Cukrinio diabeto dieta, be vaistų, mažinančių cukraus kiekį kraujyje, yra kertinis diabeto gydymo akmuo. „Cukrzyk“ neprivalo atsisakyti geros virtuvės patiekalų. Cukrinio diabeto dieta taip pat gali būti skani ir įvairi, tereikia laikytis kelių taisyklių. Patikrinkite, kas yra diabetinė dieta, ką galite valgyti ir kurie produktai yra draudžiami.
Cukrinio diabeto dieta visiškai nesudėtinga, o diabetas ima didesnę žalą. Manoma, kad Lenkijoje nuo jo kenčia daugiau nei 2 milijonai žmonių. žmonių. Maždaug 1 mln. liga yra besimptomė. Dažniausiai pasitaiko 2 tipo cukrinis diabetas, kuriuo serga 90 proc. Dažniausiai tai nutukimu kovojantys žmonės, sulaukę 40 metų amžiaus.
Turinys:
- Diabetinė dieta ir skirtingi diabeto tipai
- Diabetinė dieta, ar kas?
- Diabetinė dieta - taisyklės
- Diabetinė dieta - ką galite valgyti?
- Diabetinė dieta ir moksliniai įrodymai
Diabetinė dieta ir skirtingi diabeto tipai
Cukrinio diabeto dieta yra būtina visų rūšių diabeto gydymo dalis. Tarp angliavandenių sutrikimų išskiriami keli ligos tipai:
- 1 tipo cukrinis diabetas, kai kasos beta ląstelės nustoja gaminti insuliną; pasirodo vaikams;
- 2 tipo cukrinis diabetas, kai audiniai tampa nejautrūs insulinui, o kasa tam tikru metu „perdega“ dėl vis intensyvesnės insulino gamybos; tai daugiausia dėl netinkamos mitybos;
- LADA diabetas - autoimuninis suaugusiųjų diabetas, dažniausiai pasireiškiantis po 30 metų; yra lengvesnė 1 tipo diabeto forma;
- MODY diabetas - jaunų suaugusiųjų diabetas, dažniausiai diagnozuojamas nuo 20 iki 30 metų, kurio kursas panašus į 2 tipo diabetą, tačiau be atsparumo insulinui;
- nėštumo diabetas - hiperglikeminės būklės, pasireiškiančios nėščioms ir sveikoms moterims prieš nėštumą
Nepaisant diabeto tipo, pagrindiniai dietos tikslai ir mitybos rekomendacijos išlieka tie patys. Dietos valdymas visų pirma sutelktas į glikemijos kontrolę.
Žmonėms, turintiems antsvorio ir nutukusiems, būtina naudoti meniu, leidžiančius prarasti perteklinį kūno svorį. Ankstyvosiose 2 tipo cukrinio diabeto ir nėštumo diabeto stadijose pakanka gerai subalansuotos dietos, kad glikemija būtų tolygi ir be vaistų.
Reikšmingiausia dieta yra 1 tipo cukrinis diabetas, kai reikia subalansuoti suvartojamo insulino kiekį su suvartojamų angliavandenių ir baltymų kiekiu. Nėštumo diabetu akcentuojama griežta angliavandenių suvartojimo kontrolė kiekvieno valgio metu. Antrojo tipo diabeto dietai reikia mažiausiai skaičiavimų.
Diabetinė dieta, ar kas?
Ilgą laiką oficialios diabetinės dietos rekomendacijos buvo grindžiamos rekomendacijomis, ribojančiomis maistinius riebalus, ir rekomendavo angliavandenius, kurių glikemijos indeksas yra mažesnis nei 55, kaip pagrindinį energijos šaltinį dietoje. Lenkijos diabeto draugija savo 2017 m. Gairėse vis dar rekomenduoja, kad 45 proc energijos racione gaudavo iš angliavandenių (ir net 60 proc., jei tai yra daug skaidulų turintys produktai), kurie įprastoje 2000 kcal dietoje yra net 250 g ir siejami su angliavandenių valgymu praktiškai kiekvieno valgio metu.
Tokia dieta, rekomenduojama daugelį metų, nedavė laukiamų rezultatų. Jis negalėjo tinkamai kontroliuoti glikemijos ir mažesnių parametrų, susijusių su diabetu, tokių kaip gliukozė nevalgius ar glikuotas hemoglobinas HbA1c.
