Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė) yra neišgydoma liga, kurios metu pažeidžiami audiniai ir organai, o tada sunaikinamas visas kūnas. Pasekmė - greita ir sunki paciento psichomotorinės raidos regresija. Kokios yra Sanfilippo ligos priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?
Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė, MPS III) yra labai reta genetinė liga, kurios metu vienas iš mukopolisacharidų - heparino sulfatas - kaupiasi audiniuose ir organuose, dėl to negrįžtamai pažeidžiama ir toliau sunaikinamas vaiko kūnas.
Apskaičiuota, kad MPS III paplitimas yra 1 iš 66 000 gimimų.
Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė) - priežastys ir paveldėjimas
Ligą sukelia genetinė mutacija, dėl kurios trūksta vieno iš keturių fermentų (specialių baltymų), atsakingų už heparino sulfato skaidymąsi ir pašalinimą iš organizmo: heparan-N-sulfatazės (III A tipo mukopolisacharidozės), alfa-N-acetilglukozaminidazės ( mukopolisacharidozė III B tipo), alfa-gliukozaminidino-acetiltransferazės acetil-koenzimas A (III C mukopolisacharidozė), N-acetilglukozamino-6-sulfatazė (III D tipo mukopolisacharidozė).
Liga paveldima recesyviai, o tai reiškia, kad vaikas turi iš abiejų tėvų gauti trūkumų turinčių genų kopijas, kad atsirastų simptomai.
Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė) - simptomai
Per pirmuosius 2-3 gyvenimo metus kūdikis vystosi normaliai. Tačiau po šio laikotarpio psichomotorinė raida pradeda regresuoti. Iš pradžių ligos simptomai yra nespecifiniai, nes yra elgesio pokyčių, emocinių problemų ir hiperaktyvumo, turinčio autizmo bruožų.
Tada psichinė vaiko raida sulėtėja - vaikui sunku susikaupti ir prisiminti, jis nustoja tinkamai kalbėti.
Tada prisijungia motorinės negalios simptomai - vaikas netvirtai stovi ant kojų, dažnai praranda pusiausvyrą ir sunkiai juda. Galų gale jis praranda sugebėjimą vaikščioti.
Tuomet keičiasi veido bruožai - lūpos sustorėja, kaklas tampa trumpas, o nosis per plati.
Be to, vaikai dažnai peršąla, kenčia nuo lėtinių ausų infekcijų (dėl kurių dažnai prarandama klausa) ir perauga trečioji tonzilė. Be to, ji gali kovoti su pasikartojančiu viduriavimu. Taip pat gali išsivystyti pigmentinis retinitas arba obstrukcinė miego apnėja (OSA).
Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė) - diagnozė
Pagrindinis diagnostikos pagrindas yra šlapimo tyrimas - Sanfilippo sindromo atveju nustatomas padidėjęs heperano sulfato išsiskyrimas su šlapimu. Be to, atliekami genetiniai tyrimai (mutacijoms nustatyti).
Vaizdo tyrimai taip pat rekomenduojami norint nustatyti, kokie pokyčiai įvyko atskiruose organuose, pvz., Kompiuterinė tomografija smegenų struktūros pokyčiams nustatyti, širdies ultragarsas, pilvo ertmės ultragarsas ar kompiuterinė tomografija, audiologinis tyrimas klausos sutrikimams diagnozuoti.
Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė) - gydymas
Priežastinis gydymas neįmanomas. Tačiau neseniai prof. Grzegorzas Węgrzynas iš Gdansko universiteto sukūrė vaistą, kuris slopina ligos progresavimą ir taip prailgina sergančių žmonių gyvenimą (tai parodė pirmieji bandomieji pacientų tyrimai). Jo pagrindas yra sojų pupelių ekstraktas, iš kurio gaunamas genisteinas - medžiaga, slopinanti Samfilippo sindromo vystymąsi. Tačiau trūksta finansavimo tolesniems tyrimams.
Sanfilippo liga (III tipo mukopolisacharidozė) - prognozė
Vaikas nesulaukia pilnametystės, dažniausiai miršta sulaukęs 13 ar 14 metų.
Šaltinis: Asociacija „Gelbėkit gyvybę“