Apraksija: priežastys ir simptomai. Kaip gydoma apraksija?

Apraksija yra neurologinis sutrikimas, kuriam būdingas nesugebėjimas ar sunku atlikti žinomus judesius paliepus. Priklausomai nuo apraksijos tipo, sergantiesiems sunku užsisegti sagas, iškišti liežuvį ar pasakyti žodžius. Kas yra apraksija ir kokios jos priežastys? Kaip atpažinti ligos simptomus ir kaip juos gydyti?

Apraksija yra neurologinis sutrikimas, kurio esmė yra nesugebėjimas ar sunkumas atlikti išmoktus judesius paliepus, suprantant komandą, noras ją atlikti ir sutrikusios motorinės koordinacijos, jutimo sutrikimo ir raumenų jėgos trūkumas.

Apraksija - priežastys. Kokie yra apraksijos išsivystymo rizikos veiksniai?

Apraksijos priežastis yra smegenų pažeidimas, ypač smegenų neuronų keliai, organizuojantys motorinę veiklą. Šios žalos rūšys dažniausiai yra traumos, insulto, navikų ir smegenų uždegimo pasekmė. Jų taip pat yra smegenų ligų, tokių kaip Alzheimerio liga, frontotemporinė demencija, Huntingtono liga ir kortikos-bazinės degeneracijos (BĮK).

Apraksija - apraksijos tipai ir simptomai

Įsivaizduojama (idėjinė) aprazija

Psichine apraksija sergantis pacientas teisingai atlieka visus individualius judesius. Problema kyla, kai jis bando jas sujungti. Tada jis atrodo be galo išsiblaškęs ir gali turėti problemų, be kitų drabužiais, nes, pavyzdžiui, jis traktuoja kelnių kojas kaip marškinių rankovę ir bando kelnes uždėti ant rankų, ir atvirkščiai - įkiša koją į marškinių rankovę. Savo ruožtu, pavyzdžiui, liepęs užsidegti cigaretę, jis uždega degtuką ir tada nežino, ką su juo daryti.

Įsivaizduojama apraksijos forma dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems ateroskleroze, senatvine demencija ir progresuojančiu paralyžiumi.

Motorinė apraksija (motorinė, kinetinė galūnių apraksija)

Motorinė apaksija yra smegenų užpakalinės priekinės skilties (premotorinio regiono) pažeidimo rezultatas, o problemos kyla kūno pusėje, priešingoje smegenų pažeidimui. Pacientas sugeba atlikti visas motorines veiklas, nors jas vykdo nerangiai ir dvejodamas - tarsi atliktų pirmą kartą gyvenime.

Įsivaizduojama-motorinė apaksija (ideomotorinė)

Mišri apaksija yra dažniausiai diagnozuojama aptariamos ligos rūšis. Pacientas žino, kaip atlikti veiklą, tačiau procesas vis tiek sutrikęs - paciento judesiai yra nerangūs ir atsparūs. Susidaro įspūdis, kad pamiršo, kaip ką daryti.

Odos veido aprazija

Orofacial apraksija yra susijusi su veido ir liežuvio nervų pareze, todėl ji apibrėžiama kaip nesugebėjimas atlikti (ar imituoti) veido raumenų judesių. Todėl pacientas negali, pavyzdžiui, paliepęs lūpų, švilpti ar parodyti liežuvio.

Speach apraksija (AOS)

Kalbos apraksija yra kalbos sutrikimas, kurio esmė yra sunkumas pradedant ir atliekant judesius, reikalingus artikuliacijai, nors kalbėti nėra fizinių kontraindikacijų. Tada dar kartą bandoma tarti žodžius, žodžių pradžioje ir pabaigoje neišskiriant priebalsių, kalbos nenuoseklumo.

Kalbos apraksija yra smegenų dalies, kontroliuojančios gebėjimą kalbėti, pažeidimo rezultatas, todėl ji dažniausiai diagnozuojama pacientams po insulto ar smegenų navikų. Vaikystėje tai gali būti smegenų ir kalbėti naudojamų raumenų sutrikimo rezultatas.

Akies aprazija

Akies apraksija yra horizontalaus akių judesio sutrikimas maždaug vienerių metų vaikams, kai visi vertikalūs akių judesiai yra normalūs. Akies apaksija paprastai yra uždelsto smegenų brendimo simptomas, nors ji taip pat gali būti susijusi su kitais neurologiniais, vystymosi, degeneraciniais ar progresuojančiais medžiagų apykaitos sutrikimais. Akių apraksijos simptomai paprastai išnyksta iki antrojo gyvenimo dešimtmečio.

Apraksija - diagnostika

Siekiant diagnozuoti ligą, išskyrus interviu su paciento šeima, kuris yra labai naudingas nustatant pradinę diagnozę, atliekami vaizdiniai nervų sistemos tyrimai, ty kompiuterinė tomografija ir smegenų arteriografija. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis tyrimų, kuriais siekiama ištirti smegenų pažeidimus turinčių pacientų pažinimo procesus, rezultatais.

Apraksija - gydymas ir prognozė

Apraksijos gydymas priklauso nuo to, kokia pagrindinė būklė yra atsakinga už sutrikimą. Todėl galima naudoti platų gydymo metodų spektrą: nuo farmakologinio gydymo iki chirurgijos. Kai kurios ligos neišgydomos. Šiais atvejais būtina ilgalaikė reabilitacija.

Apraksijos prognozė pirmiausia priklauso nuo ligos sunkumo ir rūšies, kurios metu pasireiškė apraksijos simptomai. Daugeliu atvejų prognozė yra nepalanki, nes liga dažnai progresuoja.

Taip pat skaitykite: Alzheimerio liga - priežastys, simptomai ir gydymo elektromiografija (EMG) - tyrimas raumenų ligoms nustatyti. Kas yra ... Myasthenia gravis. Autoimuninė raumenų liga: simptomai, priežastys, gydymas. Diušeno raumenų distrofija: priežastys ir simptomai. Distrofijos reabilitacija ...