Tuberkuliozė yra bakterinė infekcinė liga, kuria serga 10% žmonių. užkrėstas. Jis dažnai aptinkamas netyčia. Lenkijoje dauguma jo formos atvejų yra plaučių tuberkuliozė. Perskaitykite ar klausykite tuberkuliozės simptomų ir kaip jis gydomas.
Tuberkuliozė, kuri kažkada buvo vadinama vargšų liga, gali paveikti bet kurį iš mūsų. Tačiau labiausiai pažeidžiami jo išpuoliai:
- vaikai nuo 10 iki 15 metų,
- pagyvenę žmonės,
- nepakankamai maitinasi žmonės (taip pat dėl to, kad dažnai vartojamos lieknėjimo dietos),
- žmonių, kenčiančių nuo diabeto,
- žmonės, kenčiantys nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų,
- rūkaliai,
- piktnaudžiavę alkoholiu,
- narkomanas.
Nors atrodė, kad tuberkuliozė jau įveikta, naujų ligos atvejų skaičius kurį laiką vėl didėjo. Ir nors tai galima visiškai išgydyti, Lenkijoje nuo jo kasmet miršta apie 1000 žmonių. Tai dvigubai daugiau nei Čekijoje ir Slovakijoje ir net septynis kartus daugiau nei Norvegijoje ir Švedijoje. Štai kodėl jūs turite skambinti žadintuvu.
Turinys
- Tuberkuliozė: priežastys
- Tuberkuliozės infekcijos šaltiniai
- Tuberkuliozė: simptomai
- Tuberkuliozė: tipai
- Tuberkuliozė: tyrimai
- Tuberkuliozė: gydymas
- Kaip remti tuberkuliozės gydymą
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
Verta perskaityti: tuberkuliozės vakcina ir koronavirusas: naujas būdas užkirsti kelią ligoms
Tuberkuliozė: priežastys
Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia gramteigiamos bakterijos (Mycobacterium tuberculosis), vadinamos Kocho bacilomis arba bacilomis - jų atradėjo Roberto Kocho vardu. Jie yra labai atsparūs antibiotikams, rūgštims ir šarmams. Dirvoje ar dulkėse esant pakankamai drėgmės (be šviesos), jie gali išgyventi keletą metų. Tačiau mikobakterijos žūva veikiamos saulės spindulių, o 75 ° C temperatūroje jos tampa nepavojingos po 10 sekundžių. Jie dauginasi gana lėtai - jie dalijasi kas 18–20 valandų.
Rekomenduojamas straipsnis:
PSO: tuberkuliozė yra pati mirtiniausia 2017 m. LigaTuberkuliozės infekcijos šaltiniai
Taip vadinamas pacientai, sergantys mikobakterijomis, t. y. bakterijos, iškvepiančios oru, kosint, čiaudint, juokiantis ir kalbant. Rečiau liga plinta maistu arba liečiant. Infekcijos šaltinis taip pat yra sergančių karvių pienas.
Bet užsikrėsti tuberkuliozės bakterijomis nėra tas pats, kas susirgti. Liga išsivysto apie 10 proc. užkrėstas. Tačiau nuo to momento, kai bakterijos patenka į organizmą, rizika susirgti išlieka visą gyvenimą ir yra didžiausia pirmaisiais ir antraisiais metais po užsikrėtimo.
Tuberkuliozė: ar mums gresia epidemija?
Tuberkuliozė: simptomai
Tuberkuliozės simptomai daugiausia priklauso nuo to, kuris organas yra paveiktas. Per 10 proc Tais atvejais liga vystosi be simptomų ir nustatoma atsitiktinai. Tačiau dažniau, kai atsiranda tuberkuliozės priepuoliai, atsiranda silpnumas, nuolatinio nuovargio ir mieguistumo jausmas.
Būdingas pasikartojantis žemas karščiavimas ir naktinis prakaitavimas. Bet labiausiai būdingas tuberkuliozės simptomas yra nuolatinis kosulys - iš pradžių sausas, vėliau atsikosėjus skrepliavimui (spjaudantis kraujas atsiranda ūminėje ligos stadijoje).
Svarbu atkreipti dėmesį ir į svorio metimą bei krūtinės skausmą, nesusijusius su dieta ar intensyvia mankšta. Jei atsigaunate po plaučių uždegimo per lėtai, galite žinoti apie infekciją. Kiekvienas iš šių simptomų turėtų būti signalas apsilankyti pas gydytoją.
