Žarnyno ligos yra dažna virškinimo negalavimų, ypač pilvo skausmų, priežastis. Verta išsiaiškinti, kokie kiti simptomai gali rodyti žarnyno ligas ir kokios yra dažniausios šių virškinamojo trakto dalių ligos.
Turinys
- Žarnyno ligų simptomai
- Virškinimo trakto diagnozė
- Plonosios žarnos ligos
- Plonosios ir storosios žarnos ligos
- Storosios žarnos ligos
Žarnyno liga turi daug bendrų simptomų ir su negalavimais kitose virškinamojo trakto dalyse, ir su kitų sistemų negalavimais.
Žarnyno ligų simptomų spektras nėra didelis, tačiau ligų skaičius yra visiškai priešingas, todėl galima manyti, kad daugelis ligų sukelia panašius negalavimus, o tai labai apsunkina diagnostiką.
Dažnai naudinga išsamiai aprašyti simptomus, pvz., Skausmo atveju: vieta, jo atsiradimo laikas, intensyvumas.
Tikslus simptomų apibrėžimas yra labai naudingas, nes jis susiaurina ligų, į kurias reikėtų atsižvelgti diagnozuojant, skaičių.
Taigi prieš gydytojo paskyrimą verta apsvarstyti, kada atsiranda simptomų, kiek jie trunka, ar kažkas juos sumažina, ar sustiprina. Reikėtų prisiminti, kad net labai varginantys simptomai, tokie kaip anemija, gali reikšti tokią rimtą ligą kaip vėžys.
Kita vertus, kraujavimas iš išangės gali atsirasti dėl nekenksmingų hemorojus, bet taip pat gali atsirasti vėžio metu.
Esant simptomams, rodantiems žarnyno ligas, pagrindinę diagnostiką atlieka šeimos gydytojas ir pirmiausia jį reikia aplankyti, jei reikia, jis pacientą nukreipia pas gastroenterologą - virškinamojo trakto ligų, įskaitant žarnyną, specialistą.
Išgirskite, kokie simptomai gali rodyti žarnyno ligą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
Žarnyno ligų simptomai
Daugelis žarnyno ligų turi daug bendrų simptomų, ir dauguma jų taip pat gali pasireikšti kitomis sąlygomis už virškinamojo trakto ribų.
Todėl žarnyno negalavimų diagnozavimas dažnai yra komplikuotas ir reikalauja daug tyrimų. Žarnyno ligų metu pasireiškia šie simptomai:
- Viduriavimas
Mes su tuo susiduriame, kai tuštinimasis yra didesnis nei 3 per dieną ir jų konsistencija yra per daug laisva. Tai gali sukelti netinkama medžiagų absorbcija iš žarnyno, pavyzdžiui, kai yra pažeistas membranos transportavimo mechanizmas, žarnyne yra neįsisavinamų medžiagų arba per greitai praeinama.
Viduriavimas taip pat gali atsirasti dėl padidėjusio elektrolitų ir vandens išsiskyrimo iš žarnyno sienelės į jo spindį, t. Y. Priešinga kryptimi nei įprasta būsena.
Yra daug priežasčių: dažniausia iš jų yra virškinimo trakto infekcija arba toksinų vartojimas (tai yra daugiau nei 90% atvejų), tada: šalutinis vaistų poveikis - antibiotikai, širdies vaistai, priešvėžiniai vaistai, padidėjęs jautrumas maistui, žarnyno, kasos, skydliaukės ligos, virškinimo fermentų trūkumai. (pvz., laktazės) infekcijos.
Viduriavimo priežastys visų pirma laikomos infekcija, tik ją atmetus, atliekama išsamesnė diagnostika: kraujo tyrimas, kepenų ir skydliaukės tyrimai, geležies ir elektrolitų pusiausvyra, celiakijos diagnozė.
Dar išsamesni tyrimai apima: įvairias vizualizavimo rūšis, endoskopiją, biopsiją.
