Išsėtinė sklerozė arba plokštelinė sklerozė yra dažniausia jauno žmogaus netrauminė centrinės nervų sistemos neurologinė liga. Išsėtinė sklerozė yra pirmoji netrauminės negalios priežastis jauniems suaugusiesiems.
Išsėtinės sklerozės simptomai pasireiškia kaip priepuoliai ir gali tęstis 24 valandas ar net kelias dienas, tada jų intensyvumas sumažėja ir gali net išnykti. Simptomai skiriasi priklausomai nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo vietų.
Pagrindiniai ligos simptomai yra dilgčiojimas, praeinantis galūnių paralyžius, neryškus matymas ar sumažėjęs vienos akies regėjimo aštrumas, pusiausvyros praradimas, šlapimo nelaikymas, atminties sutrikimai, dėmesio problemos ir nuovargis.
Išpuolio ir remisijos apibrėžimas
Priepuolis atitinka vieną ar kelis pavienius ar susijusius neurologinius sutrikimus, kurie trunka kelias valandas ir gali trukti 24 valandas, kelias dienas ar kelias savaites, tada visiškai arba iš dalies išnyksta.
Puolimo metu gali atsirasti naujų simptomų, tačiau gali atsirasti ir seni simptomai. Esami simptomai taip pat gali sustiprėti.
Persiuntimas atitinka pagerėjimo periodą, kuris pasirodo tarp išpuolių. Ši fazė yra daug tylesnė, o simptomai visiškai išnyksta.
Lėta evoliucija
Daugeliu atvejų išsėtinė sklerozė yra labai lėta liga, kuriai būdingi kelių savaičių išpuoliai, kurių metu simptomai pasireikš. Priepuoliai kaitaliojasi su remisijos laikotarpiais, per kuriuos simptomai išnyksta arba sumažėja.
Ligos pradžioje simptomai dažnai išnyksta tarp išpuolių. Tobulėjimo etapai gali trukti keletą mėnesių ar kelerius metus. Šiuo laikotarpiu pacientas gana gerai pasveiksta, tačiau tada atsiranda pasekmės, nes išpuoliai vėl atsiranda.
Po truputį simptomai vėl atsiranda ir tarp kiekvieno išpuolio išnyksta vis mažiau laiko.
Neįgalumas atsiranda maždaug po dvidešimties metų
Išsėtinės sklerozės evoliucija dažnai vyksta labai lėtai. Kasdienis gyvenimas dėl negalios paprastai būna labai varginantis, praėjus 15–20 metų nuo simptomų atsiradimo.
Atakų regresija ligos pradžioje
85% atvejų priepuoliai regresuoja, tačiau atsiranda naujų simptomų. Atsiranda motoriniai ar jutimo sutrikimai, regėjimo aštrumo praradimas, koordinacijos problemos ir kt. Priepuoliai gali pasirodyti po kelių savaičių ir išnykti savaime.
Naujų ir vis ilgesnių priepuolių su trumpesniais ir trumpesniais remisijos periodais atsiradimas išsekina pacientus ir pamažu didina negalią.
Neįgalumas tampa progresuojantis, po to pamažu blogėja.
Nenuspėjama evoliucija
Išsėtinės sklerozės evoliucija yra nenuspėjama. Jo sunkumas ir pasunkėjimo fazės skirtingiems pacientams skiriasi.
Skirtumai pagal kiekvieną pacientą
Priepuolių dažnis ir intensyvumas, taip pat ir pasveikimo galimybės skiriasi kiekvienam pacientui.
Bėdų vaikščiojimas
Daugiau nei 50% pacientų vaikščiojimo problemos tampa nuolatinės praėjus 15 - 20 metų nuo pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.
