Dantų gydymas be skausmo? Tai yra įmanoma! Daugelis iš mūsų baiminasi odontologo kaip švento vandens velnio. To esmė yra skausmo baimė. Tuo tarpu apsilankymas pas odontologą neturi skaudėti, nes anestezijoje galima atlikti net ir nedideles procedūras. Kokios yra anestezijos rūšys ir kokį vietinį anestetiką turėčiau rinktis?
Anestezija odontologo kabinete nėra mada. Šiuolaikinės anesteziologijos dėka skausmo galime išvengti 90–98 proc. atvejų - tiek terapinių, tiek diagnostinių procedūrų metu. Šiuolaikiniuose odontologijos kabinetuose kiekvienam pacientui siūloma dantų anestezija ne tik tada, kai manoma, kad procedūra bus skausminga. Pati skausmo baimė taip pat gali būti svarbi priežastis. Anestetikai pašalina nervų skausmo laidumą, tačiau jie nėra visiškai abejingi kūnui. Todėl šiuolaikine anesteziologija siekiama sušvelninti stiprų skausmą vartojant mažiausią įmanomą vaisto dozę.
Kaip veikia vietiniai anestetikai?
Visi vietiniai anestetikai veikia panašiai, blokuodami skausmo impulsų perdavimą nervais į smegenis. Galima sakyti, kad smegenys nėra nuolat informuojamos apie anestezuojamos srities audinių būklę.
Vietiniai anestetikai yra efektyviausi vaistai nuo nervinių skaidulų, susijusių su skausmo pojūčiu, todėl kiti stimulai, tokie kaip spaudimas ir prisilietimas, bus jaučiami net po anestezijos.
Odontologijoje naudojamų anestetikų veikimo principas pagrįstas natrio kanalo, esančio nervinėse ląstelėse, blokavimu (struktūra, atsakinga už neurono depoliarizaciją). Vietinio anestetiko ir natrio kanalo derinys yra grįžtamas. Tai reiškia, kad laikui bėgant nervų pluošto funkcija grįžta. Dantų kabinete atliekamos anestezijos trukmė priklauso nuo anestetiko ir vartojimo būdų. Anestezija paprastai trunka apie 1-2 valandas, tačiau šį laiką galima pailginti arba sutrumpinti.
Taip pat skaitykite: Danties abscesas: priežastys, simptomai, gydymas Dantų šalinimas (šalinimas): indikacijos ir eiga, komplikacijos Sausas lizdas: priežastys, simptomai, gydymasVietinė nejautra pas odontologą: tipai
Odontologai turi keletą vietinių anestetikų vartojimo būdų. Atsižvelgdami į vartojimo techniką, mes skiriame:
- Paviršiaus anestezija
Gelio ar aerozolio pavidalo vietinis anestetikas yra paskleidžiamas burnos gleivinės paviršiuje. Anestetikas prasiskverbia į epitelį ir paralyžiuoja mažas gleivinės nervų galūnes. Šio tipo anestezija paprastai naudojama prieš įvedant tikslinės anestezijos adatą, taip pat naudojama išraunant pieninius dantis su gerokai rezorbuotomis šaknimis.
- Infiltracinė anestezija
Tai yra vietinės anestezijos technika, apimanti anestezijos tirpalo nusėdimą po burnos gleivine. Vaistas skiriamas naudojant vienkartinį švirkštą su adata arba specialius karpulės tipo švirkštus. Priklausomai nuo indikacijų, anesteziją galima gauti atliekant vieną ar daugiau punkcijų. Vietinis anestetikas blokuoja mažas nervų šakas taikymo srityje, taip pat prasiskverbia giliai į kaulus, paralyžiuodamas ten esančius nervus. Ši anestezijos technika yra naudojama odontologijoje, norint anestezuoti dantis prieš atliekant konservatyvios odontologijos, protezavimo, periodontologijos, danties ekstrahavimo, gleivinės pažeidimų mėginių ėmimo ir kt. Procedūras. Dėl anestetiko vartojimo vietos galime atskirti apikosinę nejautrą, raiščių vidinę nejautrą, tarpdančius ir tarpdančius. aplinkiniai.
- Laidumo nejautra
Tai yra anestetikų rūšis, kai anestetikas vartojamas aplink nervinę kamieną. Nutraukus nervinių impulsų laidumą, dingsta skausmo pojūtis visame plote, kurį inervuoja duotas nervas. Odontologijoje ši technika dažniausiai naudojama apatinio alveolinio nervo inaktyvavimui ekstrahuojant apatinius šoninius dantis.
