Imunologija, taigi ir imunologas, sprendžia organizmo imuninės sistemos problemas, jos sutrikimus, visų pirma, pirminius ir antrinius imunodeficitus. Tai greitai besivystanti medicinos šaka, glaudžiai susijusi su kitomis specializacijomis, įskaitant onkologija ar transplantologija.
Imunologas yra imunologijos, kuri yra gana plati sritis, specialistas. Populiariausi skyriai (taip pat ir griežtai moksliniai, susiję su tiriamuoju darbu) yra šie:
- klinikinė imunologija
- imunochemija
- imunogenetika
- imunopatologija
- imunoprofilaktika
- serologija
- imunoonkologija
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Imunologas: kokias ligas jis diagnozuoja?
Jei imuninė sistema veikia tinkamai, ji apsaugo mus nuo ligų dėl kūno apsauginių barjerų. Jo ląstelės yra, be kitų užkrūčio liaukoje, blužnyje, limfmazgiuose, tonzilėse, žarnose, kaulų čiulpuose, kur gaminami leukocitai (baltieji kraujo kūneliai), kovojantys su visais patogeniniais mikrobais.
Deja, kartais sutrikus imuninei sistemai, imuniniai atsakai yra neteisingi. Taip yra, pavyzdžiui, kai kurių autoimuninių ligų atveju, kai paties kūno audiniai laikomi svetimais ir juos sunaikina (vilkligė), alergijos atveju sukelia alerginius simptomus arba, pavyzdžiui, kai limfocitai, t. Y. Imuninę sistemą sudarančios ląstelės, pripažįsta svetimomis ląstelėmis. persodinti organai (inkstai, kepenys).
Štai kodėl imunologo specializacija yra tokia plati. Jis diagnozuoja ir gydo ligas, susijusias su imuninės sistemos sutrikimais, jis taip pat yra skiepijimo (taip pat ir rizikos grupės žmonių) specialistas, taip pat užsiima pacientais po transplantacijos, kad būtų išvengta persodinto organo atmetimo. Jis taip pat gydo žmones, sergančius skydliaukės, jungiamojo audinio, žarnyno ligomis, lėtinėmis odos mikozėmis ar lėtinėmis infekcijomis, todėl bendradarbiauja su kitų specializacijų gydytojais (įskaitant onkologus, transplantologus, gastrologus, endokrinologus). Pas imunologą taip pat kreipiasi žmonės, sergantys alerginėmis ligomis (atopiniu dermatitu, bronchine astma, sezoniniu alerginiu rinitu ir konjunktyvitu, pasikartojančiais kvėpavimo takų ir ausų uždegimais) bei vaisingumo problemomis (vadinamasis imuninis nevaisingumas). Diagnostika ir imunologiniai tyrimai taip pat naudojami patvirtinti arba atmesti šias ligas:
- raudonukės
- citomegalovirusas
- mononukleozė
- Laimo ligos
- toksoplazmozė
- virusinis hepatitas
- vilkligė
- Hašimoto liga
- reumatoidinis artritas
- uždegiminė žarnų liga
- psoriazė
- Adisono liga
Imunologas: kaip atrodo susitikimas?
Pirmojo vizito metu imunologas atlieka išsamų paciento interviu. Jį domina visos praeities (taip pat ir vaikystės) infekcijos, šių ligų eiga, iki šiol atlikti skiepai ir galimos komplikacijos po jų, taip pat lėtinių ligų, pvz., Bronchinės astmos ar alergijos, atsiradimas. Toks išsamus interviu ypač reikalingas bandant diagnozuoti pirminius imunodeficitus.
Europos imunodeficito draugija (ESID) sudarė dešimties įspėjamųjų simptomų, kurie gali rodyti pirminį imuninės sistemos nepakankamumą, sąrašą. Tai apima: šešias ar daugiau kvėpavimo takų ar ausų infekcijų per metus, du ar daugiau sinusito per metus, du ar daugiau mėnesių antibiotikų terapijos, kai pagerėja nedaug arba nėra jokio pagerėjimo, dvi ar daugiau pneumonijos per metus, svorio nepadidėja normalaus vaiko augimo slopinimas, gilūs odos ar vidaus organų abscesai, lėtinė burnos ar odos mikozė vyresniam nei vienerių metų vaikui, ilgalaikio intraveninių antibiotikų vartojimo poreikis, kai infekcijos nepavyksta suvaldyti, dvi ar daugiau rimtų infekcijų, tokių kaip: smegenys, kaulas, oda, sepsis, šeimos istorija, rodanti pirminį imunodeficito sutrikimą.
Kokius tyrimus užsako imunologas?
Esant pirminiam ir antriniam imunodeficitams, nustatant diagnozę svarbiausias vaidmuo tenka imunologiniams tyrimams. Jų tikslas yra aptikti antikūnus kraujyje prieš konkretų patogeną ar antigenus, t. Y. Virusus, bakterijas, grybus ar kitus išorinius veiksnius, kuriuos organizmas laiko svetimais ir mobilizuoja imuninę sistemą. Gydytojas paprastai liepia nustatyti ne tik specifinių antikūnų koncentraciją, bet ir jų klasę. Dažniausiai nustatomi: IgM antikūnai - gaminami infekcijos pradžioje, IgG - vėliau, nurodant, kad pacientas turėjo kontaktą su tam tikra liga, kuri organizme gali tęstis metų metus, IgE - daugiausia susijusi su alergijomis, ir IgA - žarnyno negalavimų atveju. susijusių su inkstais ar įtariamomis autoimuninėmis ligomis. Tyrimų imunologijos srityje pavyzdžiai:
- anti-Hbe - naujausio hepatito B (hepatito B) įrodymai
- anti-HCV - nustato ankstyvą hepatito infekciją
- anti-Tg - jei jis viršija normą, tai gali reikšti autoimuninę skydliaukės ligą
- TRAb - žemiau normos gali rodyti hipopituitarizmą ir skydliaukės ligas
- fermento imuninė analizė (ELISA arba EIA) - ŽIV infekcijos tyrimas
Imunologija: gydymo metodai
Kadangi ligų, su kuriomis susiduria imunologas, spektras yra labai platus, tam tikrų ligų gydymo metodai priklauso nuo diagnozės. Reikėtų pabrėžti, kad dažnai gydant imuninės sistemos ligas svarbus įvairių medicinos sričių specialistų bendradarbiavimas.