Žmonių, keliaujančių į šalis, kuriose yra mažiau higienos normų, viduriavimas yra atskiras subjektas, vadinamas keliautojų viduriavimu.
Atskira diagnozė yra viduriavimas, susijęs su antibiotikų terapija, jį sukelia virškinamojo trakto pažeidimas arba naudingos bakterijos, gyvenančios storojoje žarnoje.
Dėl šio negalavimo rizikos antibiotikų terapijos metu būtina vartoti probiotikus, o viduriavus po antibiotikų - jie yra gydymo pagrindas.
- Skrandžio skausmas
Dažniausiai jie siejami su virškinamojo trakto ligomis, tačiau be žarnyno ligų, jį taip pat gali sukelti skrandžio, kepenų, kasos, šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligos, krūtinės kraujagyslių ir organų ligos.
Todėl šio simptomo diagnozė yra gana sudėtinga, galimą priežastį galima nustatyti pagal jo vietą, pvz., Plonoji žarna dažniausiai skauda pilvo viduryje, o storoji žarna apatinėse dalyse - dešinėje arba kairėje pusėje.
- Pykinimas ir vėmimas
Jų priežastys retai būna žarnyno, dažniau skrandžio ir stemplės ligos, tačiau tai taip pat gali būti vaistai, nervų sistemos, pusiausvyros organų, kepenų, kasos ar šlapimo sistemos ligos.
- Vidurių užkietėjimas
Mes kalbame apie vidurių užkietėjimą, kai tuštinimosi skaičius yra mažesnis nei 2 per savaitę, dažniausiai jo priežastis yra nepaaiškinama - idiopatinis vidurių užkietėjimas, jei priežastis galima nustatyti, dažniausiai tai yra storosios žarnos liga, tačiau ji pasireiškia ir plonosios žarnos, išangės, skydliaukės, nervų sistemos ligomis arba po vaistų vartojimo.
Diagnostika apima kraujo tyrimus, kalcio kiekį kraujyje, skydliaukės įvertinimą ir endoskopinius tyrimus.
Virškinimo trakto diagnozė
Yra daugybė žarnyno ligų diagnostikos galimybių, išskyrus anksčiau paminėtus pagrindinius laboratorinius tyrimus, tokius kaip:
- Plonosios žarnos endoskopija - tai yra žiūrėjimas iš vidaus naudojant specialų prietaisą, panašų į gastroskopą ar belaidę kamerą, uždarytą kapsulėje, kuri yra nuryjama (kapsulės endoskopija). Kamera daro daug nuotraukų arba įrašo vaizdo įrašą, kuris įrašomas į prietaiso atmintį, o jį pašalinus, stebi surinktą medžiagą.
- Gastroskopija (iš tikrųjų esophagogastroduodenoscopy) leidžia jums pamatyti pradinį plonosios žarnos skyrių - dvylikapirštės žarnos, taip pat skrandį ir stemplę.
- Rektoskopija ir kolonoskopija, atliekant šiuos tyrimus, mes turime galimybę įvertinti storąją žarną - visiškai atliekant kolonoskopiją arba tik galutinį segmentą atliekant rektoskopiją.
Žinoma, be aukščiau paminėtų metodų, naudingi šie dalykai: pilvo ultragarsas, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija.
Plonosios žarnos ligos
Plonoji žarna susideda iš dvylikapirštės žarnos, tuščiosios ir žarnos. Pirmasis iš jų patenka į kasos ir tulžies latakus, jie suteikia medžiagų, reikalingų virškinimo procesui.
Plonoji žarna yra atsakinga už maisto virškinimą ir vėlesnį jo įsisavinimą, žarnos gaureliai yra būdingas struktūros bruožas, kuris palengvina šią užduotį.
