Kretinizmas yra ne tik įžeidimas, bet ir ligos esmė, išskiriama medicinoje. Kretinizmo simptomai svyruoja nuo intelekto sutrikimų iki daugybės somatinių problemų. Kretinizmas unikaliu būdu gali sumažinti žmonių gyvenimo kokybę, tačiau, kita vertus, gydymas gali padėti išvengti kretinizmo padarinių. Kokios yra kretinizmo priežastys, jo simptomai ir kaip jis gydomas?
Kretinizmas (dar vadinamas dykinėjimu) yra vienos iš ligos esybių pavadinimas, nors šiandien žodį „debilas“ pirmiausia naudojame tam, kad ką nors įžeistume. Pejoratyvine prasme vartojamo žodžio populiarumą tikriausiai lemia tai, kad šiais laikais su kretinizmu susiduriama retai - esame skolingi už tinkamai atliktus naujagimių patikros testus. Kretinizmas gali pasireikšti abiejų lyčių pacientams, tačiau dažniau - net du kartus - jis būna mergaičių.
Problemos pavadinimas rodo, kad jos eigoje pacientai patiria intelektinės veiklos sutrikimų, tačiau jie tikrai nėra vieninteliai kretinizmo simptomai - pacientai, turintys šį skyrių, taip pat turi įvairių somatinių simptomų. Būtent jų dėka kretinizmą iš esmės galima atpažinti iš karto po to, kai žmogus ateina į pasaulį, tačiau kas yra šios ligos neįprastu skambiu pavadinimu priežastis?
Remiantis statistika, kretinizmas pasireiškia 1 iš 3-4 tūkstančių gyvų kūdikių.
Kretinizmas: priežastys
Skydliaukės disfunkcija, tiksliau, įgimta hipotirozė prisideda prie kretinizmo. Tokią problemą gali sukelti nėščiosios hipotirozė (ypač jei ji nėra tinkamai gydoma) - nėštumo metu vaiko skydliaukė gamina tam tikrą kiekį hormonų, tačiau jų nepakanka ir kūdikis kažkaip naudoja šiuos skydliaukės hormonus, kuriuos gamina motinos organizmas. . Jei nėščia moteris kovoja su nepakankama skydliaukės veikla, ji kenčia ne tik nuo skydliaukės hormonų trūkumo, bet ir dėl savo palikuonių - galiausiai vaikui gali išsivystyti įgimta hipotirozė.
Kretinizmo priežastis - ypač praeityje - taip pat buvo jodo trūkumas. Šis elementas yra labai svarbus gaminant skydliaukės hormonus, todėl kretinizmas dažniausiai pastebimas kalnuotose vietovėse, t. Y. Ten, kur jodo yra mažiausiai. Šiuo metu įgimta hipotirozė, atsirandanti dėl nepakankamo jodo kiekio organizme, nustatoma retai - šią situaciją daugiausia lemia mūsų vartojamos druskos praturtinimas jodu.
Kretinizmas gali turėti kitą priežastį - genetines mutacijas.Mes kalbame apie tokius genetinio kodo nukrypimus, dėl kurių sutrinka skydliaukės hormonų transformacija (pvz., Tirozino transformacija į paruoštus skydliaukės hormonus) - galiausiai pacientui tai gali sumažinti skydliaukės hormonų kiekį, išsivystyti įgimtą hipotirozę ir galiausiai atsirasti kretinizmas.
Taip pat skaitykite: Ką turėtume žinoti apie skydliaukę? Rūgšties fosfatazė (AKR) - biocheminio tyrimo standartaiKretinizmas: simptomai
Skydliaukės hormonai yra būtini viso organizmo funkcionavimui, todėl kretinizmo ir įgimto hipotirozės atveju, kuris jį sukelia, pacientai kenčia nuo įvairių organų negalavimų. Pirmieji šios problemos simptomai gali pasireikšti netrukus po kūdikio gimimo - jie gali apimti:
- liežuvio padidėjimas (makroglosija);
- sumažėjęs vaiko aktyvumas;
- užsitęsusi naujagimių gelta;
- blyški oda;
- sausa oda;
- maisto vartojimo problemos;
- lėtas virškinamojo trakto aktyvumas (pasireiškiantis daugiausia polinkiu į vidurių užkietėjimą).
Kai pacientas vystosi (ir jei liga nėra gydoma), dėl kretinizmo egzistavimo gali atsirasti vis daugiau sutrikimų. Skydliaukės hormonų trūkumas gali sukelti daugybę raidos sutrikimų, pavyzdžiui, dėl nepakankamo apatinio žandikaulio išsivystymo, veido išplėtimo arba delsimo ir galiausiai sutrikusio dantų vystymosi. Kretinizmas taip pat gali sukelti augimo sutrikimus (visų pirma dėl sutrikusio griaučių vystymosi), asmuo taip pat gali sukelti seksualinio vystymosi sutrikimus, įskaitant net nevaisingumą.
Neįmanoma nepaminėti šių kretinizmo simptomų, kurie iš esmės ir pavadino šią problemą. Mes kalbame apie intelekto sutrikimus - pacientai, kuriems ankstyvoje vystymosi stadijoje yra negydytas kretinizmas, gali patirti jo sulėtėjimą ir galiausiai patirti didelį protinį atsilikimą.
SvarbuKretinizmas: diagnozė
Šiuo metu įgimta hipotirozė, kuri yra pagrindinė patologija, sukelianti kretinizmą, diagnozuojama labai greitai. Tai bent jau tose šalyse, kuriose atliekami tinkami naujagimių patikros tyrimai, įskaitant Lenkiją. Testas, kuriuo galima nustatyti įgimtą hipotirozę, yra TSH (tirotropino) lygio nustatymas. TSH rezultatas, viršijantis normą naujagimiui, gali reikšti skydliaukės hormonų trūkumą. Jei ši būklė pasitvirtina, pacientas nedelsiant gydomas.
Kretinizmo gydymas. Ligos prognozė
Gydant kretinizmą taikoma farmakoterapija - pacientams skiriami trūkstamų skydliaukės hormonų preparatai. Labai svarbu, kad įgimta hipotirozė būtų nustatyta ir gydoma kuo anksčiau - nuo to priklauso kretinizmu sergančių pacientų prognozė.
Įgimta hipotiroze sergantiems pacientams gali būti skirtingos prognozės, atsižvelgiant į tai, kaip greitai jie yra gydomi. Tiems vaikams, kurie greitai pradėjo vartoti skydliaukės hormonus ir kuriems nesusiformavo visiškas kretinizmas, prognozė yra gera - jiems nereikia vystytis intelekto sutrikimų, o jų gyvenimo trukmė gali būti panaši į kitų žmonių. Tačiau blogiau, kai dėl kokių nors priežasčių gydymas pradedamas vėlai ir pacientui pasireiškia kretinizmo simptomai - daugumos problemų (įskaitant protinį atsilikimą) šioje ligos stadijoje negalima panaikinti.
Rekomenduojamas straipsnis:
Skydliaukės ligos įtaka nėštumui. Apie autorių Nusilenkti. Tomasz Nęcki Medicinos fakulteto absolventas Poznanės medicinos universitete. Žavisi Lenkijos jūra (pageidautina, kad jos pakrantėse vaikštai su ausinėmis ausyse), katėmis ir knygomis. Dirbdamas su pacientais, jis sutelkia dėmesį į tai, kad visada jų klausytųsi ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.