E tipo imunoglobulinai (IgE) yra vienas iš kelių antikūnų tipų mūsų organizme. Nustatyti imunoglobulino E (IgE) kiekio standartai. Jei tyrimo rezultatai rodo, kad imunoglobulino E (IgE) lygis yra padidėjęs, tai, be kita ko, gali reikšti alergijos. Ką dar gali įrodyti per didelis IgE antikūnų kiekis? Kokį vaidmenį jie atlieka kūne?
Turinys
- E tipo imunoglobulinai (IgE) - bendri ir specifiniai
- E tipo imunoglobulinas (IgE) - vaidmuo organizme
- E tipo imunoglobulinas (IgE) - bandymo indikacijos
- E tipo imunoglobulinas (IgE) - koks yra testas?
- E tipo imunoglobulinai (IgE) - normos
- E tipo imunoglobulinas (IgE) - rezultatai
- E tipo imunoglobulinas (IgE) - ką reiškia padidėjęs lygis?
- E tipo imunoglobulinas (IgE) - ką reiškia žemas lygis?
E tipo imunoglobulinai (IgE) arba E antikūnai yra imuninės sistemos baltymai, kuriuos gamina imuninės sistemos ląstelės - plazmos ląstelės, kurios yra tam tikros rūšies B-limfocitai. IgE antikūnai buvo atrasti 1967 m., Tada jie buvo vadinami „reaginais“.
Kaip ir kiti antikūnai, IgE taip pat gaminamas organizme, kai jis liečiasi su įvairiomis cheminėmis molekulėmis (antigenais), kurias imuninė sistema laiko svetimomis. Tačiau ypatinga IgE antikūno savybė yra ta, kad jis reaguoja su tam tikra antigenų grupe, t. Y. Alergenais. Alergenai suaktyvina jiems būdingus imuninius kelius, sukeliančius alergijos simptomus.
E tipo imunoglobulinai (IgE) - bendri ir specifiniai
IgE antikūnus galima suskirstyti į bendrus ir specifinius. Specifiniai IgE antikūnai gaminami visą gyvenimą po kontakto su įvairiais antigenais (alergenais). Specifinių IgE antikūnų tyrimas yra svarbus diagnozuojant parazitines ligas ir nustatant alergijas sukeliančias medžiagas. Visi specifiniai IgE antikūnai organizme sudaro bendrą IgE antikūnų telkinį.
E tipo imunoglobulinas (IgE) - vaidmuo organizme
IgE antikūnų koncentracija kraujyje yra maža, tik 0,00002-0,0005 mg / ml (0,002% visų antikūnų). Tačiau jie yra vieninteliai, kurie gali suaktyvinti putliųjų ląstelių ir bazofilų ląsteles, kurių viduje yra granulių, užpildytų biologiškai aktyviomis medžiagomis, tokiomis kaip citokinai, histaminas ar prostaglandinai.
Daugiausiai putliųjų ląstelių yra kvėpavimo ir virškinimo sistemos gleivinėse bei odoje. Jų paviršiuje yra receptoriai, kurie atpažįsta IgE antikūnus. Putliųjų ląstelių ir bazofilų deriniai su IgE antikūnais ir alergenu išskiria granulių kiekį ir dėl alerginių simptomų, tokių kaip sloga, čiaudulys, dusulys ar viduriavimas.
E tipo imunoglobulinas (IgE) - bandymo indikacijos
Įtariama, kad tiriama imunoglobulino E (IgE) koncentracija:
- alergijos
- parazitinės ligos
- odos ligos, tokios kaip psoriazė
- plaučių ligos, tokios kaip astma
- leukemijos, pvz., IgE mieloma
E tipo imunoglobulinas (IgE) - koks yra testas?
IgE antikūnus galima tirti kraujyje, įvertinant jų bendrą koncentraciją arba specifines tam tikram alergenui. Bendrasis IgE yra alerginių ligų diagnozės atrankinis testas, o nustačius padidėjusį kiekį, atliekami specifiniai IgE tyrimai, siekiant nustatyti alergeną, sukeliantį alergijos simptomus.
Bendras IgE dažniausiai tiriamas naudojant imunochemiliuminescencinius metodus. Tačiau nustatant specifinius IgE antikūnus kraujyje, iš pradžių buvo naudojami radioaktyviaisiais izotopais pagrįsti metodai, tokie kaip RAST (radioallergosorbento testas) technika. Taikant RAST metodą, alergenai susiejami su tvirta atrama ir reaguoja su specifiniais IgE antikūnais pridėjus bandomosios medžiagos, pvz., Serumo.