Šiuo metu geriausia dieta sergant cukriniu diabetu yra mažai angliavandenių vartojanti dieta su padidėjusiu riebalų kiekiu. Jo veiksmingumą patvirtina dideli, patikimi moksliniai tyrimai, taip pat praktika mitybos kabinete. Tiesa, oficialiose Lenkijos rekomendacijose tokių rekomendacijų nerandame, tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į 2015 m. Paskelbtą 25 gerbiamų gydytojų ir mokslininkų, kurie žurnale „Nutrition“ įrodė mažai angliavandenių turinčios dietos veiksmingumą sergant cukriniu diabetu, išanalizuodami beveik 100 tyrimų.
Savo leidinyje jie nurodo, kad nėra veiksmingas mažai riebalų turinčios dietos, turinčios mažą glikemijos indeksą, poveikis ir šalutinis 2 tipo cukriniu diabetu vartojamų vaistų poveikis. Jie ragina medicinos bendruomenę atmesti tradicinį požiūrį, kuris neleido suvaldyti diabeto epidemijos, ir rekomenduoti pacientams, turintiems mažai angliavandenių turinčią dietą. Vis dėlto nėra vienos geros dietos, kurioje būtų mažai angliavandenių, rekomenduojama visiems.
Atminkite, kad angliavandeniai neturėtų suteikti daugiau kaip 30 proc. energijos dietoje. Nereikia bijoti geros kokybės riebalų, kurie neprisideda prie svorio augimo ir nėra reikšmingas širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys, tai patvirtina ir nauji tyrimai. Planuodami patiekalus, galite laikytis paleo dietos, kuri buvo madinga pastaraisiais metais, bet taip pat pristatyti grūdų produktus tinkamu kiekiu. Šis mitybos metodas leidžia žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, net visiškai atsisakyti farmakologinio gydymo, o žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, sumažinti insulino dozes.
Autorius: Time S.A
Cukrinio diabeto dieta neturi reikšti aukos! Pasinaudokite „JeszCoLubisz“ - novatoriškos sveikatos vadovo mitybos sistemos pranašumais. Mėgaukitės individualiai pritaikytu planu ir nuolatine dietologo priežiūra. Valgykite tai, kas jums patinka, padėkite kūnui susirgti, atrodykite ir jaustis geriau.
Sužinokite daugiau. Taip pat skaitykite: Kas yra glikemijos apkrova ir kaip ji apskaičiuojama? GLIKEMINIS RODYKLIS: kas tai? Nuo ko priklauso glikemijos indeksas? Dieta siekiant išvengti diabeto - taisyklės, meniuDiabetinė dieta - taisyklės
Pagrindinis diabetinės dietos principas yra riboti angliavandenių kiekį maiste. Tai taikoma tiek paprastiems angliavandeniams (visi saldumynai, vaisiai, sultys, gėrimai), tiek kompleksiniams angliavandeniams (kruopos, ryžiai, makaronai, duona, bulvės). Kasdieniniame meniu turėtų būti ne daugiau kaip 100–150 g. Labai mažai angliavandenių turinčių dietų šalininkai rekomenduoja suvartoti mažiau nei 50 g per dieną.
Angliavandenių kiekis pasirenkamas labai individualiai ir turėtų būti koreguojamas taip, kad pacientas galėtų be problemų kontroliuoti glikemiją. Angliavandeniai turėtų būti iš gerų šaltinių: raugintos ruginės duonos, rupių kruopų, kvinojos. Vaisius geriausia apriboti iki 1 porcijos per dieną, nes jie yra paprastų cukrų šaltinis. Nerekomenduojama laikyti saldumynų, saldintų uogienių, sulčių ir gėrimų, taip pat saldiklių. Įvairūs saldikliai prisideda prie glikemijos kontrolės, net jei juose nėra cukraus. Maitinimas turėtų būti valgomas 4-5 kartus per dieną daugmaž tuo pačiu metu. Jei yra naktinė hipoglikemija, prieš miegą įvedamas 6-asis valgis.
Baltymų ir riebalų pusryčiai yra labai svarbūs gydant diabetą. Netrukus po pabudimo reakcija į suvartotą cukrų yra didžiausia, lengviausia - hiperglikemijai, o pusryčiai be angliavandenių leidžia gerai kontroliuoti glikemiją ryte visą dieną. Tyrimai rodo, kad žmonės, valgantys baltymų ir riebius pusryčius, geriau renkasi maistą ir dienos metu jaučiasi mažiau alkani. Praktika mitybos kabinete rodo, kad BT pusryčių naudojimas padeda sumažinti gliukozės kiekį nevalgius. Kitas svarbus valgis yra vakarienė, į kurią savo ruožtu turėtų būti įtraukta dalis angliavandenių, kad cukraus kiekis kraujyje būtų stabilus naktį.
Pluoštas yra labai svarbus dietos laikymasis diabetu. Tai lėtina cukraus absorbciją iš maisto ir teigiamai veikia žarnyno veiklą. Idealiu atveju pluoštas turėtų būti iš daržovių.
