Onkologijos centro Glivicų filiale - Kristaus institutas Maria Skłodowskiej-Curie, vėžiu sergantys pacientai gydomi radiochirurgija - labai šiuolaikišku ir itin tiksliu vėžinių navikų šalinimo metodu. Tai vienintelis vėžio radiochirurgijos centras Lenkijoje ir unikalus Europos mastu, atidarytas prieš du mėnesius (birželio 14 d.) Radioterapijos skyriuje.
- Šiuo metu radiochirurgija yra dinamiškiausiai besivystanti vėžio radioterapijos sritis. Tai susideda iš vieno ar kelių kartų, labai tikslaus naviko apšvitinimo didele fotonų spinduliuotės doze, dėl kurios beveik nedelsiant sunaikinamos naviko ląstelės - aiškina prof. dr hab. n. med. Krzysztofas Składowski, I radioterapijos ir chemoterapijos klinikos vadovas ir Onkologijos centro direktorius Maria Skłodowskiej-Curie, Glivicų skyrius, Silezijos vaivadijos radioterapijos konsultantė.
Radiochirurgija griežtai kontroliuojama specialistų ir medicinos įrangos
Patyręs radioterapeutas (radioterapeutas) onkologas gali būti gydomas taikant radiochirurgijos metodus. Kvalifikacijos pagrindas yra dabartinių paciento vizualinių tyrimų (kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso, pozitronų emisijos tomografijos), jo sveikatos būklės ir numatomo gyvenimo laiko rezultatai.
Pasirengimas radiochirurginei procedūrai trunka apie 1-2 savaites. Per šį laiką, kaip ir atliekant klasikinę, frakcionuotą (daugkartinį gydymą) radioterapiją, atliekama individualiai pritaikyta sistema, imobilizuojant labai tiksliai gydomą paciento kūno dalį. Šioje padėtyje atliekamas vaizdo tyrimas naudojant kompiuterinį tomografą, magnetinio rezonanso ar pozitronų emisijos tomografą (PET-CT), o tokiu būdu gauti vaizdai rekonstruoja virtualų, erdvinį fantomą, kuriame radijo onkologas nustato ir kontūruoja neoplazmą bei apibrėžia gydymo gaires, o medicinos fizikas nustato ir išvardijami visi radiochirurgijos geometriniai ir dozimetriniai parametrai. Parengtą gydymo planą visada kelis kartus patikrina kiti medicinos fizikai ir patvirtina specialistas bei radijo onkologas.
- Radiochirurgija visada vyksta toje pačioje imobilizacijos padėtyje, kurioje planavimo procese anksčiau buvo atliekamas vaizdo tyrimas. Priklausomai nuo naudojamos technikos ir terapinės įrangos, gydymo trukmė yra nuo kelių iki keliasdešimt minučių. Gydymo tikslumas nuolat tikrinamas procedūros metu ir pritaikomas prie nevalingų ar natūralių paciento judesių, pvz., Kvėpavimo - aiškina prof. Krzysztofas Składowskis.
Saugus ir neskausmingas vėžinio naviko sunaikinimas
Prof.Składowski pabrėžia, kad radiochirurgija pacientui yra ne tik neinvazinė, be kraujo ir visiškai neskausminga, bet ir kelis kartus sutrumpina jos gydymo laiką, palyginti su „įprasta“ radioterapija. Svarbu tai, kad daugumai pacientų, gydomų radiochirurgija, nereikia hospitalizuoti, jiems gali būti taikomos ambulatorinės procedūros. O jei jie atvyksta į Glivices iš tolimesnių šalies kampelių, gydymo metu jie gali apsistoti viešbutyje šalia ligoninės.
Glivicų vėžio centro specialistai šiuo šiuolaikiniu metodu gali gydyti pacientus, sergančius piktybiniais navikais, esančiais praktiškai visuose organuose, ir tai taikoma tiek pirminiams navikams, tiek neoplastinėms metastazėms. Vienintelis apribojimas yra navikų skaičius ir jų dydis - radiochirurgija puikiai tinka esant pavieniams neoplastiniams pažeidimams, kurių dydis neviršija 3-4 centimetrų. Taip yra dėl tokio gydymo tolerancijos, kurią riboja didelės dozės nusėdimo tūris apšvitintame paciento kūno organe. Pacientai, turintys generalizuotų ir chemoterapinių navikų, tokių kaip leukemijos ar limfomos, tokios terapijos netinka.
„Tai metodas, pirmiausia skirtas pacientams, sergantiems ankstyvu ar nelabai išplitusiu vėžiu“, - pabrėžia prof. Krzysztofas Składowskis. Tačiau likusieji pacientai, priduria jis, taip pat gydomi pagal įrodymais pagrįstą mediciną (EBM), t. Y. Įrodymais pagrįstą mediciną. Pavyzdžiui, jei pacientas yra labai pažengęs, chemoterapija, naudojama kituose onkologiniuose centruose Glivicuose, gali būti papildyta vienkartinėmis radiochirurginėmis procedūromis, mažinančiomis naviko masę. Toks kombinuotas gydymas daugeliui pacientų slopina ligos vystymąsi ir, be abejo, palengvina jos kontrolę ir dėl to prailgina gyvenimą patogiau.
Vienintelis Lenkijos vėžio radiochirurgijos centras yra Glivicuose
Gydymas radiochirurgija nebūtų įmanomas be tinkamos medicininės įrangos. Glivicų ligoninė pastaruosius kelerius metus ją užbaigė naudodama Sveikatos apsaugos ministerijos finansinę paramą ir ES lėšas. Tai vienintelio Lenkijoje ir unikalaus Europos mastu vėžio radiochirurgijos centro, atidaryto prieš du mėnesius (birželio 14 d.), Radioterapijos skyriuje, įranga.
Vėžio radiochirurgijos centro diagnostinėje dalyje pacientai gali naudoti aukštos klasės kompiuterinius tomografus (pvz., Dvigubos energijos įtaisą, puikiai nuskaitantį naviko kontrasto padidėjimą), magnetinį rezonansą (trys prietaisai: vienas 1,5T ir du 3T su difuziniu vaizdavimu ir kontrasto stiprinimo analize) ir du iš nedaugelio Lenkijoje pozitronų emisijos tomografijos (PET-CT) skaitytuvų, leidžiančių aptikti metaboliškai aktyvius, taigi ir pavojingiausius neoplastinius pokyčius, dėl to, kad mūsų pačių ciklotrone gaminamos įvairios radiofarmacinės medžiagos.
Savo ruožtu terapinėje dalyje buvo sumontuoti du „CyberKnife“ kibernetiniai peiliai, skirti labai tiksliai pašalinti vėžinius navikus (vienas iš jų yra moderniausias ir vienintelis toks prietaisas šalyje, atidarytas Vėžio radiochirurgijos centro atidarymo proga), radijo chirurgijai skirtas „Edge“ greitintuvas ir keturi modernūs „TrueBeam“ greitintuvai. Šių prietaisų dėka galima nuolat stebėti, kontroliuoti ir modifikuoti paciento padėtį bei radiacijos poveikį, kad procedūros metu jam skiriama dozė patektų tik į naviką. „Šie septyni prietaisai leidžia individualizuoti kiekvieno paciento gydymą“, - išdidžiai pabrėžia Onkologijos centro Gliwice direktorius.
Vėžio radiochirurgijos centras yra vieta, kur gydomi pacientai iš visos šalies. Jie apima pacientus, sergančius pirminiais, metastazavusiais ir pasikartojančiais navikais (po ankstesnio gydymo).