Verta žinotiPagal apibrėžimą skausmas yra subjektyvus, neigiamas jutimo ir emocinis jausmas, kurį sukelia įvairūs dirgikliai. Kiekvienas iš mūsų skausmą suvokia skirtingai. Tas pats dirgiklis gali sukelti beveik jokio atsako vienam asmeniui, o kažkas kitas patirs vidutinį ar stiprų skausmą. Skausmo vystymosi mechanizmas nėra iki galo suprastas. Skausmas atsiranda dėl skausmo receptorių (vadinamų nociceptoriais) dirginimo arba audiniuose esančių nervų struktūrų pažeidimo. Nervinis impulsas, susidarantis traumos vietoje, atliekamas smegenų nervų pagalba. Čia aiškinamas dirgiklis, specialios nervų struktūros yra atsakingos už signalo stiprinimą ar slopinimą. Reaguodamos į gaunamus skausmo dirgiklius, smegenys siunčia grįžtamąjį ryšį į įvairius audinius ir organus. Jis skirtas apsaugoti kūną nuo žalos, susijusios su patologiniu dirgikliu.
Šalutinis dantų anestezijos poveikis
Kaip ir bet kuri kita intervencija žmogaus kūne, vietinė nejautra gali būti susijusi su tam tikrų komplikacijų atsiradimu. Verta paminėti, kad net tinkamai atliekant anesteziją yra tam tikra šalutinio poveikio rizika.
Odontologo kabinete atliekant vietinę nejautrą gali atsirasti dvi komplikacijų grupės:
- Pirmoji komplikacijų grupė yra komplikacijos, susijusios su bendrąja paciento būkle. Tai apima retas reakcijas, susijusias su apsinuodijimu anestetikais arba su padidėjusiu imuniniu jautrumu skiriamam vaistui. Šiai grupei taip pat priskiriamos su stresu susijusios reakcijos, alpimas, aritmija ir kt.
- Antroji komplikacijų grupė yra vietinis šalutinis poveikis. Tai apima komplikacijas, susijusias su minkštųjų audinių sužalojimu injekcine adata. Gali būti pažeistos kraujagyslės, nervai ir raumenys. Retais atvejais adata gali sulūžti. Dėl anatominių struktūrų artumo gali būti anestezuojami kiti nervai, pvz., Veido nervas, be kita ko, veido raumenų susitraukimams. Paralyžiaus simptomai išnyksta savaime, kai nustoja veikti vietinis anestetikas. Šiai komplikacijų grupei taip pat priklauso bakterinės komplikacijos, susidedančios iš audinių užkrėtimo mikroorganizmais. Injekcijos vietoje gali būti skausmas, patinimas. „Trismus“ pasitaiko retais atvejais.
Pasakykite savo gydytojui, jei:
- sergate kepenų, širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo sistemos ligomis (ypač astma) - anestetiko, kurio sudėtyje yra, pvz., epinefrino (adrenalino) ar kito vazokonstriktoriaus, vartojimas gali pasirodyti pavojingas, kraštutiniais atvejais net sukelti širdies sustojimą ir turite naudoti kitą vaistą. , saugesnis anestetikas
- reguliariai vartojate psichotropinius, širdies vaistus, raminamuosius ar narkotinius (narkotinius) vaistus, nes jie sąveikauja su anestetikais ir kuriam laikui galite prarasti sąmonę
Tie, kurie nuolat vartoja antikoaguliantus, pvz., Preparatus, kuriuose yra salicilo rūgšties, turėtų nustoti juos vartoti prieš išimdami dantį.
Skirdami vietinį anestetiką stebėkite savo kūną ir nedelsdami pasakykite gydytojui, jei pradedate jausti gerklę ar sunku kvėpuoti. Tai gali būti pirmasis anafilaksinio šoko požymis.
Paprastai prieš skiriant anesteziją gydytojas klausia, ar esame alergiški. Jei negalime tiksliai atsakyti į klausimą, jis atlieka vadinamąjį alerginis testas. Tai susideda iš mažos preparato dozės suleidimo į dilbį. Jei nėra alerginės reakcijos, pavyzdžiui, dilgėlinės formos, tai yra ženklas, kad gali būti naudojamas pasirinktas anestetikas.
Kompiuterinė anestezija pas odontologą
Odontologijos kabinetuose galima rasti vis daugiau naujų sprendimų, susijusių su vietine pacientų nejautra. Taip vadinamas kompiuterinė anestezija. Su jų pagalba odontologas gali atlikti visų tipų anesteziją, kuri atliekama naudojant įprastą švirkštą. Kompiuterinės anestezijos sistemos neprimena klasikinio švirkšto. Juose yra specialus kompiuteris, per kurį gydytojas pasirenka tinkamą anestezijos programą. Vietinio anestetiko vartojimo greitį kontroliuoja kompiuteris, o ne gydytojas. Dėl švelnaus anestetiko injekcijos visas procesas nėra lydimas nemalonių jausmų, tokių kaip diskomfortas, stumdymasis ar skausmas.