Sėdynės nervas arba ischialinis nervas yra ilgiausias nervas žmogaus kūne ir taip pat yra storiausio skersmens. Skausmo rūšis, paveikianti šį svarbų nervą žmogaus kūne (kartu su nugaros skausmais ir išialgija), paveikia didžiąją dalį gyventojų, ir gali būti apibūdinta kaip sužalojimo ar suspaudimo simptomas.
Nuotrauka: © F. Schmidtas
Žymės:
Psichologija Regeneracija Seksas
Apibrėžimas
Skirtingos nervo šakos liečia stuburą ir ypač paskutinių dviejų juosmens slankstelių (L4 ir L5) ir pirmųjų trijų sakralinių nervų šaknis. Tada jis tęsiasi iki sėdmenų ir šlaunies užpakalinės dalies, kad dalijasi kelio gale. Kaip minėta, jo ilgis užtikrina šlaunies užpakalinės dalies jautrumą ir motorinius įgūdžius. Uždegęs ar sužeistas sėdmenis nervas apima skausmą išialgijoje ir gali pakenkti visu jo keliu, pavyzdžiui, sėdmenimis, šlaunimis, kojomis ir pėdomis iki kojų pirštų. Paprastai, kalbant apie sėdmens nervo uždegimą slankstelių srityje ar jo suspaudimą, kalbama apie lumbociatalgia ar lumbociática. Taip pat nurodoma, kai nervas jo gimimo metu, šalia slankstelių, yra dirginamas. Tai gali atsirasti dėl reumatinės ligos, nervinės infekcijos, suspaudimo dėl naviko proceso arba, dažniau, išvaržos disko tarp dviejų slankstelių.Išialgija simptomai
Sėdmeninio skausmo, dažniausiai pasitaikančio simptomo, atveju pacientas jaučia skausmą, kuris paveikia tik vieną jo kūno pusę ir kuris spinduliuoja nuo apatinės nugaros dalies iki sėdmens, po to nuo kojos užpakalinės dalies iki pėdos. . Tai suteikia elektros smūgio ir deginimo pojūtį. Skausmas gali skirtis priklausomai nuo pažeisto nervo srities.L4 ir L5 slanksteliai
Jei skausmas paveikia L5 slankstelį, skausmas atsiranda sėdmenų srityje, einantis per šlaunies užpakalinę dalį, o po to žemyn, jo šoninėje dalyje. Skausmas praeina per kelį iki šoninio malleolio lygio ir kartais baigiasi didžiojo kojos pirštu.Slankstelis L5-S1
Pažeidus S1 šaknį, skausmas tęsiasi per sėdmenis, tada šlaunies, kelio ir kojos užpakalinė dalis tęsiasi iki kulno ir iki išorinio pėdos krašto (penktojo piršto).Diagnozė
Paciento tardymas yra pirmasis žingsnis, kurio metu siekiama nustatyti tikslią skausmo vietą, jo pasireiškimo būdą, sukeliančias, sunkinančias ar pagerinančias aplinkybes. Klinikinis tyrimas leidžia nustatyti pradinį skausmą nugaros lygyje, o paskui tikslų kelią. „Lasègue“ testas atpažįsta išialgiją, kai gulint ant nugaros (gulint ant nugaros) pacientas jaučia skausmą lėtai keldamas koją. Diagnozę patvirtina stuburo rentgenograma, skaitytuvas ar MRT, nurodantys nervų skausmo lygį ir dažnai net priežastį.Gydymas
Šiuos skausmus galima sušvelninti vartojant analgetikus ar NVNU (vaistus nuo uždegimo). Palyginus su visu paciento poilsiu, kurio tikimasi, esant sėdmeninio nervo neuralgijai, gydytojas gali rekomenduoti atlikti nedidelius judesius fizioterapijos seansų metu. Kai kuriais atvejais vietinės kortikosteroidų injekcijos palengvina simptomus. Panašiai, esant specifinėms situacijoms, nervų šaknelėms dekompresuoti gali būti naudojami chirurginiai vaistai. Taip pat gali būti atliekama laminektomija.Prevencija
Išialgija gali apimti sunkių daiktų nešiojimą, apatinės nugaros ir nugaros bei net bagažinės stiprinimą. Atsiremkite į tvirtą čiužinį ir rašydami atsisėskite į tiesią kėdę ir pastatykite į padidintą padėtį sėdimam darbui ar biure. Išlaikant taisyklingą laikyseną, nugara visiškai tiesi, sumažėja rizika, susijusi su šio tipo uždegimu.Nuotrauka: © F. Schmidtas