Riebalai, kurių laikomasi mažinant angliavandenių kiekį, sudaro 30–50 proc. Jis turėtų būti gaunamas iš natūralių šaltinių, pvz., Sviesto, alyvuogių aliejaus. Maistas, kuriame gausu riebalų, yra avokadas, riešutai, moliūgų ir saulėgrąžų sėklos, riebi jūros žuvis, kokosų pienas.Visų pirma reikėtų vengti labai nesveikų transriebalų, esančių kietuose margarinuose ir gruzdintose bulvytėse.
Rekomenduojamas straipsnis:
Glikemijos indeksas (IG): LENTELĖ. Kokių produktų GI žemas?Diabetinė dieta - ką galite valgyti? Nurodyti ir kontraindikuotini produktai
Rekomenduojami produktai | Kontraindikuotini produktai | |
Grūdų produktai (tik nedideliais kiekiais kiekiai) |
|
|
Daržovės |
|
|
Vaisiai |
|
|
Pieninė |
labai ribotas
|
bet kokie pieno produktai
|
Mėsa, žuvys, kiaušiniai |
aukštos kokybės turinys daugiau kaip 90% mėsos, be fosfatų, nitritai ir tirštikliai, kiaušiniai. |
|
Riebalai |
|
|
Saldumynai, desertai | Naminiai saldumynai
| Parduotuvė nusipirkau
|
Maistas maiste turėtų būti kuo natūralesnis, paruoštas iš šviežių ingredientų. Jie turėtų turėti mažą glikemijos apkrovą, kurią lemia baltymų ir riebalų buvimas. Javų priedai neturėtų būti pervirti. Giliai kepti nerekomenduojama. Turėtumėte vengti labai perdirbtų maisto produktų, saldumynų, saldintų gėrimų, paruoštų patiekalų ir greito maisto. Alkoholio turėtų būti vidutiniškai. Dietos pagrindas turėtų būti daržovės. Jūs neturėtumėte persivalgyti. Verta kontroliuoti suvartojamų porcijų dydį ir kūno svorį. Visada patartina fizinis aktyvumas.
Rekomenduojamas straipsnis:
Angliavandenių keitikliai: lentelė padės susitvarkyti mitybąDiabetinė dieta - moksliškai įrodytas veiksmingumas
- Didžiausias poveikis gliukozės kiekiui kraujyje mažinti vartojant angliavandenius
Glikemijos kontrolė yra pagrindinis tikslas gydyti tiek 1, tiek 2 tipo cukrinį diabetą. Gerai žinoma, kad tarp maisto produktų makroelementų angliavandeniai labiausiai prisideda prie gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo. Todėl turėtų būti akivaizdu, kad apribojus suvartojamų angliavandenių kiekį, efektyviai sumažinsite gliukozės kiekį kraujyje. Hussainas ir jo kolegos 24 savaites tyrė 102 diabetikus ir 261 sveiką žmogų. Visi tyrimo dalyviai buvo suskirstyti į 2 grupes, iš kurių viena laikėsi tipiškos mažo kaloringumo dietos, o kita - labai mažai angliavandenių turinčios dietos (VLCKD). Po 24 savaičių cukrinio diabeto grupės, laikiusios VLCKD dietos, gliukozės koncentracija nevalgius buvo mažesnė 18 mg / dl, palyginti su grupe, kuri laikėsi mažai kalorijų turinčios dietos. Vidutiniškai glikozilintas hemoglobinas VLCKD grupėje buvo 1,5 mg / dL mažesnis nei grupėje, kurioje laikomasi mažai kalorijų turinčios dietos. Sveikų žmonių grupėje gliukozė pradžioje buvo normali ir reikšmingai nepakito nepriklausomai nuo dietos tipo.
- Mažai angliavandenių turinti dieta yra labai veiksminga metant svorį
Leidinio „Dietinių angliavandenių apribojimas kaip pirmasis požiūris į diabeto valdymą: kritinė apžvalga ir įrodymų bazė“ autoriai netgi naudoja teiginį, kad nėra veiksmingesnės liekninančios dietos nei labai mažai angliavandenių turinti dieta. Tai patvirtina vienas iš tyrimų, kuriame dalyvavo 52 žmonės. 26 mėnesius dietos buvo labai mažai angliavandenių turinčios (40 g angliavandenių per parą), o dar 26 - mažai riebalų turinčios dietos. Kiekvienoje grupėje buvo 13 žmonių, sergančių diabetu, ir 13 sveikų žmonių. Po 3 mėnesių vidutiniškai sumažėjo 6,9 kg svorio angliavandenių ir 2,1 kg mažai riebalų turinčių žmonių. Daugelis ilgalaikių tyrimų rodo, kad mažai riebalų turinčios dietos su mažu glikemijos indeksu nėra ilgalaikio svorio metimo priemonė. Dietos, turinčios mažai angliavandenių, atrodo daug geresnės, nes jos nenustato kalorijų apribojimų ir suteikia daug didesnį sotumo jausmą, o tai labai svarbu liekninančioms dietoms.
