Hipercholesterolemija yra per didelis cholesterolio kiekis kraujyje. Nepakankama dieta gali sukelti hipercholesterolemiją, bet taip pat įvairias ligas, pavyzdžiui, skydliaukės ar inkstų sutrikimus. Hipercholesterolemija gali neturėti jokių simptomų, tuo pačiu metu ji yra susijusi su didele rizika sveikatai - ji skatina širdies ir kraujagyslių ligas, tokias kaip išeminė liga ar širdies priepuolis.
Turinys
- Hipercholesterolemija: priežastys
- Hipercholesterolemija: simptomai
- Hipercholesterolemija: diagnozė
- Hipercholesterolemija: gydymas
- Hipercholesterolemija: profilaktika
Deja, hipercholesterolemija nėra retas reiškinys - ją gali aptikti iki 6 iš 10 suaugusių pacientų. Šio lipidų sutrikimo dažnis didėja su amžiumi - didžiausias pacientų, sergančių hipercholesterolemija, procentas stebimas pagyvenusių žmonių grupėje.
Visame pasaulyje, taip pat ir Lenkijoje, širdies ir kraujagyslių ligos vis dar yra pagrindinė pacientų mirčių priežastis. Daugelis reiškinių, pavyzdžiui, priklausomybės (pvz., Rūkymas), mažas fizinis aktyvumas ar lipidų sutrikimai (dislipidemijos), gali prisidėti prie šių ligų. Viena iš dažniausiai pasitaikančių pacientų dislipidemijos formų yra hipercholesterolemija, t. Y. Padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje būklė.
Išgirsti apie hipercholesterolemiją. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Hipercholesterolemija: priežastys
Dėl hipercholesterolemijos priežasčių yra du šio lipidų sutrikimo tipai. Pirmasis iš jų yra pirminė hipercholesterolemija, šiai kategorijai priklauso multigeninė hipercholesterolemija (kurios atsiradimą palengvina, be kita ko, netinkama dieta) ir, rečiau nei minėta, šeimos hipercholesterolemija.
Savo ruožtu hipercholesterolemija apibrėžiama kaip antrinė, kai lipidų sutrikimai pasireiškia kitos ligos eigoje. Vienetų, kuriuose gali padidėti cholesterolio kiekis kraujyje, pavyzdžiai:
- inkstų nepakankamumas
- Hipotirozė
- anoreksija
- kepenų problemos, susijusios su cholestaze
- Kušingo sindromas
Antrinė hipercholesterolemija taip pat gali pasireikšti vartojant tam tikrus vaistus - preparatų, kurie gali prisidėti prie tokių lipidų sutrikimų, pavyzdžiai yra tiazidiniai diuretikai, gliukokortikoidai ir progestinai.
Hipercholesterolemija: simptomai
Dažniausiai pasitaikanti hipercholesterolemijos forma (poligeninė hipercholesterolemija), išskyrus laboratorinius nukrypimus, pacientams nesukelia nepatogumų. Antrinės hipercholesterolemijos atveju pacientai savo ruožtu gali patirti šių ligų simptomus, dėl kurių padidėjo cholesterolio kiekis kraujyje.
Tačiau šeiminė hipercholesterolemija yra kitokia, kai pacientams jau gali kilti tam tikrų sveikatos problemų. Šios hipercholesterolemijos formos pavyzdys gali būti gelta, pvz., Aplink akių vokus ar sąnarių sausgysles.
Mes rekomenduojame
Autorius: Time S.A
Atminkite, kad tinkamai parinkta dieta sumažins „blogojo“ cholesterolio koncentraciją ir padės kovoti su širdies ir kraujagyslių ligomis. Pasinaudokite „JeszCoLubisz“ - novatoriškos „Sveikatos vadovo“ mitybos sistemos pranašumais ir mėgaukitės individualiai parinktu planu bei nuolatine dietologo priežiūra. Rūpinkitės savo sveikata ir sumažinkite aterosklerozės, širdies priepuolio ar insulto riziką.
Sužinoti daugiauHipercholesterolemija: diagnozė
Hipercholesterolemijos diagnozė nustatoma remiantis kraujo tyrimu. Konkretus tyrimas, kuriuo nustatomas kraujo lipidų kiekis, yra lipidograma, nustatanti, be kita ko, koncentraciją viso cholesterolio arba MTL cholesterolio.
Paprastai pripažįstama, kad hipercholesterolemija gali pasireikšti, kai paciento MTL cholesterolio kiekis kraujyje viršija 115 mg / dL (> 3 mmol / l).