Kaip ir storoji žarna, ji nuolat juda - žarnyne plinta peristaltinė banga, dėl kurios praeina maistas, būtinas tinkamam virškinimo trakto funkcionavimui.
- Celiakija
Pilnas celiakijos pavadinimas yra nuo glitimo priklausanti celiakija. Substratas yra imunologinis - imuninė sistema gamina antikūnus prieš glitimą (baltymai, esantys kviečiuose, rugiuose, miežiuose), kurie sukelia uždegiminę reakciją ir išnyksta žarnos gaureliai.
Simptomai pasireiškia tik tuo atveju, jei dietoje yra minėto glitimo ir jie yra iš virškinamojo trakto: viduriavimas, pilvo skausmas, svorio kritimas, vėžio opos, vėmimas, nepakankama mityba.
Ši liga taip pat gali atsirasti ant odos pūslelių ir eritemos (vadinamosios Peros ligos) pavidalu arba atitolinti brendimą.
Diagnostika apima: laboratorinius tyrimus - mn. į. kraujo tyrimas, serologiniai tyrimai būdingiems autoantikūnams nustatyti, endoskopiniai (su biopsija) ir genetiniai tyrimai.
Gydymas yra glitimo pašalinimas iš dietos, t. Y. Produktai, turintys kviečių, rugių ar avižų, yra visiškai veiksminga terapija, todėl imunosupresija naudojama retai.
Ligos, kurių gydymo kursas ir metodas yra panašūs, tačiau skiriasi jų atsiradimo mechanizmas, yra alergija kviečiams ir padidėjęs jautrumas celiakijai neturinčiam glitimo.
- Dvylikapirštės žarnos opa
Priežastis yra padidėjęs druskos rūgšties kiekis, patekęs į dvylikapirštę žarną, ir pažeidę mechanizmus, apsaugančius gleivinę nuo rūgšties, tai sukelia gleivinės sunaikinimą ir ertmių susidarymą joje.
Įprastos priežastys yra: bakterinė infekcija Helicobacter pylori ir ilgai ar intensyviai vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (pvz., acetilsalicilo rūgštį), pepsinės opos liga dažniau serga vyresni nei 60 metų žmonės.
Dažniausias simptomas yra diskomfortas pilve ar skausmas pilvo srityje, esantis viršutinėje dalyje žemiau krūtinės kaulo, paprastai po valgio ar anksti ryte, ir praeina vartojant antacidinių vaistų, rečiau vartojant šarminį maistą, pavyzdžiui, pieną.
Rečiau pasitaiko pykinimas ir vėmimas.
Endoskopija yra pepsinės opos ligos diagnozės pagrindas, leidžiantis pamatyti gleivinės defektus, taip pat atlikti infekcijos diagnostiką H..pylori.
Infekciją taip pat galima diagnozuoti atliekant kraujo tyrimus, išmatų tyrimus ir kvėpavimo tyrimus.
Pepsinės opos gydymas pirmiausia yra dieta, vaistai, mažinantys druskos rūgšties kiekį skrandyje ir infekcijos pašalinimą, ir, išskirtiniais atvejais, chirurgija.
Pepsinės opos liga tuo pačiu metu gali paveikti skrandį arba skrandį ir dvylikapirštę žarną.
- Trumpos žarnos sindromas
Tai nėra dažna liga, ji įvyksta po operacijų, susijusių su žarnyno fragmento pašalinimu ar kitų virškinamojo trakto ligų metu, todėl ji pasireiškia tik žmonėms, kurie anksčiau ja sirgo.
Trumpos žarnos sindromas pasireiškia tada, kai didelė dalis ar visa plonoji žarna nepatenka į maistą, todėl žymiai sumažėja maistinių medžiagų ir vandens absorbcija.
Tai sukelia žarnyno nepakankamumą - natūralios mitybos nepakanka sveikatai palaikyti, nepaisant visaverčio mitybos.
