Akies migrena yra problema, susijusi su galvos skausmo atsiradimu ir laikinais, vienpusiais regėjimo sutrikimais. Tai yra labai reta migrenos rūšis, kuri, ypač kai ji pasireiškia pirmą kartą, gali labai sutrikdyti tiek pacientą, tiek gydytoją dėl to, kokios gali būti kitos staigaus akies apakimo priežastys.
Turinys
- Akies migrena: priežastys
- Akies migrena: simptomai
- Akies migrena: atpažinti
- Akies migrena: gydymas
Akies migreną galima apibrėžti labai skirtingai - pačioje pradžioje reikia pabrėžti, kad šis terminas vartojamas apibrėžiant įvairius itin skirtingus negalavimus. Tiesą sakant, akių migrena (taip pat vadinama tinklainės migrena) yra susijusi su negalavimų atsiradimu pacientų vienašalių regos sutrikimų forma.
Tačiau atsitinka taip, kad akių migrena apibrėžiama kaip viena iš migrenos galvos skausmo formų, tai yra migrena su aura.
Taip yra dėl to, kad migrenos auros eigoje paprastai atsiranda įvairių tipų regėjimo sutrikimų. Tačiau viena ypatybė neabejotinai skiria šias dvi problemas viena nuo kitos: migrenos su aura atveju regėjimo sutrikimai veikia abi akis, o akių migrenos metu sutrikimai pasireiškia tik vienoje akyje.
Akies migrena iš tikrųjų yra viena iš rečiausių migrenos rūšių - sunku pateikti net konkrečią statistiką apie jos paplitimą. Buvo pasiūlyta, kad moterys, kaip ir kitos migrenos rūšys, dažniau serga šia liga.
Akies migrena: priežastys
Paprastai manoma, kad akių migrenos priežastys, bent jau iš dalies, gali būti tokios pačios, kaip pagrindinės žymiai dažnesnio, klasikinio migrenos galvos skausmo priežastys. Tokiu atveju šios ligos atsiradimą įtakotų tiek iš tėvų paveldėti genai, tiek įvairūs aplinkos veiksniai.
Tačiau pažymima, kad vis dėlto kai kurie patomechanizmai gali būti būdingi tik akių migrenai.
Taikant tokį požiūrį, problemą gali sukelti vienpusė, laikina akies obuolio struktūrų išemija, kurią sukelia kraujagysles, tiekiančias juos krauju, spazmas.
Taip pat galima susidurti su hipotezėmis, kad akies migrenos priežastis turėtų būti įvairūs impulsų perdavimo nervinę skaidulą, tiekiančią tinklainę, sutrikimai.
Akies migrena: simptomai
Pagrindinis akių migrenos simptomas yra regos sutrikimas, veikiantis tik vieną akies obuolį. Paprastai jie pasireiškia regėjimo lauko defektu - kai kuriems pacientams šios rūšies migrenos priepuolio metu pasireiškia tik dalinis vienos akies apakimas, o kiti gali būti net visiškai akli.
- Staigus regėjimo praradimas - priežastys
Šie simptomai išlieka įvairius laikotarpius - kartais tai būna kelios, o kartais - kelios minutės, tačiau apskritai, akių migrenai atslūgus, paciento akių veikla visiškai normalizuojasi.
Akies migrena kartais siejama ne tik su regėjimo problemomis. Tai gali lydėti galvos skausmas (tačiau reikia pabrėžti, kad šioje problemoje skausmas ne visada susijęs su regėjimo sutrikimais).
Galvos skausmas, susijęs su akių migrena, dažniausiai atsiranda toje pačioje vietoje, kur pacientas turi regos sutrikimų. Jo pobūdis ir intensyvumas paprastai atitinka tipišką migrenos galvos skausmą.
