyvuojanti forma (kuriai būdinga tai, kad be nuolatinio išsėtinės sklerozės simptomų intensyvumo padidėjimo pacientams pasireiškia recidyvuojantys epizodai)

Daugiau:

• Išsėtinė sklerozė: ligos rūšys. IS simboliai

Išsėtinė sklerozė: gydymas

Šiuo metu medicina neturi priemonių, kuriomis IS sergantys pacientai galėtų visiškai pasveikti - išsėtinė sklerozė yra neišgydoma liga.

Tačiau yra farmakologinių agentų, kurie gali palengvinti pacientų skundus ir sustabdyti išsėtinės sklerozės progresavimą.

Atsinaujinus, pacientams skiriami (tiek per burną, tiek į veną) gliukokortikoidų preparatai, tokie kaip metilprednizolonas, deksametazonas ar prednizonas.

Kita vertus, gydant lėtiniu būdu, naudojami kiti preparatai, kurių tikslas yra sumažinti išsėtinės sklerozės recidyvų dažnį, taip pat kiek įmanoma atitolinti ligos perėjimą į progresuojančią fazę.

Išsėtinės sklerozės progresavimą slopinančių vaistų pavyzdžiai yra šie:

• interferono beta preparatai
• glatiramerio acetatas
• natalizumabas
• fingolimodas
• mitoksantronas

IS sergantiems pacientams taip pat svarbi sąveika, turinti įtakos ligos simptomams.

Siekiant palengvinti spazmą, pacientams gali būti skiriama, pavyzdžiui, baklofenas, o esant trišakio nervo neuralgijai, skausmui malšinti gali būti naudojamas karbamazepinas.

Daugiau apie IS gydymą

• Išsėtinė sklerozė: gydymas

• Išsėtinės sklerozės gydymas Zamboni metodu

• Ar dieta išgydo išsėtinę sklerozę? Faktai ir mitai apie išsėtinės sklerozės dietą

Pacientų būklei ir jų bendrajam tinkamumui teigiamą įtaką gali turėti ir fizioterapinis poveikis bei reabilitacijos pratimai.

• Reabilitacija sergant išsėtine skleroze

• Fizioterapijos pratimai pacientams, sergantiems IS

IS gydymas - nauji vaistai, naujos terapijos priemonės

Apie išsėtinės sklerozės gydymo pažangą, naujus vaistus ir terapiją, skirtą IS sergantiems pacientams, sako dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Varšuvos medicinos universiteto Neurologijos katedra. Pareiškimas užfiksuotas mokslinės konferencijos „Fizioterapija sveikatai“ metu.

IS gydymas - nauji vaistai, naujos terapijos priemonės

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.

Išsėtinė sklerozė: prognozė

Išsėtinė sklerozė iš tikrųjų yra neišgydoma liga, tačiau ji ne visiems pacientams sukelia nuolatinę negalią.

IS sergantys žmonės negyvena daug trumpiau nei sveiki žmonės - išgyvenimo laiko skirtumai šiuo atveju siekia keletą metų.

Blogiausia prognozė taikoma tiems pacientams, kurie visai negydomi - jų atveju reikšmingas efektyvumo pablogėjimas po maždaug 20 metų ligos gali paveikti net apie 30% jų.

Paprastai manoma, kad praėjus maždaug 7 metams nuo IS simptomų atsiradimo pacientas nėra sunkiai neįgalus, išlieka nuolatinės negalios rizika.

• Išsėtinės sklerozės (IS) spastiškumas

Fizioterapija IS - efektyvumo vertinimas

Fizioterapija IS yra viena iš svarbiausių išsėtinės sklerozės gydymo dalių. Kineziterapijos efektyvumas IS priklauso nuo konkretaus paciento ir yra vertinamas pagal ICF skalę - Tarptautinę funkcijų, negalios ir sveikatos klasifikaciją. Aleksandras Lizakas iš Lenkijos kineziterapijos asociacijos pasakoja apie kineziterapijos efektyvumą sergant išsėtine skleroze.

Fizioterapija IS - efektyvumo vertinimas

Mes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.

Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.

Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.

Daugiau apie išsėtinę sklerozę:

• Išsėtinė sklerozė vaikams

• Išsėtinė sklerozė ir psichiniai sutrikimai

• Išsėtinė sklerozė (IS) ir neuroboreliozė

• Išsėtinė sklerozė (IS) ir nėštumas

Rekomenduojamas straipsnis:

Lenkijos išsėtinės sklerozės draugija: kad niekas neliktų be paramos!