Simptomai yra ilgalaikiai ir apima: viduriavimą, dehidraciją, nepakankamą mitybą ir kacheksiją bei mineralų ir elementų trūkumus.
Savo ruožtu jie gali sukelti psichinius ir neurologinius sutrikimus, širdies ritmo ir jo efektyvumo sutrikimus, tulžies akmenis ir inkstus, kaulų mineralinės sudėties sutrikimus ir lūžius.
- Bakterijų peraugimo sindromas
Bakterijų peraugimo sindromui būdingas per didelis storojoje žarnoje gyvenančių bakterijų dauginimasis, be to, šios ligos eigoje jie pereina į plonąją žarną, kurioje paprastai nėra mikroorganizmų.
Rezultatas yra malabsorbcija, jie daugiausia susiję su riebalais, nes bakteriniai fermentai sutrikdo jų virškinimą, o vitaminas B12, nes jį vartoja mikroorganizmai.
Bakterijų peraugimo sindromas pasireiškia sergant kitomis ligomis, pvz., Skrandžio sulčių rūgštingumu, imunodeficitu, taip pat tai gali būti komplikacija po virškinamojo trakto operacijų.
Šios ligos simptomai yra: riebus viduriavimas (išmatų išleidimas su nemalonia, supuvusia, riebiomis išmatomis) ir sutrikus riebaluose tirpių vitaminų A, D, E ir K absorbcija, sukeliantis naktinį apakimą ir osteoporozę, taip pat megaloblastinę anemiją (sukeltą vitamino B12 trūkumo). ) ir nervų sistemos sutrikimai.
Be to, simptomai yra svorio kritimas, nepakankama mityba, pilvo skausmas ir dujos.
Laboratorinių tyrimų srityje naudinga įvertinti periferinio kraujo kiekį, išmatose tirti riebalus ir tirti plonosios žarnos turinį dėl bakterijų. Ligos, dėl kurios išaugo bakterijos, gydymas ir tinkama mityba yra pagrindinis gydymo būdas.
- Baltymus prarandanti enteropatija
Tai simptomų kompleksas, kurį sukelia baltymų, esančių kraujo plazmoje, trūkumas, jie prarandami patologiniame įsiskverbimo į žarnyno spindį procese.
Priežastis yra limfagyslių pažeidimas ir limfos nutekėjimo obstrukcija, todėl limfos kaupimasis žarnyno induose, dėl kurio padidėja slėgis ir skystis prasiskverbia į žarnos spindį.
Kita priežastis gali būti žarnyno gleivinės uždegimas, dėl kurio susidaro eksudatas, t. Y. Skystis, kuris yra įprastas organizmo atsakas į uždegimą, o kai jo kiekis yra reikšmingas, jis pradeda skverbtis į virškinimo traktą.
Enteropatijos simptomai yra: lėtinis riebus viduriavimas, pykinimas, vėmimas, kojų patinimas ir nepakankama mityba.
Gydymas pagrįstas ligos priežasties (limfinių kraujagyslių pažeidimas ar žarnyno ligos, sukeliančios eksudatą) pašalinimu ir tinkama dieta (mažai riebalų ir daug baltymų).
- Dirgliosios žarnos sindromas
Tai dažniausia lėtinė žarnyno liga, kuria serga iki 10% gyventojų. Šios ligos priežastis iki šiol nebuvo žinoma, siūlomas psichologinis pagrindas, tuo labiau, kad apie 80% šia liga sergančių žmonių turi įvairių emocinių negalavimų.
Sindromas nerodo jokių morfologinių ar fermentinių virškinimo trakto pokyčių.
Dirgliosios žarnos sindromo simptomai yra įvairūs, nėra specifinių simptomų, kurie nustatytų tam tikrą diagnozę.
Šia liga sergantys žmonės dažniausiai skundžiasi: mėšlungis pilvo skausmas, dažniausiai pilvo apačioje. Dirgliosios žarnos sindromas gali pasireikšti viduriuojant, jis pasireiškia pavalgius, patiriant stresą ir ryte, o po jo atsiranda staigus noras.