Tuberkuliozė: tipai
- pirminis - besimptomis. Kai kuriems pacientams pasireiškia į gripą panašūs simptomai, kurie praeina savaime, tačiau dažnai padidėja limfmazgiai. Po kelių mėnesių gali pasireikšti savaiminis gydymas. Tuberkuliozės istorijos įrodymai bus rentgeno spindulyje matomų plaučių kalcifikacijos;
- miliaras - yra viena sunkiausių ligos formų. Jis vystosi išplitus mikobakterijoms, kurios kartu su krauju pasiekia visus organus. Pavadinimas yra susijęs su tuberkuliozės židinių (mazgelių) forma, kurie susidaro atskiruose organuose ir primena sorų grūdus. Tai gali prasidėti nuo aukšto karščiavimo, dusulio ir net kvėpavimo nepakankamumo, galvos skausmo arba būti keblu - nuo žemo laipsnio karščiavimo ir greito svorio metimo. Sergantis žmogus turi vykti į ligoninę;
- Pirminis yra mikobakterijų, išgyvenusių kūne, miego metu, suaktyvėjimo rezultatas. Paprastai tai veikia plaučius, tačiau gali pasireikšti ir kituose organuose: kvėpavimo sistemoje, urogenitalinėje sistemoje ar nervų sistemoje, taip pat kauluose, sąnariuose ir perikarde;
- ekstrapulmoninis - paveikia 5 proc užkrėstas. Dažniausiai tai veikia limfmazgius (neskausmingas išsiplėtimas), šlapimo sistemą (atakuoja inkstus), kaulus ir sąnarius (tai sukelia vadinamuosius suspaudimo lūžius), perikardą (dažni skausmai už krūtinkaulio ir svorio kritimas), tačiau taip pat atsitinka taip, kad pasireiškia odos tuberkulioze. .
Rekomenduojamas straipsnis:
BCG - tuberkuliozės vakcinaLenkijoje 95 proc. atvejų yra plaučių tuberkuliozė. Bet liga gali paveikti bet kurį organą, dažniausiai šlapimo sistemą, limfmazgius, kaulus ir sąnarius. Populiariausi tipai yra šie:
Plaučių tuberkuliozė
Plaučių tuberkuliozė yra dažniausia tuberkuliozės forma. Būdingiausias simptomas yra daugiau nei tris savaites trunkantis kosulys - iš pradžių sausas, paskui atsiranda skreplių, atsiranda silpnumas, nuovargis, mieguistumas, naktinis prakaitavimas, šiek tiek padidėjusi temperatūra, nepateisinamas svorio kritimas ir krūtinės skausmas, ūminėje tuberkuliozės stadijoje pacientas spjaudo krauju. Per 10 proc Tais atvejais liga vystosi be simptomų ir nustatoma atsitiktinai, pvz., Atliekant periodinius tyrimus. Kai kuriems pacientams į gripą panašūs simptomai išnyksta savaime (lieka tik ilgalaikis limfmazgių padidėjimas). Po kelių mėnesių gali pasireikšti savaiminis gydymas. Tuberkuliozės istorijos įrodymai yra plaučių kalkėjimas ir vadinamasis ertmės limfmazgiuose.
Šlapimo sistemos tuberkuliozė (dažniausiai inkstai)
Šlapimo sistemos tuberkuliozė yra labai pavojinga, nes ji ilgą laiką nesukelia jokių simptomų. Pirmasis yra hematurija, skausmas šlapinantis ir deginimo pojūtis šlaplėje, tačiau tai reiškia, kad mikobakterijos užpuolė visą sistemą. Tokios infekcijos kulminacija yra mirtis nuo inkstų nepakankamumo.
Limfmazgių tuberkuliozė
Limfmazgių tuberkuliozė pasireiškia padidėjus limfmazgiams kaklo srityje ir virš raktikaulių. Negydoma veda prie mazgų minkštėjimo ir pažeistos odos susiformavimo įtrūkimų, kurie, pasveikus, palieka matomus randus. Biopsija padės diagnozuoti šią ligos formą. Jei antibiotiko neskiriama, tuberkuliozės mikrobai greitai išplis visame kūne.
Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė
Kaulų ir sąnarių tuberkuliozės atveju pacientui išsivysto vadinamasis sužalotų juosmens ir apatinės krūtinės dalies slankstelių suspaudimo lūžiai (vaikams tik krūtinės ląstos). Dažnai pasirodo kupra ant nugaros. Aplink tuberkuliozės židinius susidaro šalti pūliniai, nes jų nelydi uždegimui būdingas patinimas, skausmas, paraudimas ir aukšta temperatūra. Ankstyvai diagnozei pakanka vaistų, vėliau reikalingas chirurginis gydymas, kartais net amputacija (kaulo fragmento ar visos galūnės).
Perikardo tuberkuliozė
Perikardo tuberkuliozė prasideda nuo padidėjusios temperatūros ir svorio kritimo. Gana greitai atsiranda skausmai už krūtinkaulio, padažnėjęs širdies plakimas, dusulys ir kojų bei rankų patinimas. Todėl ši tuberkuliozės forma yra painiojama su širdies priepuoliu. Jei jis nebus pripažintas, po kelių metų jis gali baigtis tragiškai.
Miliarinė tuberkuliozė
Miliarinė tuberkuliozė yra pavojingiausia tuberkuliozės forma. Tuberkulioziniai židiniai organuose įgauna soros grūdų formą. Kadangi kvėpavimas gali būti sustabdytas, pacientas turi būti hospitalizuotas.
Lytinių organų tuberkuliozė
Lytinių organų tuberkuliozė pažeidžia makštį, vulvą, kiaušintakius ir gimdos gleivinę - ji gali būti besimptomė ir gali būti netyčia nustatyta diagnozuojant nevaisingumą. Gali būti kiaušidžių uždegimą sukeliančių simptomų, tokių kaip dubens skausmas, išskyros iš makšties, menstruacijų sutrikimai, nenormalus kraujavimas ir mėnesinės po menopauzės.
