Plaučių emfizema yra plaučių patologija, kuri apibūdinama kaip laipsniškas alveolių ir plaučių kraujagyslių sunaikinimas. Alveolių sukeltas išsiplėtimas neleidžia išstumti juose esančio oro. Iš tikrųjų alveolės yra labai mažos ertmės, primenančios kišenes, esančias bronchiolio gale, atitinkančias smulkiausias bronchų šakas.
Dujiniai mainai vyksta plaučių alveolių lygmeniu per alveolių sieną difuzijos būdu iš deguonies ir anglies dioksido. Tai leidžia lizdo ore apdoroti deguonį ir pašalinti angliavandenilius, kad veninis kraujas, kuriame nėra deguonies (O2) ir turtingas angliavandenilių (CO2), virstų arteriniu krauju, turtingesniu deguonimi ir prastesnės anglies dujos.
3 emfizemos tipai
Emfizema egzistuoja įvairiomis formomis. Jis gali būti plaučių dalyje arba pasklisti visame plaučių aparate.Panlobulinė emfizema
Vykdant generalizuotą pogumburinę emfizemą, tuo pačiu metu pažeidžiamos alveolės ir kraujagyslės.Centrilobulinė emfizema
Atliekant centrolobulinę emfizemą, tik alveolės pažeidžiamos pažeidus centrinį plaučių lobulės regioną.Netaisyklinga ar gydanti emfizema
Gydant emfizemą, pažeidimai išsivysto šalia randų, kuriuos sukėlė ankstesnė liga.Priežastys
LOPL ir tabakas
LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) kartu su lėtiniu rūkymu yra pirmoji emfizemos priežastis. Rūkymas, ypač daugelį metų, nuo 15 iki 20 metų, susijęs su maždaug 85% emfizemos atvejų.Kitos priežastys
Emfizema retais atvejais gali būti susieta su genetine anomalija, kuri neatitinka fermentų, esančių plaučiuose, proporcijos. Kitos plaučių patologijos, dažnai tokios kaip tuberkuliozė ar silikozė, gali būti šios patologijos priežastis.Simptomai
Emfizema yra patologija, kuri dažniausiai prasideda sulaukus 50 metų. Plaučių emfizemos simptomai nėra būdingi tik šiai patologijai, sukeliančiai keletą simptomų pirmaisiais ligos mėnesiais. Nedidelis kvėpavimo takų diskomfortas, pavyzdžiui, pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys, atsiranda palaipsniui, iš esmės pastangų metu (vis labiau erzinant) ir vėliau miegant.Gali atsirasti blyškumas, kurį lydi nuovargis ir svorio kritimas. Auskultacijos metu gydytojas dažniausiai tikrina ilgą, o kartais ir švokštimo pabaigą, lydimą bronchų ralių.
Ši liga gali padaryti negaliojančią ir sukelti lėtinį kvėpavimo nepakankamumą ar širdies nepakankamumą, kuris kartais gali baigtis mirtimi.
Diagnozė
Plaučių rentgenografija rodo išplėstinę krūtinės ląstą su šonkaulių ir diafragmos horizontalumu, rodančia plaučių išsiplėtimą.Kraujyje esančios dujos, normalios ligos pradžioje, keičiasi anomalijomis plaučių lygyje, padidėjus anglies dujoms ir sumažėjus deguonies kiekiui kraujyje.
Funkcinis kvėpavimo takų tyrimas (EFR) rodo obstrukcinį sindromą ir padidėjusį liekamasis tūris.
Krūtinės ląstos skaitytuvas leidžia vizualizuoti tikslią emfizemos vietą ir susijusius pažeidimus.
Taip pat gali būti rekomenduojama nuskaityti.
Per maža diagnozė
LOPL ir emfizema yra dažnai nepakankamai diagnozuotos patologijos, nes daugeliu atvejų jos prasideda simptomais, kurie atrodo švelnūs ir labai paplitę, pavyzdžiui, nedideliu erzinančiu kosuliu, lydimu nerijos ar lengvu kvėpavimu, dažnai priskiriamu be priežasties. antsvoris, mankštos trūkumas ar amžius. Šie simptomai gali vystytis labai lėtai metų metus, kol pacientas pajus tikrą diskomfortą, kuris paskatins jį pasitarti su gydytoju. Iš tiesų pacientai (80 proc. Rūkalių) retai aptaria šią problemą su savo gydytojais, nes mano, kad cigaretės yra dažni simptomai.Nuo pirmųjų simptomų atsiradimo pradžios iki reikšmingo ir neįgalų diskomforto, kurį sukelia emfizema, gali praeiti nuo 10 iki 20 metų.
Nedvejodami kreipkitės į gydytoją
Nedvejodami pasikonsultuokite su gydytoju, ypač jei esate rūkalius, tuo metu, kai atsiranda lengvi, akivaizdžiai paplitę kvėpavimo takų simptomai, tokie kaip snaudimas ar kosulys, lydimas ar be iešmo. Gydytojas paprašys paciento atlikti tam tikrus tyrimus (rentgeno, EFR, kraujo dujų analizę) ir patars jam nedelsiant mesti rūkyti, o tai yra pirmas žingsnis.Prisiminkite, kad LOPL sukelia negrįžtamus plaučių pažeidimus, kurie gali sukelti labai neįgalias sunkias komplikacijas, tokias kaip lėtinis kvėpavimo nepakankamumas, kuris parodo tikrąją negalią kasdieniame gyvenime dėl nuolatinio skendimo, stipraus nuovargio, dažnų bronchų infekcijų epizodų, kurie Jiems reikalingas deguonies tiekimas ir poreikis ilgiau ar mažiau būti hospitalizuotiems.