Forma su vidurių užkietėjimu yra visiškai kitokia, tada išmatos praeina pastangomis ir jaučiamas nebaigto tuštinimosi jausmas.
Kiti simptomai yra: vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas bei rėmuo. Negalavimai gali varginti, tačiau liga niekada neturi rimtų komplikacijų.
Būdinga tai, kad nėra papildomų tyrimų, įskaitant vizualizavimą ir endoskopiją, nukrypimų, kurie atliekami daugiausia siekiant pašalinti kitas ligas.
Gydymas apima tinkamą mitybą, psichinę pagalbą ir vaistus, kurie sumažina varginančių simptomų sunkumą.
Plonosios ir storosios žarnos ligos
- Žarnyno išemija
Tai gali paveikti plonąją žarną, storąją žarną arba abi. Jis atsiranda dėl staigaus kraujo tekėjimo žarnyną tiekiančiuose induose slopinimo. Dažniausia priežastis yra kraujo krešulys ar embolija, kuriai yra linkę sirgti prieširdžių virpėjimu ar ateroskleroze.
Staiga uždarius arteriją, simptomai būna staigūs - yra stiprus pilvo skausmas, vėmimas, paciento būklė yra labai rimta, o nustačius diagnozę, būtina nedelsiant operuoti.
Kita vertus, jei procesas yra lėtas, simptomai atsiranda dėl nepakankamos kraujotakos žarnyne ir nepasireiškia tol, kol šis srautas nėra labai apribotas ir neleidžia pašalinti visų suardytų medžiagų.
Dažniausi yra: nuolatinis viduriavimas, svorio kritimas ir pilvo skausmas, atsirandantis praėjus kelioms minutėms po valgio, ypač stiprus. Gydymas paprastai grindžiamas endovaskuliniu arterijų atstatymu.
- Leśniowski ir Krono liga
Krono liga priklauso vadinamosioms uždegiminėms žarnų ligoms. Tai gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto dalį, tačiau dažniausiai yra plonosios žarnos gale.
Šios ligos eigoje būdingi sisteminiai simptomai: silpnumas, karščiavimas, svorio kritimas, be to, yra virškinimo trakto nusiskundimų: pilvo skausmas ir viduriavimas, dažnai su krauju, taip pat pažeidimai aplink išangę: opos ir abscesai.
Pastarieji ypatingą dėmesį skiria būtinybei diagnozuoti Krono ligą.
Nustatydamas diagnozę, gydytojas pirmiausia remiasi būdingu vaizdu atliekant vizualinius, endoskopinius ir mikroskopinius tyrimus.
Kursas yra daug metų su simptomų pablogėjimo ir remisijos laikotarpiais, deja, nėra veiksmingo gydymo metodo. Terapijoje naudojami priešuždegiminiai vaistai, imunosupresantai, vadinamieji biologiniai vaistai, o esant komplikacijoms - operacija.
- Žarnų nepraeinamumas
Tai visada yra neatidėliotina medicinos pagalba ir reikalauja skubių veiksmų, nes greitai sukelia peritonitą.
Simptomai sudaro būdingą triadą: stiprus skausmas, pykinimas ir vėmimas, taip pat dujų ir išmatų susilaikymas, bendra būklė dažniausiai būna sunki.
Yra daugybė obstrukcijos priežasčių, pvz., Pooperaciniai sukibimai, pilvo ertmės uždegimai (pvz., Pankreatitas ar apendicitas), neoplazmos, išvaržos. Gydymas, žinoma, yra chirurgija.
- Padidėjęs maisto jautrumas
Tai yra alerginė ar nealerginė nenormali organizmo reakcija į tam tikrus maisto produktus. Jis nustatomas, kai simptomai yra atkuriami ir visada pasireiškia suvalgius tam tikrą maistą ar ingredientą.