- Laikantis angliavandenius ribojančios dietos galima geriau kontroliuoti glikemiją net ir neprarandant svorio
Diabetikams skirtose rekomendacijose dažnai akcentuojamas svorio mažinimas siekiant skatinti glikemijos kontrolę. Pasirodo, kad mažai angliavandenių vartojančios dietos sumažina gliukozės kiekį kraujyje, net jei kūno svoris išlieka nepakitęs. Tuo atveju, kai per 10 savaičių angliavandeniai per dieną suteikia 20–30% energijos, galima pastebėti gliukozės nevalgius sumažėjimą net viršijus 50 mg / dL, taip pat sumažinti gliukozės kiekio kraujyje svyravimus dienos metu.
- Bendras riebalų ir sočiųjų riebalų kiekis maiste neturi jokio ryšio su širdies ir kraujagyslių ligų rizika.
Dietos ir širdies hipotezė, kad riebalų vartojimas maiste skatina aterosklerozę, širdies priepuolius ir kitas širdies ir kraujagyslių ligas, buvo nustatyta XX a. Viduryje. Nuo tada buvo paskelbta daug patikimų didelių tyrimų, kurie aiškiai rodo, kad sočiųjų riebalų pakeitimas polinesočiaisiais arba angliavandeniais neturi jokio poveikio širdies ir kraujagyslių ligų rizikos mažinimui. Todėl neturėtumėte jaudintis dėl didesnio riebalų kiekio dietose, kuriose yra mažai angliavandenių.
- Angliavandenių apribojimas dietoje yra geriausias būdas sumažinti TG kiekį ir padidinti DTL cholesterolio kiekį kraujyje
Tai nėra grūdų dieta, kurioje gausu mažai GI turinčių produktų, o dieta, kurioje yra mažai angliavandenių, efektyviausiai mažina parametrus, rodančius metabolinį sindromą. Viename tyrime dalyvavo 84 nutukę žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu. Jie palygino VLCKD (20 g angliavandenių per parą) ir mažo GI dietų poveikį kūno svoriui, gliukuotam hemoglobinui, nevalgiusiojo gliukozės, bendro cholesterolio, MTL cholesterolio, DTL cholesterolio ir trigliceridai. Šiek tiek geresni VLCKD dietos rezultatai buvo pasiekti dėl svorio ir nevalgius nevalgius, tačiau glikozilinto hemoglobino lygis buvo 10% mažesnis, palyginti su grupe, kurios dieta buvo maža, o TG - beveik 50%. Angliavandenių apribojimas taip pat prisidėjo prie 6% padidėjusio DTL kiekio, tuo tarpu dieta, kurios metu vartojama mažai GI, nebuvo pastebėta.
- Žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, vartojantys mažai angliavandenių turinčią dietą ir kai kuriais atvejais visiškai atsisakantys vaistų. Žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, vartoja mažesnes insulino dozes.
Sumažinus angliavandenių kiekį, lengviau kontroliuoti glikemiją, todėl galima sumažinti vaistų ir insulino dozes. Pavyzdžiui, atlikus tyrimą, kuriame dalyvavo 11 žmonių, besilaikančių mažai angliavandenių turinčios dietos be kalorijų apribojimo, 5 sumažino arba visiškai nutraukė vieną iš vaistų nuo diabeto, o 2 sugebėjo atsisakyti visų vaistų. 13 žmonių grupėje, besilaikančioje mažo GI dietos, tik 1 asmuo sumažino vaisto dozę. Kitame tyrime 17 iš 21 žmonių, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, sumažino arba nustojo vartoti vaistus.
Rekomenduojamas straipsnis:
Pavyzdinis meniu diabetikamsŠaltiniai:
1. Feinmanas R.D. et al., Dietinių angliavandenių apribojimas kaip pirmasis požiūris į diabeto valdymą: kritinė apžvalga ir įrodymų bazė, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Diabetu sergančių pacientų gydymo klinikinės rekomendacijos, 2017 m., Lenkijos diabeto draugijos pozicija; 2017 m. Diabetu sergančių pacientų gydymo gairės. Lenkijos diabeto pozicija. „Clin Diabet 2017“; 6, priedas A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. http://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių