Šlapimo nitritas: teigiamas - priežastys

Šlapime neturėtų būti nitritų. Jų buvimas rodo nuolatinę bakterinę šlapimo takų infekciją, nes jie susidaro dėl fiziologinių nitratų virškinimo šlapime dėl bakterijų įtakos. Visada gydytojas nusprendžia, kaip interpretuoti teigiamą nitrito kiekį šlapime ir kokį gydymą įgyvendinti.

Turinys

1. Nitritai šlapime: atsiradimo priežastys
2. Šlapimo nitritas: kaip surinkti šlapimą tyrimams
3. Šlapimo nitritas: teigiamas - aiškinimas
4. Šlapimo takų uždegimo simptomai ir gydymas
5. Asimptominės bakteriurijos gydymas

Nitrito sveiko žmogaus šlapime neturėtų būti. Jų buvimas rodo nuolatinę bakterinę šlapimo takų infekciją, nes jie susidaro dėl fiziologinių nitratų virškinimo šlapime dėl bakterijų įtakos.

Tačiau nitritų buvimas šlapime nėra pakankamas diagnozuoti ir pradėti gydymą, kreipkitės į savo šeimos gydytoją, kuris nuspręs dėl papildomų laboratorinių tyrimų poreikio.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Nitritai šlapime: atsiradimo priežastys

Nitritų buvimas šlapime rodo nuolatinę gramneigiamą šlapimo takų infekciją. Jie gamina fermentą reduktazę, kuri fiziologiškai šlapime esančius maisto kilmės nitratus paverčia nitritais.

Tarp bakterijų, kurios dažniausiai sukelia šlapimo sistemos uždegimą, išskiriamos Escherichia coli (išmatų lazdelė) ir bakterijos iš Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter ir Pseudomonas grupių.

Fiziologiškai jie atsiranda aplink tarpvietę ir išangę, o patekę į šlapimo takus kylančiu keliu, sukelia šlapimo takų uždegimą.

Šlapimo nitritas: kaip surinkti šlapimą tyrimams

Norėdami įvertinti nitritų buvimą šlapime, atlikite šlapimo tyrimą (arba BOM).

Šlapimas turi būti surenkamas vienkartiniame, steriliame inde, kurį galima gauti bet kurioje vaistinėje ar medicinos laboratorijoje.

Prieš renkant šlapimo mėginį tyrimams, genitalijų sritį ir tarpvietę reikia kruopščiai nuplauti muilu ar intymia higiena. Tai sumažins mėginio užteršimo bakterijomis, kurios fiziologiškai yra šioje srityje, tačiau neturėtų būti sveiko žmogaus šlapimo pūslėje, riziką.

Norint gauti patikimą tyrimą, pirmojo rytinio šlapimo, gauto po nakties poilsio, mėginys turėtų būti pristatytas į laboratoriją.

Reikėtų prisiminti, kad šlapimas šlapimo pūslėje turėtų būti renkamas mažiausiai 4 valandas, nes tik po šio laiko maistiniai nitratai sumažėja iki nitritų.

Norint patikimai įvertinti nitritų buvimą šlapime, šlapimo mėginio indą reikia kuo greičiau pristatyti į medicinos laboratoriją arba padėti į šaldytuvą, kad būtų išvengta bakterijų dauginimosi. Tokiu atveju testas bus klaidingai teigiamas.

Bakterinius nitritus šlapime taip pat galima nustatyti naudojant namų bandymo juostas. Tačiau tai nėra tikslus diagnostikos metodas, nustačius, kad šlapime yra nitritų, atlikite bendrą šlapimo tyrimą ir apsilankykite pas savo šeimos gydytoją.

Šlapimo nitritas: teigiamas - aiškinimas

Nitritų buvimas šlapime neatitinka šlapimo takų infekcijos diagnozės. Elementai, kurių nereikėtų pamiršti aiškinant šlapimo tyrimo rezultatus, taip pat yra bakterijų buvimas ir leukocitų kiekis šlapimo nuosėdose.

Nitratų, bakterijų ir leukocitų buvimas šlapime rodo nuolatinį uždegiminį procesą šlapimo sistemoje.

Norint nustatyti bakterijų padermę, sukeliančią uždegimo sukėlimą, būtina kultivuoti šlapimą ir nustatyti antibiotogramą.

Jo dėka gydytojas gali sužinoti, kuriam antibiotikui atsparus tam tikras bakterijų štamas ir kuriam jis yra jautrus, ir paskirti tinkamą.

Šlapimo takų uždegimo simptomai ir gydymas

Šlapimo takų infekcijos ir su jais susiję negalavimai yra dažna priežastis, dėl kurios pacientai lankosi pas savo šeimos gydytoją.

Pacientai skundžiasi pollakiurija, skausmu ir deginimu šlapinantis, taip pat stipriu šlapimo pūslės spaudimo jausmu, tuo pačiu nesugebant šlapintis ar išskiriant labai mažą jo kiekį.

Pažengusioje ligos stadijoje taip pat gali pasireikšti bendri simptomai:

• bloga nuotaika
• karščiavimas
• skausmas pilvo apačioje ir juosmens srityje

Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris nuspręs dėl laboratorinių tyrimų (bendrų šlapimo tyrimų ir galbūt šlapimo pasėlio) poreikio ir pradės tinkamą farmakoterapiją.

Negydomas šlapimo sistemos uždegimas gali sukelti daugybę komplikacijų, įskaitant inkstų abscesą, ūminį inkstų nepakankamumą ir net sepsį.

Tačiau reikia pažymėti, kad nitritų ir bakterijų buvimas šlapime, nustatytas žmonėms be jokių šlapinimosi problemų (vadinamoji besimptomė bakteriurija), nėra indikacija gydymui antibiotikais!

Asimptominės bakteriurijos gydymas

Nėra jokių indikacijų dėl antibiotikų terapijos pacientams, kurie turi nitritų ir bakterijų atliekant bendrą šlapimo tyrimą, tačiau nesiskundžia erzinančiais simptomais šlapinimosi metu.

Tačiau yra šios taisyklės išimčių. Šiems žmonėms gydymas antibiotikais turėtų būti būtinas, jei nustatoma besimptomė bakteriurija:

• nėščia moteris
• vyrų prieš planinę vamzdinę prostatos rezekciją.
• pacientų prieš urologines procedūras, kurių metu gali atsirasti kraujavimas iš šlapimo takų gleivinės