Dar kiti galimi akių migrenos simptomai yra:
- padidėjęs jautrumas šviesai, garsams ir įvairiems kitiems dirgikliams
- pykinimas
- vėmimas
Akies migrena: atpažinti
Akies migrena diagnozuojama daugiausia renkant medicininį interviu su pacientu (daugiausia dėmesio skiriant jo patiriamiems simptomams) ir atliekant oftalmologinį tyrimą.
Pastarasis yra nepaprastai svarbus - nustačius, kad akies tinklainėje nėra anomalijų, galima patvirtinti numanomą akių migrenos diagnozę.
Jei pacientą kamuoja akių migrena, vargu ar vėlesni jų priepuoliai gali sukelti nerimą. Tačiau situacija tikrai skiriasi nuo pirmojo tinklainės migrenos epizodo - šioje situacijoje vienašališki regėjimo sutrikimai dažniausiai sukelia didelį nerimą.
Nenuostabu - kitos galimos staigaus vienos akies regėjimo lauko praradimo ar visiško akies apakimo priežastys gali būti tokios rimtos būklės kaip:
- kraujagyslių sutrikimai, susiję su įvairiomis autoimuninėmis ligomis
- milžiniškas ląstelių arteritas
- krešulys kraujagyslėse, kurios tiekia kraują akių struktūroms
- tinklainės atsiskyrimas
- insultas
- centrinės nervų sistemos navikai
Prieš diagnozuojant akių migreną, būtina neįtraukti aukščiau paminėtų, taip pat kitų sąlygų, kurios taip pat gali sukelti monokulinius regos sutrikimus - būtent dėl šios priežasties pacientui, kuris pirmą kartą susiduria su akių migreną atitinkančiais simptomais, gali būti atliekami įvairūs tyrimai. , įskaitant minėtas oftalmologinis tyrimas, bet ir neurologinis tyrimas ar vaizdiniai tyrimai (pvz., galvos kompiuterinė tomografija).
Akies migrena: gydymas
Gydant akių migreną, priemonės yra panašios į tas, kurios taikomos žmonėms, kenčiantiems nuo tipiškų migrenos galvos skausmų.
Pacientams gali būti rekomenduojami skubūs vaistai (pvz., Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), taip pat preparatai, vartojami siekiant išvengti vėlesnių akių migrenos priepuolių - pavyzdžiui, antikonvulsantai, tricikliai antidepresantai ar beta adrenoblokatoriai. .
Tačiau čia yra didelis neatidėliotinų situacijų valdymo skirtumas - pacientams, sergantiems akių migrena, triptanų vartojimas yra labiau vengiamas (šie vaistai laikomi vienu efektyviausių migrenai malšinti, tačiau dėl to, kad jie gali sukelti kraujagyslių susiaurėjimą - o tai savo ruožtu gali būti akių migrenos priežastis - vargu ar bus rekomenduojama tokio tipo migrena).
Pacientams, kuriems pasireiškia akių migrena, taip pat patariama stengtis išvengti veiksnių, kurie skatina skausmo priepuolius.
Jie yra skirtingi, tačiau paprastai priepuolius išprovokuoja pvz. netinkamas miego kiekis, tam tikri maisto produktai ar stiprus stresas.
- Migrenos dieta
Todėl pacientas turi tiesiog stebėti savo kūną ir pabandyti nustatyti tuos veiksnius, kurie padidina jo akių migrenos riziką, ir tada bandyti jų išvengti.
Šaltiniai:
- Grosbergas B. M. ir kt., Tinklainės migrena, dabartinės skausmo ir galvos skausmo ataskaitos, 2005 m. Rugpjūčio 9 tomas, 4 leidimas, p. 268–271
- Doyle E. ir kt., Tinklainės migrena: sugauta, Br J Ophthalmol. 2004 vasaris; 88 (2): 301–302
- Migrena - kaip to išvengti ir kaip su ja kovoti
- Migrena su aura - priežastys, simptomai, gydymas
- Pilvo migrena
- Gimdos kaklelio migrena
- Menstruacinė migrena
