Insultas. Ankstyvieji insulto simptomai ir nauji gydymo būdai

Insultas - niekas nesitiki, kad jis ateis. Insultą sukelia smegenų kraujotakos sutrikimai. Tai, kiek tai pakeis mūsų dabartinį gyvenimą, labai priklauso nuo to, kaip greitai atliekamas neurologinis gydymas. Su juo jūs galite išbristi iš insulto nepažeistas. Bet kiekviena minutė yra svarbi.

Insultas - tiesioginė ligos priežastis yra židininė išemija tam tikroje srityje (išeminis insultas) arba kraujavimas (hemoraginis insultas). Išeminis insultas užima 85 proc. ligos atvejų. Ją sukelia intracerebrinių (dažniausiai miego) ar intracerebrinių arterijų susiaurėjimas ar obstrukcija dėl aterosklerozinių pokyčių arba embolija, kurią sukelia širdyje susiformavęs kraujo krešulys (pvz., Prieširdžių virpėjimo metu). Tik 15 procentų ligos atvejų yra hemoraginis insultas. Tai gali būti intracerebrinis ar subarachnoidinis kraujavimas. Ją sukelia intracerebrinės arterijos sienos plyšimas, kurį gali sukelti aneurizma (įgimtas defektas) arba kraujagyslės sienelės pokyčiai, dažniausiai susiję su daugelio metų hipertenzija.

Sužinokite apie naujus insulto gydymo būdus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Ankstyvi insulto simptomai

Kiekvienas insultas yra pavojingas gyvybei, todėl pacientai turėtų būti nedelsiant hospitalizuoti insulto skyriuje, geriausia per valandą nuo simptomų atsiradimo. Dažniausi iš jų yra:

• raumenų silpnumas (parezė) vienoje kūno pusėje; kraštutiniais atvejais atsiranda galūnių paralyžius;
• vienos kūno pusės tirpimas, kuris gali apsiriboti dviem lygiais, pvz., veido ir plaštakos;
• trumpalaikiai regos sutrikimai, pasireiškiantys daline ambliopija (pacientas gali matyti tik kairę arba dešinę regėjimo lauko puses) arba apakęs (dažniausiai viena akimi);
• kalbos sutrikimai - pacientas kalba neaiškiai, nesupranta, kas jam sakoma, nevykdo nurodymų, negali įvardyti kasdienių daiktų;
• galvos svaigimas, pykinimas, sunku išlaikyti pusiausvyrą;
• stiprus galvos skausmas, sutrikusi sąmonė.

Pastaba: užrašykite insulto simptomų atsiradimo laiką ir atlikite paprastą neurologinį tyrimą, kad įsitikintumėte, jog jie susiję su būkle.

Insulto simptomai: paprastas testas

Jei matote tokius artimo žmogaus pokyčius, paprašykite:

• ji nusišypsojo - jei matai, kad ji pakelia tik pusę burnos, kita veido pusė gali būti paralyžiuota
• tuo pačiu metu ji pakėlė abi rankas virš galvos - kai ji negali to padaryti, turite įrodymų, kad parezė išplito per pusę kūno
• pakartojo paprastą sakinį, pvz., šiandien gražus oras - jei kalba neaiškiai arba apskritai negali ištarti žodžio - nedelsdami iškvieskite greitąją pagalbą

Insultas: simptomai

Momentinė insulto diagnozė

Įžanga į jį yra klinikinis tyrimas. Jei rezultatai rodo, kad insultas, KT tyrimas turi būti atliktas per 30 minučių nuo paciento atvežimo į greitosios pagalbos skyrių. Šis tyrimas apima skiria išeminį ir hemoraginį insultą, kuris yra svarbus ligai gydyti. Tolesnė diagnozė priklauso nuo insulto tipo. Jei pacientui pasireiškia klinikiniai simptomai, rodantys kraujavimą po subarachnoidu, o smegenų kompiuterinės tomografijos rezultatas nėra įtikinamas, atlikite juosmens punkciją, kad ištirtumėte likvorą.

Smegenų išemijos gydymas

Dėl išeminio insulto neurologai turi naują gydymo būdą. Būtent intraveninė trombolizinė terapija gali ištirpdyti arteriją blokuojantį krešulį. Tačiau jie turi būti pritaikyti per 4,5 valandas nuo susirgimo momento, geriausia - per 1,5 valandos. Tai efektyviausias priežastinis insulto gydymas. Pagrindinė jo taikymo sąlyga yra trumpas laikas, per kurį pacientas buvo paguldytas į ligoninę su insulto skyriumi. Sunkiais išeminio insulto atvejais, kai į veną įveikti trombolitiniai vaistai nepavyksta, trombolizinius vaistus galima skirti tiesiai į trombo vietą. Šiuo metu toks gydymas atliekamas tik kaip klinikinių tyrimų dalis. Hemoraginių insultų atveju, norint išvengti pakartotinio kraujavimo (subarachnoidinis kraujavimas, kurį sukelia aneurizmos plyšimas), kartais naudojamos kraujagyslės. Kartais, pablogėjus paciento būklei, atliekama neurochirurgija. Konservatyvus insulto gydymas visų pirma yra paciento gyvybinių funkcijų užtikrinimas ir esamų ligų gydymas. Svarbus gydymo elementas yra visapusiška reabilitacija, kurios užduotis yra sumažinti negalią po insulto. Jis prasideda 24 valandas po patekimo į ligoninę insulto skyriuje ir tęsiasi 3-6 savaites reabilitacijos skyriuje po 7-10 dienų.

mėnesinis „Zdrowie“