Nervų sistemos tuberkuliozė
Nervų sistemos tuberkuliozė yra viena sunkiausių tuberkuliozės formų, turinti didelį mirtingumą. Mes kalbame apie tai, kai patogeninės mikobakterijos patenka į smegenis ir nugaros smegenis, kur jos sudaro subkortikalinius arba ant smegenų dangalų uždegiminius židinius (turtingus židinius) - mazgelius (taigi ir pavadinimą). Dažniausia šios ligos forma yra tuberkuliozinis meningitas. Kartais susidaro intrakranijinės tuberkuliozės ir nugaros smegenų tuberkuliozė.
Rekomenduojamas straipsnis:
Tuberkuliozė ypač pavojinga miestiečiamsTuberkuliozė: tyrimai
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite tuberkuliozės infekciją, jis atliks šiuos tyrimus:
- plaučių rentgeno nuotrauka - jei rentgeno vaizdas nėra įtikinamas, pacientas nukreipiamas į kompiuterinę tomografiją; jei įtariama nauja infekcija, rentgeno nuotrauka pakartojama po 1-3 mėnesių,
- bakteriologinis skreplių, surinktų atliekant bronchoskopiją, tyrimas - mėginys peržiūrimas mikroskopu, kuris leidžia sužinoti, ar yra Kocho mikobakterijų; bronchoskopijos metu gydytojas taip pat gali paimti gabalėlį plaučių audinio, kad nustatytų, ar nesusidarė tuberkuliozės granuliacijos audinys,
- tuberkulino odos reakcija - atliekama siekiant nustatyti kūno alerginę reakciją kontaktui su gyvomis tuberkuliozės lazdomis: po oda įvedamos bakterijos, o rezultatas perskaitomas po 72 valandų - jei ant dilbio atsiranda tik paraudimas, rezultatas laikomas neigiamu (tuberkuliozės nėra), kai yra 6 mm plokščias gumbas, kurį galima pajusti pirštu - tai rodo tuberkuliozę - ši reakcija dažniausiai įvyksta praėjus 6 savaitėms po užsikrėtimo.
Svarbu tėvams
Jei samdote vyresnius žmones prižiūrėti jūsų vaikus (nesvarbu, ar jie yra šeimos nariai, ar nepažįstami žmonės), turėtumėte paprašyti plaučių rentgeno nuotraukos. Tuberkuliozė yra liga, kuri gali neveikti daugelį metų, o maži vaikai yra ypač jautrūs infekcijoms.
Privalomosios vakcinacijos
Jie gaminami Lenkijoje nuo 1955 m. Visi naujagimiai ir vaikai (be aiškaus rando po vakcinacijos ir turintys neigiamą tuberkulino testą) skiepijami 2, 6 ir 12 metų amžiaus.
Plaučių rentgenograma
Deja, šiandien profilaktiniai plaučių rentgeno tyrimai neatliekami nemokamai. Tyrimą galima atlikti už tam tikrą mokestį, tačiau be aiškaus poreikio - ne dažniau kaip kas 2 metus.
Tuberkuliozė: gydymas
Tuberkuliozės gydymas turi trukti mažiausiai šešis mėnesius. Pacientai, kuriems išsivystė mikobakterijos, lieka ligoninėje ir yra izoliuoti nuo savo aplinkos. Po 2 savaičių jie nustoja platinti bakterijas, tačiau turėtų likti ligoninėje dar 2–4 savaites. Tada gydymą galima tęsti klinikoje. Laikotarpiu, kai pacientas serga mikobakterijomis, jam vienu metu skiriami 3 ar 4 vaistai. Dažniausiai yra hidrazidas, streptomicinas, rifampicinas (RMP) ir pirazinamidas. Tuberkuliozės gydymas nemokamas. Nuo 1999 m. Gydymo išlaidos kompensuojamos ir visiems nedraustiems asmenims.
Kaip remti tuberkuliozės gydymą
Tinkama mityba turi didelę reikšmę gydant tuberkuliozę. Geriausia yra subalansuota mityba, kurioje gausu šviežių vaisių ir daržovių, baltymų turinčių produktų ir neskaldytų grūdų. Maitinimas turėtų turėti daug kalorijų, kad kompensuotų svorio netekimą.
Norint padidinti kūno imunitetą, taip pat rekomenduojama vartoti padidėjusias vitamino C ir vitamino A, taip pat seleno ir cinko dozes. Tačiau dėl kiekvieno vitamino gydymo būtina susitarti su gydytoju. Pacientas turėtų kuo daugiau pabūti lauke. Mikobakterijos yra labai jautrios ultravioletinei spinduliuotei. Todėl saulės spinduliai ar specialių lempų poveikis sumažina ligos plitimą ir paspartina sveikimą.
Konsultacija: dr hab. n. med. Eugeniusz Małafiej, bakalaologas iš Lenkijos motinos sveikatos centro instituto Lodzėje