Tada pridedami radioaktyviai pažymėti anti-žmogaus IgE antikūnai ir signalas nuskaitomas specialiu detektoriumi. Šiuo metu RAST metodas buvo pakeistas metodais, kai antikūnai žymimi fermentiškai (pvz., ELISA) arba fluorescenciškai (pvz., FEIA).
E tipo imunoglobulinai (IgE) - normos
Bendros IgE antikūnų koncentracijos kraujyje norma priklauso nuo amžiaus ir lyties (vyrams ji yra didesnė nei moterų). Be to, rūkaliuose yra didesnis IgE antikūnų kiekis.
Viso IgE normos yra šios:
- naujagimiai: 5–10 V / ml
- vaikai iki 1 metų: 30 vienetų / ml
- vaikai nuo 7 iki 10 metų: maždaug 300 V / ml
- suaugusiesiems: mažiau nei 100 V / ml
Pusiau kiekybinio konkretaus IgE rezultato mėginio vertės:
- 0 - žemiau 0,5 kU / l
- 1 - 0,35-0,7 kU / L
- 2 - 0,7-3,5 kU / L
- 3 - 3,5-17,5 kU / L
- 4 - 17,5-50 kU / L
- 5 - 50-100 kU / L
- 6 - virš 100 kU / L
Reikėtų nepamiršti, kad rezultatas visada turi būti vertinamas pagal tam tikras laboratorijos pateiktas standartines vertes.
E tipo imunoglobulinas (IgE) - rezultatai
Specifinių IgE antikūnų tyrimo rezultatas gali būti pateiktas kiekybiškai (kai rezultatas parodo tikslią antikūnų koncentraciją, pvz., U / ml, ng / ml arba UI / ml), arba pusiau kiekybiškai, kai rezultatai pateikiami skalėje (klasėse) nuo Nuo 0 iki 5 (arba 6, priklausomai nuo laboratorijos naudojamo metodo). Kuo aukštesnė klasė, tuo didesnė IgE antikūnų koncentracija.
E tipo imunoglobulinas (IgE) - ką reiškia padidėjęs lygis?
Didelis bendro IgE antikūnų kiekis kraujyje dažniausiai susijęs su atopinių ligų buvimu. Atopija yra paveldimas polinkis gaminti IgE antikūnus.
Kai kuriais atvejais net labai didelis IgE antikūnų kiekis (didesnis nei 500 V / ml) nebūtinai reiškia atopiją, o normalios bendro IgE vertės jos taip pat neatmeta.
Todėl diagnozė visada turėtų būti pagrįsta tyrimais ir išsamiu gydytojo interviu.
Padidėjęs bendro IgE antikūnų kiekis kraujyje pastebimas:
- alerginės ligos, pvz., virškinimo trakto
- anafilaksinės reakcijos, kurias sukelia, pvz., maistas, vaistai, vakcinos
- bronchų astma
- plaučių ligos, pvz., bronchopulmoninė aspergilozė
- parazitiniai užkrėtimai, pvz., ugniažolė, pinworm, giardiazė
- bakterinės infekcijos, pvz., Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
- virusinės infekcijos, pvz., su Epstein-Barr virusu
- grybelinės infekcijos
- odos ligos, pvz., psoriazė, alopecia areata, vitiligo
- vėžys, pvz., IgE mieloma, lėtinė eozinofilinė leukemija, plaučių vėžys
- imunodeficitas, pvz., Wiskott-Aldrich sindromas, hiperimunoglobulinemija E (Jobo sindromas)
- virškinimo trakto ligos, pvz., celiakija, opinis kolitas
- vaskulitidai, pvz., Churgo-Strausso sindromas, Kawasaki liga
- inkstų ligos, pvz., nefrozinis sindromas, vaistų sukeltas intersticinis nefritas
Didelis specifinių IgE antikūnų, pvz., Prieš kiaušinių baltymus, kiekis gali reikšti, kad nuo IgE priklauso maisto alergija vištienos kiaušiniams.
E tipo imunoglobulinas (IgE) - ką reiškia žemas lygis?
Mažas IgE praktiškai neturi klinikinės reikšmės.
Bibliografija:
- Nowicka U. Ligos ir būklės, kai serume yra padidėjusi imunoglobulino E koncentracija. Pneumonolis. Alergolis. Pusė. 2009, 77, 533–540.
- Laboratorinė diagnostika su klinikinės biochemijos elementais, vadovėlis medicinos studentams, redagavo Dembińska-Kieć A. ir Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-asis leidimas.
- Vidaus ligos, redagavo Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010