Diegliai ir refliuksas kūdikiui

Gastroezofaginis refliuksas yra dažnas naujagimiams. Sužinokite, kokios yra jo priežastys, pagrindiniai simptomai ir kaip ją gydyti.

Kas yra gastroezofaginis refliuksas ir kada jis veikia kūdikius?

Refliuksas yra normalus fiziologinis reiškinys, paveikiantis kūdikius iki šešių mėnesių amžiaus.

Kaip atskirti dieglių refliuksą kūdikiui

Pagrindiniai kūdikių dieglių simptomai yra per daug valandų trunkantis verksmas, kurio niekas nepaguodžia. Kūdikis susitraukia kojomis link pilvo, suspaudžia ir suspaudžia kumščius, o pilvas ištiestas. Šie epizodai paprastai pasireiškia popietę ar naktį, tačiau likusį dienos laiką kūdikis nerodo jokių simptomų. Pumos padėtis medyje - tai kūdikio laikymas dilbiu, kad jo pilvas būtų remiamas į dilbį, jis gali sušvelninti skausmą ir palengvinti verksmą.

Esant gastroezofaginiam refliuksui, dažniausiai pasitaikantis simptomas yra vėmimas, tačiau ne visada. Kitas refliukso simptomas yra nesuderinamas verkimas, trunkantis valandas ir valandas. Kai vaikui yra refliuksas, turėtumėte jį pastatyti vertikaliai ir niekada neverskite. Vaikas padaro daug seilių, kad neutralizuotų stemplėje esančią rūgštį, todėl miegodamas jis atsibunda sudirgęs. Be to, kūdikis dažniausiai atsisako maisto ar verkimo ir arkos nugarą, kai baigia valgyti. Taip pat dažni pilvo skausmai, blogas burnos kvapas, dažnas žagsėjimas, nuolatinis kosulys ar pasikartojanti pneumonija dėl vėmimo aspiracijos.

Kas sukelia gastroezofaginį refliuksą kūdikiui

Gastroezofaginis refliuksas atsiranda, kai skrandžio turinys palieka jį ir grįžta į stemplę, sukeldamas kūdikio regurgitaciją.

Kai žmogus nuryja maistą, jis praeina iš gerklės į skrandį per stemplę. Viršutinėje skrandžio dalyje esantis raumenų skaidulų žiedas, vadinamas apatiniu stemplės sfinkteriu, neleidžia maistui grįžti į stemplę. Bet jei stemplės sfinkteris neužsidaro tinkamai, maistas grįžta į stemplę ir tai vadinama gastroezofaginiu refliuksu.

Kūdikiams nedidelis gastroezofaginio refliukso kiekis yra normalus, tačiau nuolatinis refliuksas su dažnu vėmimu gali sudirginti stemplę ir sukelti diskomfortą. Priešingai, intensyvus refliuksas, sukeliantis svorio metimą ar kvėpavimo sutrikimus, nėra normalus reiškinys, todėl jį turėtų ištirti ir stebėti gydytojas.

Kūdikių gastroezofaginio refliukso tipai

Žindantys kūdikiai gali patirti trijų rūšių refliuksą, atsižvelgiant į šio sutrikimo kilmę.


Pirmasis iš jų yra fiziologinės kilmės gastroezofaginis refliuksas . Tai yra labiausiai paplitusi ir ypač paveikia naujagimius, jam būdingas dažnas regurgitacija. Kartais tai lydi vėmimas. Šis refliukso tipas neturi įtakos kūdikio augimui ar bendrajai būklei.

Kita vertus, funkcinės kilmės gastroezofaginis refliuksas pasižymi dažnu vėmimu, taip pat nekeičia kūdikio augimo ar bendrosios būklės. Maždaug 60% kūdikių išgydoma iki 18 mėnesių amžiaus, nors pavieniais atvejais tai gali išlikti iki ketverių metų amžiaus.

Patologinės kilmės gastroezofaginis refliuksas yra liga. Šiame kūdikio gyvenimo etape turi įtakos tiek jo augimas, tiek bendra būklė, gali atsirasti tokių simptomų, kaip dirglumas, per didelis mėšlungis, anemija ir plaučių simptomai, tokie kaip kosulys. Kraštutiniais atvejais kūdikis gali akimirksniu nustoti kvėpuoti arba patirti staigios mirties sindromą. Tačiau tik 7% atvejų patenka į šią kategoriją.

Kokie yra gastroezofaginio refliukso simptomai kūdikiui

Simptomai gali būti kosulys (ypač po valgio), nepakeliamas verkimas dėl vaiko skausmo, gausus vėmimas pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, kuris pablogėja po valgio, ir ypač stiprus vėmimas.

Kai kuriais atvejais kūdikis atsisako valgyti ir numeta svorio arba auga labai lėtai.

Švilpukų atsiradimas krūtinėje ar kitos kvėpavimo problemos taip pat yra susijusios su gastroezofaginiu refliuksu.

Kas yra paslėptas ar tylus refliuksas

Paslėptas refliuksas arba tylus refliuksas, taip pat vadinamas refliuksu be vėmimo, yra toks refliukso tipas, kuris yra retas ir sunkiai diagnozuojamas atsižvelgiant į tai, kad kūdikiui simptomų nėra.


Daugeliui pediatrų paslėptas refliuksas yra normalus, kai 42% atvejų jis yra susijęs su alergija karvės pieno baltymams arba APLV. Kūdikis neatgailauja kaip ir klasikinis refliuksas, todėl jį diagnozuoti sunkiau.

Kūdikiai, kenčiantys nuo tokio tipo refliukso, yra irzlūs ir dažnai verkia. Jie taip pat nemėgsta atsigulti ir pajusti palengvėjimo, kai yra švelniai pasvirę tarp rankų, pastatyti vertikalioje padėtyje arba įkomponuoti į lovelę. Jo miego epizodai yra trumpi ir paviršutiniški, atrodo, kad jie visada yra budrūs ir labai protingi. Jie taip pat dažniausiai kosėja ir čiaudėja, nesuskilę ir kartais atrodo, kad jie užduso ar kažkas ateina į burną. Be to, žagsėjimas yra būdingas vaikams, sergantiems tokio tipo refliuksu ir daug išsausėja.

Nuotrauka: © Oksana Kuzmina