Labiausiai alergiški maisto produktai yra: karvės pieno baltymai, kiaušiniai, žuvis, jūros gėrybės ir riešutai.
Kartais atsiranda vadinamoji kryžminė reakcija, ty simptomų atsiradimas suvalgius maisto produktus, išskyrus tuos, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas, tačiau jie visada yra tie patys maisto produktai.
Iš žarnyno yra dvi šios ligos formos:
- anafilaksinė virškinimo trakto reakcija
- alerginis eozinofilinis gastroenteritas.
Pirmasis yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir viduriavimas, paprastai per 2 valandas po alergeno nurijimo, dažnai kartu su bėrimu ir dusuliu.
Eozinofiliniam uždegimui taip pat būdingi pilvo skausmai ir vėmimas, tačiau be to yra dirglumas, apetito praradimas ir anemija.
Padidėjusio maisto jautrumo diagnozė yra sunki, nes jo simptomai gali pasireikšti esant daugeliui kitų ligų, be to, tai gali pasireikšti ne virškinimo trakte - ant odos ar kvėpavimo sistemoje.
Ši diagnozė yra labiau tikėtina, jei pacientas jau serga astma, alerginiu rinitu ar kitomis alerginėmis ligomis, arba jo šeimoje yra buvę alergijų.
Diagnostikoje naudojami odos testai, taip pat vadinamieji bandymai pašalinti ir provokuoti, o gydymas iš esmės yra alergenų pašalinimas iš dietos ir antialerginių vaistų vartojimas.
- Apsinuodijimas maistu
Apsinuodijimas maistu dažnai pasireiškia gastroenteritu ir yra labai dažnas negalavimas, kurį sukelia maisto, kuriame yra patogeninių bakterijų ar jų toksinų, vartojimas.
Minėtas gastroenteritas yra simptomų, pasireiškiančių, pavyzdžiui, virusinėmis infekcijomis ar apsinuodijus maistu, rinkinys, įskaitant pykinimą ir vėmimą, viduriavimą, silpnumą, mėšlungišką pilvo skausmą ir karščiavimą.
Simptomai pasireiškia praėjus kelioms valandoms ar net dienoms po apsinuodijimo.
Gydant pirmiausia reikia pasirūpinti tinkama hidratacija ir aprūpinimu elektrolitais, nes apsinuodijimas paprastai praeina savaime.
Be to, verta atkreipti dėmesį į savo mitybą ir apsinuodijus, valgykite lengvai virškinamus maisto produktus, tokius kaip: virti ryžiai, košė, bananai, natūralus jogurtas, virta mėsa, visa tai mažomis porcijomis. Tačiau keptas maistas ir pienas nerekomenduojami.
Antibiotikai vartojami rečiau, nes apsinuodijimą retai sukelia bakterinė infekcija - dažniau virusinė infekcija ar toksinai.
Dažniausiai nepatartina vartoti vaistų nuo vidurių užkietėjimo, nes jie ilgesnį laiką palieka organizme toksinus ir taip prailgina ligos eigą.
Apsinuodijimo maistu prevencija pirmiausia yra rankų higiena, maisto vartojimas iš žinomo šaltinio ir vandens išpilstymas į butelius keliaujant į užsienį.
- Parazitinės ligos
Dažniausiai yra giardiazė, kaspinuočiai ir askaridozė.
Giardiazę sukelia pirmuonis, vadinamas giardia lamblia, jis gyvena dvylikapirštėje ir tuščiojoje žarnose, infekcija vyksta per virškinamąjį traktą - per užterštą maistą, vandenį ir nešvarias rankas.
Giardiazė dažniausiai būna besivystančiose šalyse, tai yra viena iš infekcijų, kurią galime atsinešti iš ilgų kelionių, mūsų šalis taip pat nėra laisva nuo šio mikroorganizmo, infekcijos šaltinis yra žmonių sankaupos.
