Lapkričio 16–17 dienomis Rzeszów viešbutyje „Prezydencki“ įvyko šeštoji Podkarpackie oftalmologijos konferencijos „Sokolim Okiem“ laida. Kalbėta apie naujausias diagnozavimo ir gydymo tendencijas, šį užpakalinio akies segmento ligų laiką bei organizacinius pokyčius, kurie sutrumpina eilę pas gydytojus. Tarp pranešėjų buvo žymių specialistų iš Lenkijos ir Graikijos.
- Lenkijos oftalmologija vargu ar gali būti kuo nors apkaltinta, tačiau kalbant apie organizavimą, dar daug ką reikia padaryti - pripažino plk. prof. Marekas Rękas, nacionalinis oftalmologijos konsultantas, Podkarpackie oftalmologijos konferencijos „Sokolim Okiem“ šeštojo leidimo metu.
Užpakalinio akies segmento, t. Y. Tinklainės ir stiklakūnio, ligos buvo pasirinktos pagrindine konferencijos tema neatsitiktinai: jos yra tokios dažnos, kad net galima kalbėti apie epidemiją. Du pagrindiniai yra geltonosios dėmės degeneracija ir diabetinė retinopatija. Tuo pačiu metu, kai pirmoji liga dažniausiai pasireiškia 60 metų ir vyresniems žmonėms, pastaroji pasireiškia jaunesniems žmonėms. Tai yra didelė socialinė problema, nes diabetinės komplikacijos šiuo metu yra pagrindinė dirbančių žmonių aklumo priežastis ir jų skaičius sparčiai auga.
Angio-UŠT - lengviau ir greičiau kontroliuojama liga
Naujausios diagnozės ir gydymo tokios būklės kaip stiklakūnio kraujavimas, tinklainės arterijos embolija, akies obuolio trauma, diabetinė geltonosios dėmės edema, cistinė geltonosios dėmės edema po kataraktos operacijų, gyslainės melanoma, užpakalinis uveitas, tinklainės ir gyslainės degeneracija vaikams ir horpetinis keratitas buvo pristatytas konferencijos dalyviams - oftalmologams iš Podkarpacie (ir ne tik) - be jau minėto prof. Rękas, taip pat m.in. prof. Bożena Romanowska-Dixon (Krokuva); prof. Robertas Rejdakas ir dr. Hab. Jerzy Mackiewiczius (Liublinas); prof. Ewa Mrukwa-Kominek ir dr hab. Erita Filipek (Katovicai) ir dr Ioannis Mallias bei dr Alexander Charonis (Atėnai).
Vienas iš teminių blokų per šeštadienio konferenciją, taip pat penktadienio dirbtuvės, buvo skirtas moderniausioms technologijoms, vadinamosioms Angio-UŠT, o tai gali būti atsakas į greitai didėjantį pacientų, turinčių su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją ir diabetines akies komplikacijas, skaičių. Šiems pacientams gydyti reikalingos pažangios technologijos. koherentinė tomografija ir fluoresceino angiografija. Visų pirma, pastarasis testas yra sunkiai prieinamas ir labai apsunkina pacientą. Angio-UŠT sujungia abu šiuos tyrimus į vieną ir nėra labai apsunkinantis pacientą. Jie gali būti atliekami bet kuriame oftalmologijos kabinete, lengvai atkuriami atliekant kontrolinius tyrimus ir nereikalauja intraveninio kontrasto vartojimo ar buvimo ligoninės palatoje.
- Ši technologija jau buvo įdiegta pasaulyje, o dabar tai vyksta su mumis - pabrėžia dr. Mariuszas Spyra, Žešuvo klinikos „Visum“ medicinos direktorius (konferencijos organizatorius). - Pacientui tai reikš lengvesnę ir greitesnę ligos kontrolę ir nereikės vykti į labai specializuotus centrus.
Mažiau laiko ligoninėje, daugiau laiko klinikoje
Pacientams Lenkijos sveikatos priežiūros sistemos pokyčių kryptys yra labai svarbios, siekiant sutrumpinti eiles ir pagerinti oftalmologinės pagalbos pacientams organizavimą. Mums pavyko padidinti kataraktos operacijų skaičių ir sutrumpinti pacientų buvimo ligoninės palatoje trukmę, todėl eilę į operaciją sumažino iki kelių savaičių. Kita priemonė, gerinanti pacientų priežiūros organizavimą, yra daugelio chirurginių paslaugų (pvz., Intravitreinės injekcijos geltonosios dėmės degeneracijos metu) ir nechirurginių paslaugų (pacientų hospitalizavimo, siekiant diagnozuoti glaukomą, perdavimas ir perkėlimas į specializuotas klinikas) perkėlimas iš ligoninės į oftalmologijos kliniką.
Kitas pacientui svarbus sprendimas yra planas sukurti vaivadijose oftalmologinius skubios pagalbos (traumos) centrus, kad pacientas, patyręs avarinę oftalmologinę pagalbą, eitų į paskirtą palatą, o ne be galo cirkuliuotų ir būtų siunčiamas iš vienos ligoninės į kitą. Tai palengvins daugumą palatų budėjimo požiūriu ir leis sumažinti nereikalingų lovų skaičių oftalmologinėse palatose (šiuo metu jų vidutinis naudojimas yra mažesnis nei 50%).
Skubiomis sąlygomis (vadinamosiomis raudonų akių ligomis) sergantis pacientas galės gauti pagalbą klinikoje be eilės. Esmė ta, kad jo nereikėtų siųsti į ligoninę, kur jis dažnai valandų valandas laukia greitosios pagalbos skyriuje, kol gydytojai baigs operacijas.
„Prieš kelerius metus įgyvendinus su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos (AMD) narkotikų programą, ji pasirodė esanti labai sėkminga ir leido padidinti šios ligos gydymo galimybes ir taip sustabdyti pavojingą ligą“, - pabrėžia dr. Spyra. - Ši programa iš dalies grindžiama telemedicina, siunčiant vaizdus į būstinę Varšuvoje, kur atliekamas patikrinimas ir kvalifikacija įtraukti į programą.
Pasak prof. „Rękasa“ prekės ženklas - telemedicina - ateitis. - Nes jei visi cukriniu diabetu sergantys pacientai atsidurs eilėje, tai viršys sistemos galimybes, - paaiškino nacionalinis oftalmologijos konsultantas.
Šiuo metu vyksta darbai įgyvendinant vaistų programą nuo antrosios ligos, kuri šiuo metu yra didžiausia apakimo rizika - vadinamoji diabetinė geltonosios dėmės edema (DME).
Verta žinoti
Podkarpacie oftalmologijos konferencija „Sokolim Okiem“ yra vienintelis toks renginys Podkarpackie provincijoje, suteikiantis oftalmologams galimybę išplėsti savo žinias ir sužinoti apie naujausius įvairių akių ligų gydymo metodus. Kasmet konferencijoje dalyvauja kelios dešimtys oftalmologų iš Podkarpacie ir kaimyninių centrų. Jo iniciatorius ir organizatorius yra Visum klinika Žešuve - specializuotas oftalmologinio gydymo centras, veikiantis nuo 2008 m., Atliekantis pažangias medicinines procedūras ir teikiantis pagrindines konsultacijas oftalmologijos srityje.