Ortostatinė hipotenzija - simptomai

Apibrėžimas

Ortostatinė hipotenzija yra kraujospūdžio sumažėjimas einant nuo gulėjimo ar sėdėjimo iki stovėjimo. Šis sumažėjimas atspindi normalų kraujospūdžio adaptaciją atsižvelgiant į sunkumą, tačiau jei tai per didelis sumažėjimas, tai yra patologinis. Gali kilti įvairių problemų: sumažėjęs kraujo tūris kraujagyslėse dėl operacijos, kraujavimas, dehidracija, kojų veninės kraujotakos nepakankamumas ir tam tikri vaistai ar pažeista nervų sistema.

Simptomai

Ortostatinė hipotenzija pasireiškia šiais simptomais, kurie atsiranda atsistojus:

• galvos svaigimas, galvos svaigimas;
• regos sutrikimai;
• silpnumo jausmas;
• alpimas
• kritimas;
• sąmonės praradimas

Diagnozė

Ortostatinė hipotenzija diagnozuojama atliekant testą. Gydytojas matuoja kraujospūdį ir ramybės pulsą, geriausia gulėti ilgiau nei penkias minutes arba, idealiu atveju, ilgiau; tada pacientas atsistoja ir įtampa vėl imama tuo metu, po 1, 3, 5 ir 10 minučių. Ortostatinės hipotenzijos atveju vienoje iš šių dozių stebimas sistolinio slėgio sumažėjimas daugiau kaip 30 milimetrų (etaloninis vienetas) arba diastolinis kraujospūdis sumažėja daugiau kaip 20 milimetrų. Impulsų kitimas orientuosis į priežastį. Nors įtampa paprastai mažinama nedelsiant, norint pamatyti organizmo prisitaikymą prie šio įtampos sumažėjimo, reikia imtis 10 minučių. Be to, pacientams, sergantiems venų nepakankamumu ar varikoze, ortostatinė hipotenzija gali būti atidėta.

Gydymas

Ortostatinės hipotenzijos gydymas priklauso nuo prevencijos standartų. Jei jų nepakanka, galima vartoti tokius vaistus kaip midodrinas ar heptaminolis.

Prevencija

Ortostatinės hipotenzijos prevencija atliekama laikantis geros higienos ir tinkamos hidratacijos. Pacientas turi išmokti keltis lėtai, lėtai ir palaukti prieš pradėdamas žygį.