Negimdinio nėštumo metu apvaisintas kiaušinėlis auga už gimdos ribų, ir tai kelia rimtą grėsmę jūsų sveikatai. Reikalinga greita pagalba. Nuo jos priklauso ir tai, ar ateityje galėsite tapti mama. Kokios yra negimdinio nėštumo priežastys, simptomai ir gydymas?
Kiekvienam 100 gimdymų yra vienas negimdinis nėštumas. Dažniausiai tai būna moterims nuo 26 iki 30 metų. Priklausomai nuo apvaisinto kiaušinio lizdo vietos, išskiriami:
- kiaušintakių nėštumas (99% atvejų), kai apvaisinta ląstelė implantuojama į kiaušintakį, embrionas gali išsivystyti bet kurioje kiaušintakio dalyje
- kiaušidės nėštumas, jei kiaušinėlis nusėda ir išsivysto kiaušidėje arba ant jos
- pilvo (pilvaplėvės) nėštumas, kai jis išsivysto pilvaplėvės ertmėje ar kitame vidiniame organe. Jei kiaušinis yra pačiame kiaušintakio gale, prie pat hifų, ir jis ten prisijungia prie spermos, jis gali nulūžti ir nukristi į žarnyno kilpą, kur jis vystysis.
- gimdos kaklelio nėštumas, kai apvaisintas kiaušinėlis išsivysto žemiau vidinės gimdos angos, už jos ertmės.
Negimdinis nėštumas: priežastys
Tai yra kiaušintakių pokyčiai, pavyzdžiui, dėl endometriozės (endometriumo hiperplazijos, dėl kurios sunku pastoti ir tinkamai implantuoti kiaušialąstę), ydingos gimdos ar kiaušintakio struktūros. Būna, kad kiaušintakis yra peraugęs, susiaurėjęs arba prilipęs prie kiaušidės. Kartais jis neveikia, pvz., Neatlieka peristaltinių judesių, kad palengvintų kiaušinio perkėlimą į gimdą. Tačiau dažniausios problemų priežastys yra hipertrofiniai pokyčiai po adnexito. Verta prisiminti, ypač atsižvelgiant į mados kelnaites, trumpus švarkus ir sijonus.
Jei palyginsime kiaušintakį su minkštu 4 mm skersmens vamzdeliu, žinome, kaip lengvai jis gali būti pažeistas. Uždegimo metu susidariusius sukibimus galima palyginti su virvele, kuria rišame vamzdelį. Jo vidus sumažės arba apskritai nebus atviras, o kiaušinis negali patekti į gimdą. Tačiau sukibimas taip pat gali būti kiaušintakio ar kiaušidžių cistos operacijos, taip pat ankstesnio negimdinio nėštumo rezultatas. Kai moteris dažnai suserga įvairiomis bakterinėmis infekcijomis ir jų negydo, galima suabejoti jos motinyste. Klajojančios bakterijos taip pat gali pasiekti priedus ir sukelti jų uždegimą. Panašiai yra ir su streptokoko bakterijomis, kurios dažniausiai peri dantis nuo karieso.
SvarbuNėra universalaus būdo užkirsti kelią negimdiniam nėštumui. Tačiau galima daryti prielaidą, kad užkirsti kelią dažnam priedų uždegimui moteris iš dalies apsaugo moterį nuo tokio įvykio. Gydytojai pabrėžia, kad praeityje buvęs priedų uždegimas dažniausiai sukelia kiaušintakių randus, kurie yra palankūs negimdiniam nėštumui.
Taip pat skaitykite: Negimdinis nėštumas: simptomai. Kokie simptomai gali rodyti negimdinį nėštumą? Persileidimas: simptomai. Kokie yra persileidimo simptomai? Nėštumas po negimdinio nėštumo: kada ir kokia rizika?Sunki negimdinio nėštumo diagnozė
Iš pradžių sunku atskirti jo simptomus nuo salpingito ar apendicito. Spotting taip pat nėra raktas. Tai atsitinka įprasto nėštumo ar neišvengiamo persileidimo metu (tepimas, o ne kraujavimas, dažniau pasireiškia netinkamo nėštumo metu). Tačiau jei man skauda, labai tikėtinas negimdinis nėštumas.
Kai kurioms moterims negimdinis nėštumas miršta ir absorbuojamas į audinius. Tačiau dažniausiai tai yra gyvybei pavojinga būklė, nes tai gali baigtis vidiniu kraujavimu.
Kai vienoje pilvo pusėje yra stiprus skausmas, dažniausiai tai yra negimdinio nėštumo plyšimas. Skausmas gali spinduliuoti petį ir diafragmą. Dėl vidinio kraujavimo širdies susitraukimų dažnis tampa greitesnis, kraujospūdis žemas, o oda išbalusi. Taip pat yra gausus prakaitavimas. Kai moteriai pasireiškia tokie simptomai, gydytojas pirmiausia atlieka interviu. Tada jis arba ji nurodo chorioninio gonadotropino (hCG) koncentraciją kraujyje. Jos buvimas patvirtina nėštumą. Jei per 48 valandas hCG koncentracija kraujyje nepadidėja 66–100%, įtariamas negimdinis nėštumas. Kad būtų tikras, darau transvaginalinį ultragarsą. Kai nėščiosios maišelio gimdoje nematyti, diagnozė patvirtinama.
Rekomenduojamas straipsnis:
Skausmas pilvo apačioje - priežastysNegimdinio nėštumo valdymas
Kai kurioms moterims negimdinis nėštumas miršta ir absorbuojamas į audinius. Tačiau dažniausiai tai yra gyvybei pavojinga būklė, nes tai gali baigtis vidiniu kraujavimu. Jei jis yra mažas, tada problema yra mažesnė. Kelis savaites trunkantį negimdinį nėštumą galima sunaikinti vaistais.
Po negimdinio nėštumo galima susilaukti vaikų, nors kai kurioms poroms jų gali tekti laukti šiek tiek ilgiau.
Šis metodas taupo kiaušintakį ir nekenkia moters organizmui. Kai tai trunka, pavyzdžiui, 7–8 savaites, kraujavimas paprastai būna gausus, o moteriai gresia kraujavimas. Kartais kiaušintakis, kuriame išsivystė nėštumas, plyšta ir turi būti pašalintas. Tada gelbsti operacija. Dar neseniai tai buvo procedūra, apimanti pilvo sienos pjovimą. Šiuo metu naudojama laparoskopija. Taikant bendrąją nejautrą, trys aparato galai įkišami per nedidelį pjūvį pilvo odoje. Vienas yra fotoaparatas, o du - operaciniai įrankiai. Po laparoskopijos žaizdos užgyja labai greitai, o randų beveik nematyti.
Po operacijos pašalinant negimdinį nėštumą
Moteris turėtų būti prižiūrima ginekologo. Jei kiaušintakis buvo išsaugotas, jo praeinamumą reikia patikrinti praėjus šešiems mėnesiams po procedūros. Kai ji pašalinama, moteriai liko dvi kiaušidės ir vienas kiaušintakis. Vaisingumas išsaugotas. Taip pat nereikia jaudintis, kad kitas tręšimas baigsis panašiai. Po negimdinio nėštumo galima susilaukti vaikų, nors kai kurioms poroms jų gali tekti laukti šiek tiek ilgiau.
mėnesinis „Zdrowie“