Apibrėžimas
Lėtinė tendinopatija apibūdina besitęsiantį sausgyslių uždegimą. Jis priešinasi ūminiam tendonitui, kuris atsiranda laiku ir išnyksta po poilsio laiko bei teisingo gydymo. Tendinopatija yra raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų dalis ir gali turėti įtakos tiek sportininkams, tiek žmonėms, kurių darbas reikalauja kartojamo gesto. Taip pat dėl blogų laikysenų ar mikrotraumų ilgainiui atsiranda vienos ar kelių sausgyslių uždegimas. Dėl šio uždegimo lėtinė tendinopatija gali sukelti sausgyslės degradaciją ar net degeneraciją. Tam tikros ligos ar vaistai taip pat gali būti atsakingi. Lėtinė tendinopatija pažeidžia ne tik peties, kelio, alkūnės, riešo, klubo sąnario sausgysles, bet ir Achilo sausgyslę.
Simptomai
.
Lėtinio tendinito simptomai yra šie:
- stiprus skausmas paveiktoje vietoje;
- tinimas, paraudimas ir padidėjęs vietinis karštis kartais šiose vietose;
- skausmas mobilizuojant raumenis, sujungtus su šiomis sausgyslėmis;
- judėjimo apribojimas.
Diagnozė
Lėtinio tendinito diagnozė gali būti nustatoma aprašius skausmą, jo vietą ir atsiradimo ar pasunkėjimo aplinkybes, atlikus fizinį patikrinimą ir palpaciją. Aktyvus pasiektos galūnės mobilizavimas sukelia skausmą, nes raumenims ir sausgyslėms reikalingi judesiai, o egzaminuotojo pasyvios mobilizacijos metu skausmai nėra. Kai kuriais atvejais rentgenograma parodo sausgyslių kalcifikaciją, ypač peties srityje. Kitais atvejais atliekamas ultragarsas arba MRT, norint tiesiogiai vizualizuoti sausgyslę.
Gydymas
Lėtinės tendinopatijos gydymas priklauso nuo uždegimo vietos ir jo priežasčių. Pagrindinis gydymas yra tas, kuris sujungia ramybės ir analgetikų vaistus, kurių sudėtyje yra paracetamolio arba priešuždegiminių vaistų. Jei skausmas nepraeina, naudojama vietinė kortikosteroidų injekcija, nors jų skaičius turėtų būti ribotas. Reabilitacija yra kitas žingsnis, atliekamas fizinės terapijos ir reguliaraus masažo metu, skatinant sausgyslių gijimą. Kai jis labai neįgalus, galima pasiūlyti imobilizacijos atplaišą. Chirurgija yra paskutinė priemonė tais atvejais, kai, nepaisant gerai atlikto gydymo, poveikis paciento kasdieniam gyvenimui yra svarbus.
Prevencija
Norint išvengti lėtinės tendinopatijos, svarbu laikytis geros sistemingos praktikos, tokios kaip tempimo užsiėmimai sporte. Reikėtų vengti pasikartojančių judesių ir traumų. Prasidėjus tendinitui, ankstyvas poilsis, susijęs su tinkamai atlikta priežiūra, užkerta kelią lėtinės tendinopatijos vystymuisi.