Pagrindinė apsauga nuo infekcijos yra higiena ir geriamas virintas vanduo.
Giardiazė gali pasireikšti gastroenteritu (viduriavimu, viršutinės pilvo dalies skausmu, silpnumu, anoreksija), lėtine forma su nepakankama mityba ir pasikartojančiais viduriavimo epizodais bei besimptomis.
Askariazė yra žmogaus apvaliųjų kirmėlių infekcija, suaugusioji forma gyvena plonojoje žarnoje. Galite užsikrėsti valgydami neplautas daržoves ir vaisius bei nešvarias rankas. Infekcijos eiga paprastai yra besimptomė, o jei pasireiškia simptomai, ji yra susijusi su kosuliu, dusuliu ir pilvo skausmais.
Kaspinuočių liga yra plonosios žarnos infekcija, kuri gali pasireikšti valgant žalią, užterštą kiaulieną, jautieną ar žuvį. Infekcija paprastai būna besimptomė, pilvo skausmas, pykinimas ir svorio kritimas yra reti.
Storosios žarnos ligos
Storoji žarna susideda iš aklosios žarnos su priedu, storosios žarnos, sigmoidinės ir tiesiosios žarnos. Ji yra atsakinga už vandens absorbciją ir jame esančias naudingas bakterijas vitaminų gamybai.
- Ūminis apendicitas
Tai sukelia užsikimšimas, paprastai su išmatų akmenimis, ir priede esančių bakterijų peraugimas.
Tai sukelia stiprų, staigų pilvo skausmą, paprastai aplink pilvo mygtuką ir per artimiausias kelias valandas perkeliant juos į apatinę dešinę pilvo dalį.
Be to, yra pykinimas ir vėmimas, apetito stoka ir karščiavimas.
Diagnozė nustatoma remiantis simptomais, laboratoriniai ir ultragarsiniai tyrimai diagnozę prognozuoja retai, nes nėra specialių šios būklės tyrimų.
Gydymas yra chirurginis priedo pašalinimas, jei uždegimas išsivysto į abscesą, būtina drenažas, o lengvais atvejais gali būti atliekamas gydymas antibiotikais.
- Opinis kolitas
Opinis kolitas, kaip ir Krono liga, priklauso vadinamosioms uždegiminėms žarnyno ligoms, nes skiriasi tik stora žarna.
Šios ligos metu dėl nežinomų priežasčių atsiranda uždegimas ir gleivinės pažeidimas.
Opinio uždegimo simptomai yra daugiausia: viduriavimas (iki tuzino tuštinimosi per dieną) su kraujo priemaiša, taip pat silpnumas ir svorio kritimas, rečiau karščiavimas.
Ligos eiga yra daug metų, remisijos ir intensyvumas. Diagnozė nustatoma remiantis vaizdiniais, laboratoriniais ir endoskopiniais tyrimais.
Gydant naudojami priešuždegiminiai vaistai, imunosupresantai, o esant komplikacijoms ar po konservatyvaus gydymo nepagerėjus - operacija.
- Dvitaškis dvitaškis
Tai yra nedideli išsikišimai žarnos sienelės išorėje, dažniausiai esantys sigmoidinėje storojoje žarnoje (storosios žarnos gale). Jų dažnis didėja su amžiumi, manoma, kad tai dažna vyresnio amžiaus žmonių bėda, skaičiavimais teigiama, kad kas trečias vyresnis nei 60 metų žmogus turi divertikulus.
Paprastai jie nesukelia nepatogumų ir dažniausiai nustatomi atsitiktinai, tačiau jei pasireiškia simptomai, jie paprastai būna nestiprūs ir apima: pilvo skausmus, viduriavimą, pakaitomis su vidurių užkietėjimu ir meteorizmu.
