Nuosėdos šlapime yra vienas iš šlapimo analizės tyrimo parametrų. Tai leidžia jums šlapime aptikti ne tik epitelio, volelių, leukocitų, eritrocitų, mineralų kiekį, bet ir nustatyti, ar šlapimo sistemoje nėra mikroorganizmų.
Turinys:
- Nuosėdos šlapime - kada tirti?
- Nuosėdos šlapime - kaip paruošti mėginį?
- Nuosėdos šlapime - rezultatų aiškinimas
- Nuosėdos šlapime - normos
Šlapime esančios nuosėdos yra bendro šlapimo tyrimo dalis, leidžianti diagnozuoti ne tik inkstų ar urogenitalines ligas, bet ir nustatyti bei diferencijuoti kepenų ligas (gelta), diabetą ir polinkį į šlapimo takų nuosėdų susidarymą.
Šlapime yra 96% vandens, likusi dalis yra karbamidas, mineralinės druskos ir tulžies pigmentai.
Sveikas žmogus per parą išskiria apie 2 litrus šlapimo. Šis tūris yra susijęs su sunaudotu skysčių kiekiu ar aplinkos temperatūra, o tai leidžia išlaikyti homeostazę, t. Y. Vidinę kūno pusiausvyrą.
Jums nereikia pasiruošti šlapimo tyrimui. Užtenka vaistinėje nusipirkti specialų indą, kuris bendra analizė neturi būti sterili. Vienas iš analizės elementų yra nuosėdų šlapime vertinimas. Verta žinoti, kada reikia atlikti tokį testą ir ką rodo jo rezultatai.
Nuosėdos šlapime - kada tirti?
Kiekvienas iš mūsų turėtų kartą per metus atlikti bendrą šlapimo tyrimą su nuosėdų vertinimu, nes tai leidžia mums nustatyti sąlygas, kurios dar nerodo jokių simptomų. Dažniau, bet kaip rekomenduoja gydytojas, tyrimą turėtų atlikti žmonės, kurie:
- turite šlapinimosi problemų
- inkstų akmenys
- šlapimo takų infekcijos
- sergate sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip vilkligė, reumatoidinis artritas ar amiloidozė
- turi komplikacijų po pielonefrito
- sergate ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu
- moterų, laukiančių kūdikio
- žmonių, kurie dažnai šlapinasi
- sergantys diabetu
- turintis gelta
- sergantys hipertenzija
- žmonių, kurių kraujyje yra per daug arba per mažai natrio
- nutukę ir pagyvenę žmonės
Nuosėdos šlapime - kaip paruošti mėginį?
Prieš tiriant šlapimą, paklauskite gydytojo, ar vartojami vaistai, vitaminai ar maisto papildai turės įtakos tyrimo rezultatams. Tai svarbu, nes „įprastas“ vitaminas C gali sukelti klaidingą rezultatą, nes jis rūgština šlapimą. Dieną prieš tyrimą paskutinį valgį valgome apie 18 val.
Šlapinamės tuščiu skrandžiu.
Prieš šlapindamiesi į indą, turėtumėte kruopščiai nuplauti intymią vietą. Mėginys neturi būti užterštas, pvz., Muilu. Jei taip atsitiktų, bandymo rezultatas bus suklastotas.
Šlapimo mėginys, naudojamas nuosėdoms įvertinti, turėtų būti dedamas į sterilią talpyklą, kurią galima įsigyti vaistinėje.
Mes paimame mėginį iš vidurinės srovės, o tai reiškia, kad mes pirmiausia šlapinamės į apvalkalą, tada į indą ir vėl į apvalkalą.
Tokiu būdu gautą mėginį reikia kuo greičiau pristatyti į laboratoriją.
Nuosėdos šlapime - rezultatų aiškinimas
Tinkamas gautų rezultatų aiškinimas suteikia atsakymą į klausimą apie atskirų organų funkcionavimą, riziką sveikatai, taip pat leidžia kontroliuoti gydymą.
