Apibrėžimas
Tyli miokardo išemija, vadinama tyliu miokardo infarktu sunkiausiomis formomis, yra širdies patologija, sukelianti miokardo ląstelių (širdies ląstelių) kančias dėl dalinio ar visiško širdies aprūpinimo arterijos cirkuliacijos sutrikimo., asmeniui nejaučiant jokio diskomforto, skausmo ar kitų simptomų. Tai dažnai reiškia nervų antplūdžio pasklidimo nesėkmę, leidžiančią pajusti skausmą, tai yra neuropatiją ar padidėjusį skausmo suvokimo slenkstį. Šios būklės pavojai, be abejo, yra susiję su jos besimptomiu pobūdžiu: pacientas nesuvokia, kad kenčia, o dalis jo miokardo ląstelių miršta. Šią patologiją dažnai nustatome diabetu sergantiems žmonėms, nes neuropatija yra viena iš diabeto evoliucijos komplikacijų ir sunaikina dalį tam tikrų nervų. Taigi, nervų inervuotoje vietoje gali atsirasti skausmo pojūčio sumažėjimas ar net jo nebuvimas: šiuo atveju kenčia širdies nervai.
Simptomai
Iš esmės liga yra besimptomė. Štai kodėl jis apibūdinamas kaip tylus. Nors simptomų nėra, liga, savo ruožtu, vystosi. Tai gali sukelti miokardo infarktą (greitą širdies ląstelių nekrozę).
Diagnozė
Diagnozė grindžiama elektrokardiogramos stebėjimu (širdies elektrinio aktyvumo registravimu) atliekant specialius testus:
- elektrokardiograma arba EKG;
- mankšta EKG: širdies veiklos registravimas fizinio krūvio metu, paprastai ant pakopos ar treniruoklio;
- Holterio-EKG įrašas (širdies veiklos registravimas atliktas per 24 - 48 valandas);
- miokardo streso skenavimas ten, kur bus pažeistos ląstelės;
- streso ultragarsu, kuris lygina širdies veiklą ramybės ir pastangų metu.
Patartina atlikti vieną iš šių testų tam tikriems žmonėms, ypač tam tikro amžiaus diabetikams ar daugelio metų raidos diabetikams ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, tokių kaip hipertenzija, cholesterolio, tabako perteklius, nutukimas, nešiotojams. ..
Gydymas
Gydymas grindžiamas tomis pačiomis sąlygomis kaip ir klasikinė miokardo išemija ir priklausys nuo šių tyrimų rezultatų. Jei tai dar nebuvo padaryta, kaip jau buvo rekomenduota diabetu sergantiems žmonėms, reikia palikti tabaką, laikytis tinkamai subalansuotos dietos, gydyti kitas širdies ir kraujagyslių ligas, tokias kaip cholesterolio perteklius ar hipertenzija ... Gydymas Paprastai tai apima chirurginį gydymą pažeistos širdies srities revaskuliarizavimui, kartais kartu su stendo įdėjimu. Be to, konsultacijos metu turėtų būti paskirti atitinkami vaistai. Būtina reguliariai stebėti.