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, pacientai gali nustebti, kai jų MTL cholesterolio lygis yra mažesnis ir jiems vis dar diagnozuojama hipercholesterolemija. Tokia situacija nėra medikų klaida ir yra susijusi su tuo, kad pirmiau minėtos vertės taikomos diagnozuojant hipercholesterolemiją žmonėms, kurie nėra apkrauti papildomais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais.
Pavyzdžiui, sergantiems cukriniu diabetu MTL cholesterolio kiekis kraujyje gali būti mažesnis nei 100 mg / dL, tuo tarpu tiems, kuriems nustatyta nustatyta išemine širdies liga, galima siekti sumažinti šią lipidų dalį iki mažiau nei 70 mg / dL. Čia atsiranda skirtingų pacientų hipercholesterolemijos diagnozavimo kriterijų skirtumai.
Diagnozuojant dislipidemiją, taip pat labai svarbu nustatyti paciento širdies ir kraujagyslių riziką - tai galima padaryti pacientą priskiriant atitinkamai rizikos grupei pagal SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) skalę.
Hipercholesterolemija: gydymas
Minėtas poreikis įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką yra svarbus ne tik diagnozuojant hipercholesterolemiją, bet ir nustatant, kokio gydymo - ir ar apskritai - pacientui reikia.
Esant šiek tiek cholesterolio kiekio kraujyje perviršiui ir tuo pat metu esant mažai rizikai širdies ir kraujagyslių sistemoje, pacientams pirmiausia siūloma keisti gyvenimo būdą. Tai apima mitybos pokyčius: norint sumažinti cholesterolio kiekį, turite apriboti sočiųjų ir trans-riebalų vartojimą ir pakeisti juos nesočiaisiais. Be dietos modifikavimo, didinant fizinį aktyvumą taip pat labai svarbu sumažinti padidėjusį cholesterolio kiekį.
Farmakologinis gydymas gali būti skiriamas pacientams, sergantiems hipercholesterinemija ir padidėjusiu cholesterolio kiekiu kraujyje, taip pat esant didelei širdies ir kraujagyslių rizikai. Gydant hipercholesterolemiją, naudojami kelių skirtingų grupių preparatai, tačiau pagrindiniai šios problemos vaistai yra statinai (tokie kaip, pavyzdžiui, atorvastatinas ar rosuvastatinas). Kiti agentai, naudojami cholesterolio kiekiui sumažinti, yra:
- jonų mainų dervos (pvz., cholestiraminas)
- ezetimibas (vaistas, mažinantis cholesterolio absorbciją iš virškinimo trakto)
- PCSK9 inhibitoriai (tokie kaip, pavyzdžiui, evolokumabas - tai vieni naujesnių preparatų, vartojamų gydant hipercholesterolemiją, jie vartojami po oda ir mažesnis cholesterolio kiekis MTL frakcijoje).
Pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, gali būti pasiūlytas gydymas tik vienu vaistu, jiems gali būti paskirtas kombinuotas gydymas, atsižvelgiant į skirtingų vaistų vartojimą vienu metu. Kitas hipercholesterolemijos gydymo metodas, kuris iki šiol nebuvo minimas, yra MTL aferezė, t. Y. Ekstrakorporalinio cholesterolio junginių pašalinimo iš paciento kraujo procedūra. Tačiau šios procedūros taikymas yra ribotas ir paprastai atliekama tik tiems pacientams, kurių cholesterolio kiekis kraujyje yra itin didelis (pavyzdžiui, kai kurioms šeiminės hipercholesterolemijos formoms).
Hipercholesterolemija: profilaktika
Laimei, galima išvengti hipercholesterolemijos ir su ja susijusios širdies ir kraujagyslių ligų rizikos. Šiuo atveju svarbiausia yra pakankamas fizinis aktyvumas ir dieta, susidedanti iš sočiųjų riebalų ir perdirbtų trans-riebalų kiekio maiste ribojimo - šie lipidų junginiai daro didžiausią įtaką hipercholesterolemijos rizikai. Taip pat svarbu pasirūpinti tinkamu kūno svoriu, taip pat vengti stimuliatorių, tokių kaip cigaretės ar alkoholis.
Šaltiniai:
- Catherine Anastasopoulou, poligenų hipercholesterolemija, Medscape; tiesioginė prieiga: http://emedicine.medscape.com/article/121424-overview
- Interna Szczeklik 2016/2017, praktinė medicina
