Policitemija (hiperemija) yra kraujo liga, kai yra raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų perteklius. Tikroji policitemija (hiperemija) yra labai pavojinga, nes gali išsivystyti į ūminę mieloidinę leukemiją. Kokios yra policitemijos vera priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Tikroji policitemija (hiperemija) arba Vaquezo-Oslerio liga yra kraujo liga, priklausanti mieloproliferacinėms ligoms, t. Y. Toms, kurių metu gaminama viena ar daugiau morfotinių kraujo komponentų. Polycitemia vera atveju atsiranda visų pagrindinių kraujo elementų perprodukcija:
- raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai)
- granulocitai (leukocitų rūšis - baltieji kraujo kūneliai)
- trombocitų
Šiuos nukrypimus galima pamatyti atlikus tokį patį paprastą tyrimą kaip morfologija.
Tikroji policitemija (hiperemija) pasireiškia maždaug 2,5 / 100 000. Liga dažniausiai diagnozuojama nuo 40 iki 80 metų, o didžiausias dažnis - 60 metų. Tik apie 5 proc. pacientų liga diagnozuojama iki 40 metų amžiaus.
Turinys
- Policitemija (hiperemija) - priežastys
- Policitemija (hiperemija) tiesa - simptomai
- Policitemija (hiperemija) tiesa - diagnozė
- Policitemija (hiperemija) - gydymas
- Tikroji policitemija - rimtos komplikacijos
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Policitemija (hiperemija) - priežastys
Vera policitemijos priežastys nėra žinomos. Moksliškai įrodyta, kad jonizuojančioji spinduliuotė yra veiksnys, didinantis jos vystymosi riziką.
Taip pat yra genetinis polinkis išsivystyti policitemijai. Šiuo atveju ligą sukelia JAK2 tirozino kinazės geno mutacija.
Policitemija (hiperemija) tiesa - simptomai
Dažniausi policitemijos simptomai (pasireiškiantys apie 50% pacientų) yra šie:
- galvos skausmas
- odos niežėjimas (ypač po karštos vonios)
- nuovargis
- galvos svaigimas
- neryškus matymas
- svorio metimas
- pilvo skausmas
- eritrodermija - daugumos (90%) odos paviršiaus paraudimas ir lupimasis
- eritomelalgija (rankų ir kojų paraudimas ir skausmas)
- lūpų cianozė
- padidėjusios kepenys
Be to, gali pasireikšti kraujavimas iš nosies ar kraujavimas iš virškinimo trakto, odos išopėjimas ir podagros vystymasis.
Policitemija (hiperemija) tiesa - diagnozė
Ligai diagnozuoti atliekami kraujo tyrimai. Tada padidėja hemoglobino koncentracija. Daugiau nei pusėje pacientų pastebimas padidėjęs trombocitų skaičius, o 40 proc. pacientų, kuriems padidėjęs leukocitų (daugiausia neutrofilų) skaičius.
Taip pat surenkami kaulų čiulpai. Su policitemija ląstelės, gaminančios kraujo elementus, yra pernelyg aktyvios.
Vykdydamas diagnostiką, gydytojas turėtų išskirti dar dvi policitemijos rūšis - antrinę ir pseudo policitemiją.
Policitemija (hiperemija) - gydymas
Kraujas kraujuojamas iš pradžių kas kelias dienas, vėliau kas 3–4 mėnesius, kad raudonųjų kraujo kūnelių koncentracija būtų beveik normali ir dėl to atsirastų geležies trūkumo, nes tai atitolina greitą raudonųjų kraujo kūnelių masės kaupimąsi. Taip pat naudojamos mažos acetilsalicilo rūgšties dozės.
Citoreguliaciniai vaistai vartojami žmonėms, kurie dėl įvairių priežasčių negali toleruoti kraujo netekimo. Tačiau vaisto rūšis priklauso nuo paciento amžiaus, fizinės ir psichinės būklės, gretutinių ligų ir morfologijos vertinimo.
Tikroji policitemija - rimtos komplikacijos
Vykstant policitemijai, gali pasireikšti krešėjimo sutrikimai, kurie gali sukelti tokias ligas kaip:
- insultas
- miokardinis infarktas
- paviršinių ar giliųjų venų trombozė
- plaučių embolija
Kraštutiniais atvejais gali išsivystyti leukemija. Būtent šios komplikacijos yra pagrindinė policitemija sergančių pacientų mirties priežastis.