Divertikulas taip pat gali sukelti pilvo ertmės uždegimą ir abscesą, taip pat kraujavimą iš apatinės virškinimo trakto dalies. Šios komplikacijos yra rimtos būklės, dėl kurių reikia hospitalizuoti ir intensyviai gydyti.
- Mikroskopinis kolitas
Jam būdinga tai, kad vaizdo tyrimai ir endoskopija nesikeičia, o diagnozė pagrįsta mikroskopiniu mėginių tyrimu. Ligos simptomai yra gausus vandeningas viduriavimas, svorio kritimas, pilvo skausmas ir dujos.
- Avižos
Tai yra dažniausia gaubtinės žarnos infekcija. Žmogaus pinwormas gyvena storojoje žarnoje, moteris kiaušinius deda ant odos šalia išangės, o jų nurijus sukelia infekciją.
Tai daugiausia atsiranda dėl tinkamos higienos trūkumo - nešvarios rankos, patalynė, rankšluosčiai ir rečiau užterštas maistas. Pinwormų simptomai yra niežėjimas aplink išangę, ypač naktį, dirglumas ir kartais apetito stoka.
- Gaubtinės žarnos polipai
Polipas yra žarnos sienelės išsipūtimas viduje, jos turi skirtingas priežastis ir struktūrą. Polipo struktūra gali turėti angiomą, lipomą, neoplazmą, jie taip pat gali atsirasti uždegimo metu.
Dažniausia polipo priežastis yra per didelis gleivinės ląstelių dauginimasis ir dėl to, kad joms trūksta vietos, išsipūtęs į žarnyno spindį. Yra keletas polipų tipų:
- nevėžiniai (jie nelinkę virsti vėžiu): nepilnamečių, uždegiminiai ar vadinamieji Peutz-Jaghers polipai;
- adenomatoziniai - tai dažniausiai pasitaikantys suaugusiųjų polipai, deja, jie linkę tapti piktybiniai ir virsti vėžiu.
Jie pasireiškia kraujavimu iš tiesiosios žarnos, spaudimu išmatose ir išmatų išleidimu su gleivėmis, tačiau daugumos simptomų nėra.
Štai kodėl kolonoskopijos forma atliekama patikra yra tokia svarbi, kad ji gali aptikti ir pašalinti besimptomius polipus, kol jie nesuserga vėžiu.
- Storosios žarnos vėžys
90% kolorektalinio vėžio išsivysto iš adenomatozinių polipų ir dažniausiai būna vyresniame amžiuje.
Simptomai priklauso nuo to, kur jis yra - jei vėžys atsiranda dešinėje storosios žarnos pusėje, jis sukelia ne itin varginančius ir dažnai nepastebimus simptomus - mažakraujystę ir silpnus pilvo skausmus, kairiosios pusės vieta sukelia akivaizdų kraujavimą ir netaisyklingą tuštinimąsi - vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu.
Kolorektaliniam vėžiui būdingų simptomų nėra, tačiau būklė, kuri visada kelia nerimą, kraujas patenka į išmatas, todėl tokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Svarbiausias storosios žarnos vėžio diagnozavimo arba jo išskyrimo testas yra kolonoskopija, papildomas jo pranašumas yra tai, kad jis leidžia atlikti biopsijas ir patvirtinti diagnozę jas ištyrus.
Atrankiniai tyrimai pirmiausia yra kolonoskopija, tačiau taip pat atliekama sigmoidoskopija ir slapto išmatų išmatose tyrimai.
Šių tyrimų dažnumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, šeimos vėžio istoriją ir ankstesnių tyrimų rezultatus.
Manoma, kad kiekvienam sveikam žmogui reikia atlikti kolonoskopiją mažiausiai kas 10 metų, pradedant nuo 50 metų, ir dažniau, jei kada nors buvo pašalinti polipai.
Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija, chemoterapija ir radioterapija taip pat naudojama atsižvelgiant į naviko stadiją.