Tyrimo vertinimą reikia palikti gydytojui, nes individualių parametrų normos priklauso nuo amžiaus, lyties, nėštumo, aukšto karščiavimo, paros laiko, vartojamų vaistų ir praėjusios dienos dietos ar, pavyzdžiui, alkoholio.
Kai šlapime yra:
- bakterijos - jų buvimas rodo, kad jos yra užkrėstos viename iš šlapimo sistemos skyrių - šlaplėje, šlapimo pūslėje, inkstų dubenyje ar inkstuose.
- baltymai - gali pasirodyti esant aukštai temperatūrai, po karštos vonios, sušalimo ar didelio fizinio krūvio. Kai jis trunka ilgiau, tai rodo inkstų ar šlapimo takų problemas
- cukrus (gliukozė) - jo buvimas keliose vėlesnėse analizėse rodo diabetą. Jei žmogus jau serga diabetu, šlapime yra cukraus, tai reiškia, kad liga nėra tinkamai gydoma
- ketoniniai kūnai - liudija apie angliavandenių ir riebalų apykaitos sutrikimus ir, visų pirma, blogai gydomą diabetą. Vienkartiniame šlapimo mėginyje ketono kūnai dažniausiai būna dėl aukštos temperatūros, vėmimo, bado ar netinkamo dietos. Tai taip pat gali reikšti riebios dietos naudojimą
- bilirubino - sveiko žmogaus neturėtų būti
- urobilinogenas - susidaro iš bilirubino ir išsiskiria su išmatomis. Šlapime gali pasirodyti tik nedidelis jo kiekis. Normos viršijimas gali reikšti hepatitą ar cirozę. Tai taip pat yra užblokuoto tulžies nutekėjimo iš kepenų ir tulžies pūslės požymis
- kreatininas - esant normaliai inkstų veiklai, kreatinino kiekis šlapime yra pastovus ir priklauso nuo raumenų masės. Kreatinino išsiskyrimo su šlapimu sumažėjimas paprastai yra ūmaus ar lėtinio inkstų nepakankamumo pasekmė
- epitelis - tai nušveistos plokščiosios ląstelės arba epitelio ląstelės iš inkstų ir šlapimo takų. Jų buvimas nėra diagnostinis
- volai - tai baltymai, o jų buvimas šlapimo nuosėdose rodo inkstų pažeidimą. Sveikam žmogui pavieniai ritiniai gali atsirasti po didelio fizinio krūvio. Volus suskirstome į kelias grupes ir jie nurodo įvairius negalavimus.
- stiklakūnio cilindrai nėra diagnostiniai
- granuliuoti ritinėliai - jų aptikimas rodo inkstų parenchimos pažeidimą
- leukocitų ritiniuose yra baltųjų kraujo kūnelių ir paprastai jų būna žmonėms, sergantiems pielonefritu
- eritrocitų voleliuose yra raudonųjų kraujo kūnelių arba jų fragmentų, o tai gali reikšti glomerulonefritą
- epitelio ląstelėse yra inkstų kanalėlių ląstelių, ir tai rodo vamzdelių pažeidimą
- baltieji kraujo kūneliai (leukocitai, PBT) - jų per didelis išsiskyrimas rodo ūminę ar lėtinę bakterinę šlapimo takų infekciją. Tai taip pat gali būti intersticinio nefrito simptomas pavartojus vaistų, pvz., Cefalosporinų, sulfonamidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Daugiau leukocitų prasiskverbia į šlapimą intensyvaus fizinio krūvio, aukšto karščiavimo, dehidracijos, lėtinio kraujotakos nepakankamumo,
- raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai, RBC) - raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime vadinamas hematurija. Tai dažniausias šlapimo takų ligų simptomas. Hematurija (nedidelis akims nematomų raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas) arba hematurija gali atsirasti dėl inkstų ar kitų šlapimo takų dalių pažeidimo. Dažniausios kraujo priežastys šlapime yra vėžys, inkstų akmenys ir ypač inkstų dieglių priepuolis. Kraujas šlapime taip pat pasirodo sergant tuberkulioze, kraujo krešėjimo sutrikimais, kraujotakos nepakankamumu ir ciroze. Antikoaguliantų vartojimas taip pat gali padidinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį šlapime.
