Vėžys veikia lytinį gyvenimą, sukeldamas fizinius ir psichinius apribojimus. Vėžio akivaizdoje kitos gyvenimo sritys nustoja mus okupuoti. Mes prarandame susidomėjimą pomėgiais, darbu, susitikimais su draugais, bet taip pat intymumu ir seksu. Kita vertus, norime turėti artimą, mylintį ir malonų žmogų. Apie vėžio sukeliamus intymios srities pokyčius ir jo gydymą kalbamės su psicho-onkologe dr. Mariola Kosowicz, psicho-onkologe.
Susidūrus su liga, ypač su neapibrėžta ateities prognoze, paskutinis dalykas, apie kurį pacientai galvoja, yra seksas. Tik nedaugelis metasi į veiklos sūkurį, norėdami sau įrodyti, kiek dar gali. Daugiausia dėmesio skiriama gyvybių išsaugojimui.
Vėžys keičia santykius su artimaisiais. Kas tada atsitiks?
MARIOLA KOSOWICZ: Kai kurie žmonės atranda žiaurią ir skaudžią tiesą apie savo gyvenimą su partneriu, kiti dar labiau suartėja. Intymumas paprastai siejamas tik su seksu, ir tai klaida. Būti intymiuose santykiuose su kitu asmeniu reiškia prieigą prie giliausių jo asmenybės, poreikių, svajonių ir apribojimų.
Ir tai įmanoma tik tada, kai pasitikime savimi. Brandžiuose santykiuose, kai seksas užima antrinę vietą, žmonės gali parodyti vieni kitiems šilumą ir pabrėžti abipusį patrauklumą. Mažiau subrendusiuose santykiuose yra tuštuma ir apleidimo jausmas.
Vėžys praranda patrauklumą ir trūksta sekso troškimo.
M. K.: Tai neturi būti svarbu. Santykių patrauklumas turėtų būti pagrįstas intelektiniu, emociniu, dvasiniu, fiziniu ir seksualiniu patrauklumu. Subrendę partneriai kalba apie savo poreikius ir rūpesčius ir kartu ieško sprendimo. Tačiau jei santykiai grindžiami tik fiziniu potraukiu, tai išvaizdos pasikeitimas dėl, pavyzdžiui, krūtų pašalinimo, gali būti jų nutraukimo priežastis.
Gydant vėžį seksualinį pasitenkinimą galima pasiekti glostant ir liečiant.
M. K.: Žinoma, kad taip yra. Seksas yra ne tik pats seksualinis aktas, bet ir daugiau. Žinios apie erogenines partnerio sferas, prisilietimus, glamones, švelnumą, bučinius, be kita ko, padeda partneriams jaustis seksualiai išsipildžiusiems. Viskas yra priimtina, jei abu partneriai pasitiki vienas kitu ir randa tame įvykdymą. Vienas dalykas yra tikras, kad glamonės tarp partnerių visada įmanomos, nepaisant fizinių problemų ar ligos istorijos.
Onkologinė terapija veikia jūsų fizinę būklę. Ar tai gali susilpninti paciento seksualinę veiklą?
M. K.: Taip. Vyrams gydymas vėžiu gali sukelti erekcijos disfunkciją dėl raumenų ir kraujagyslių pažeidimo ar endokrininės sistemos sutrikimų. Kuo didesnė apšvitinimo dozė ir didesnis apšvitintas dubens plotas, tuo didesnė rizika susirgti erekcijos disfunkcija. Jie yra susiję su arterijų, tiekiančių kraują varpos urviniuose kūnuose, pažeidimu.
Po chemoterapijos vyrams paprastai išlieka erekcijos funkcija, tačiau atsiranda erekcijos disfunkcija ir sumažėjęs libido. Šie simptomai išnyksta praėjus 2 savaitėms po gydymo pabaigos. Šis reiškinys yra susijęs su mažesne nei įprasta testosterono sekrecija.
Gydymas hormonais taip pat gali turėti neigiamos įtakos gebėjimui užsiimti seksu. Hormoninę pusiausvyrą sutrikdo ir antiemetikai.
Nenorą turėti lytinių santykių gali sukelti nepriėmimas savo kūno.
M. K.: Moterims labai svarbus psichologinis aspektas. Bet kokia emocija ar mintis, blokuojanti susijaudinimą, gali atimti iš moters norą užsiimti seksu.Daugelis pacientų jaučiasi nepatrauklūs dėl žalojančios operacijos, plaukų slinkimo, odos pažeidimų ir daugelio kitų šalutinių terapijos padarinių. Gydymas sumažina libido, nes atsiranda pykinimas, nuovargis ir skausmas. Pastaroji yra labai dažna moterų problema po dubens operacijos, radioterapijos ar endokrininę sistemą ardančio gydymo.
Kaip moters seksualinę patirtį veikia ankstyva menopauzė?
M. K.: Dirbtinai sukelta menopauzė yra daug audringesnė nei įprasta. Pašalinus kiaušides arba apšvitinus kiaušides, organizme trūksta estrogeno, o tai prisideda prie atrofinio vaginito, karščio pylimo ir kt. Tačiau dauguma moterų nepraranda gebėjimo orgazuoti. Daug kas priklauso ir nuo atliktos operacijos apimties.
Po radikalios gimdos pašalinimo, t. Y. Pašalinus gimdą ir aplinkinius audinius, moterys pamiršta, kad seksualinis aktyvumas vis tiek įmanomas. Dubens radioterapija gali sukelti skausmą. Apšvitinus ir užgydžius žaizdas, makštis gali sutrumpėti arba gerokai susiaurėti. Bet sąaugų susidarymą galima sustabdyti ištempiant makšties sienas lytinio akto metu arba naudojant specialų išsiplėtiklį.
Kalbant apie vėžį, seksualiniai poreikiai tampa ne tokie svarbūs.
M. K.: Deja, mes gyvename pagal modelius. Galime sakyti, kad gyvename širdimi, taip pat ir seksualinėje sferoje. Štai kodėl dauguma iš mūsų galvoja, kad sulaukus tam tikro amžiaus ar ligos nebetinka galvoti apie seksą.
Prisimenu vieną mirštantį pacientą. Jos noras buvo, kad vyras atsigultų šalia jos nuogas. Ir aš atsimenu personalo reakciją, kai jos prašymas buvo patenkintas. Vieni tai gerbė, kiti piktinosi. Šis pavyzdys parodo, kiek skiriasi mūsų požiūris į intymumą, suartėjimą, seksą, kaip mes instrumentiškai traktuojame šią gyvenimo sritį ir kaip ją nuvertiname.
mėnesinis „Zdrowie“
Taip pat skaitykite: Moterų seksualinė disfunkcija: orgazmo trūkumas, skausmingas lytinis aktas, vengimas sekso Lytis chemoterapijos metu. Kaip chemoterapija veikia seksualinį gyvenimą? Paveldimas krūties ir kiaušidžių vėžys. Ką reikia žinoti apie BRCA1 ir BRCA2 genus