Raudonųjų kraujo kūnelių išplovimo (išplovimo) laipsnio nustatymas leidžia nustatyti jų atsiradimo vietą, mes žinome, ar kraujas yra iš inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės ar šlaplės.
- šlapimo rūgštis - normos viršijimas rodo ūminį ar lėtinį inkstų nepakankamumą, atsiranda po kai kurių diuretikų, apsinuodijus anglies monoksidu, švinu ir sergant vėžiu. Šlapimo rūgšties išsiskyrimas sumažėja laikantis dietos, kurioje yra mažai purinų. Šių junginių nedideliais kiekiais yra viščiukuose, jautienoje, paltusuose, grybuose, šparaguose, duonoje, suktinukuose, kruopose, vaisiuose, daržovėse, riešutuose.
- karbamidas - padidėjęs karbamido kiekis rodo daug baltymų turinčią dietą, dehidraciją ar inkstų nepakankamumą,
- Šlapimo savitasis svoris - teisinga vertė yra nuo 1,016 iki 1,022 kg / l. Jei jis yra mažesnis, tai rodo vienos iš inkstų funkcijų sutrikimą, ty šlapimo koncentraciją ar jų nepakankamumą. Padidėjęs svoris rodo, kad yra baltymų, gliukozės
- šlapimo pH (pH) - jis turi būti šiek tiek rūgštus (norma yra 4,6–7,0). Neutrali ar net šarminė reakcija pasireiškia žmonėms, sergantiems inkstų akmenlige ar šlapimo takų infekcija. Tada būtina parūgštinti šlapimą, pvz., Geriant spanguolių sultis arba vartojant vitaminą C. PH, viršijantis 7, rodo netinkamos infekcijos (bakterijų) infekciją, kuri gali sukelti šlapimo sepsį - infekciją, dėl kurios sutrinka daugybė organų
- kristalai - kristalų buvimas šlapime vadinamas kristalurija. Cistino, tirozino, ksantino, šlapimo rūgšties, fosfato, uratų, kalcio oksalato, fosfato, kalcio karbonato, magnio amonio fosfato kristalų atsiradimas priklauso nuo šlapimo pH. Akmenų pobūdžio nustatymas leidžia pasirinkti dietą, kurios reikėtų laikytis gydant inkstų akmenis, ir pašalinti ligos priežastį
- gleivės šlapime - jų buvimas šlapime gali rodyti šlapimo takų infekciją
- mikroorganizmai - mikroskopinis šlapimo tyrimas rodo, kad yra bakterijų, mikroparazitų ir grybelinių hifų. Šlapimo takų bakterijos dažniausiai sukelia šlapimo takų, daugiausia šlapimo pūslės ir šlaplės, uždegimą. Grybelines lytinių takų infekcijas taip pat gali sukelti mielių grybelis Candida. Uždegimo priežastis gali būti makšties trichomai, kurių buvimas matomas mikroskopu
Nuosėdos šlapime - normos
Šlapimo tyrimo aiškinimą paliekame gydytojo sprendimui, nes rezultatai priklauso nuo amžiaus, lyties ir bendros sveikatos.
Tačiau, kad jūsų ramybė būtų, teisingo rezultato aprašyme turėtų būti ši informacija:
- eritrocitai - 3–4 matymo lauke
- leukocitų - 4–5 matymo lauke
- bakterijų šlapime nėra
- plokščias epitelis - 3–5 matymo lauke
- apvalus epitelis - nėra
- ritiniai (stiklakūnio - 2–3 matymo lauke; granuliuoti, leukocitų, eritrocitų, epitelio ritinėliai - nėra)
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių