Antrinės neoplazmos yra retos ligos. Tai yra vėžys, atsirandantis praėjus kuriam laikui po užsikrėtimo pirminiu vėžiu. Antrinės neoplazmos raida nepriklauso nuo pirminės navikinės ligos. Kokia yra antrinių navikų diagnozė ir kaip jie gydomi?
Turinys:
- Antrinės neoplazmos: priežastys
- Antrinės neoplazmos: diferenciacija
- Antrinės navikos: diagnozė ir simptomai
- Antriniai navikai: gydymas
Antriniai piktybiniai navikai išsivysto bet kuriuo metu, tačiau dažniausiai tai būna nuo kelių mėnesių iki kelerių metų nuo pirminės ligos vėžio gydymo pabaigos. Tačiau kiekvieną kartą diagnozė nustatoma atliekant histopatologinį tyrimą, kurį patologas atlieka remdamasis medžiaga, surinkta iš antrinio naviko.
Dažniausiai aprašomos antrinės neoplazmos:
- gerybiniai ir piktybiniai centrinės nervų sistemos navikai
- leukemija
- limfomos
- odos vėžys
- sarkomos
- piktybiniai skydliaukės navikai
- piktybiniai krūties navikai
Antrinės neoplazmos: priežastys
Antrinių navikų atsiradimo mechanizmas iki šiol nebuvo gerai suprastas. Tai tikrai daugialypis procesas, atsakingas už:
- bendra paciento būklė
- ankstesnių ligų
- genetinis polinkis
- pirminė neoplastinė liga
- jo pažangos laipsnį
- koks gydymas buvo suteiktas
Buvo aprašyta, kad intensyvi ir ilgalaikė radioterapija ir chemoterapija padidina antrinių navikų riziką, ypač po hematopoetinių navikų gydymo. Tačiau šiuo metu jie yra geriausi metodai kartu su operacija piktybiniams navikams gydyti.
Todėl, jei gydantis gydytojas rekomendavo tokį pirminio vėžio gydymo metodą, nereikėtų atsisakyti tokio gydymo, bijojant antrinio vėžio.
Taip pat skaitykite: Vėžio vystymasis - kaip susiformuoja vėžys
Antrinės neoplazmos: diferenciacija
Jie pirmiausia turėtų būti atskirti nuo neoplastinių metastazių ar pirminio naviko pasikartojimų.
Naviko metastazė yra navikas, susidaręs iš pirminio piktybinio naviko ląstelių, t. Y. Vėžio. Tai yra vėžinių ląstelių, kraujagyslėmis ar limfinėmis kraujagyslėmis patekusių į kitus kūno audinius, rezultatas.
Dažniausiai neoplastinės metastazės yra kepenyse ir plaučiuose.
Gydymas priklauso nuo pirminio naviko tipo, o diagnozė turi būti patvirtinta iš metastazavusio naviko surinktos medžiagos mikroskopiniu tyrimu, t. Y. Histopatologiniu tyrimu, biopsijos, laparoskopinės ar atviros operacijos pagalba.
Vėžio pasikartojimas yra būklė, kai praėjus tam tikram laikotarpiui, kai vėžinių ląstelių negalima nustatyti pagal šiuo metu galimus metodus, ar tai būtų chirurgija, ar chemoterapija, ar radioterapija, šios ląstelės laikui bėgant vėl atsiranda paciento organizme.
Pasikartojimai gali būti lokalūs, piktybinės ląstelės gali atsirasti ten, kur jos atsirado, arba tolimos, kur vėžys atsiranda kitur nei originalas.
Taip pat skaitykite: Vėžys: gerybinis ar piktybinis?
Antrinės navikos: diagnozė ir simptomai
Antrinės neoplazmos nustatymas dažniausiai atsitiktinis. Po gydymo vėžiu sergantys pacientai yra atidžiai stebimi ir reguliariai stebimi.
Tokios neoplazmos dėl savo nenuspėjamumo kilmės ir vietos atžvilgiu gali sukelti įvairius simptomus arba ilgą laiką išlikti besimptomės.
Todėl pacientams patariama stebėti savo kūną ir savijautą ir pranešti gydytojams apie nerimą keliančius simptomus, kuriuos vėliau galima patikrinti.
Kiekvienas pacientas daugelį metų po vėžio gydymo pabaigos turėtų apsilankyti onkologijos klinikoje pasitikrinti, kur, atsižvelgiant į vėžio tipą, gydytojas paskiria periodinius laboratorinius arba vizualinius tyrimus.
Jų pagrindu jis gali nustatyti, ar pasikartojo, ar atsirado antrinis navikas.
Tada jis galės atlikti tolesnę diagnostiką, kuri leis nustatyti diagnozę ir sudaryti gydymo planą.
Antriniai navikai: gydymas
Antrinės neoplazmos gydymas pirmiausia priklauso nuo histopatologinės diagnozės ir ligos stadijos.
Sprendimą dėl terapinio proceso taip pat įtakoja bendra paciento būklė ir pirminio naviko tipas bei tuo metu taikomas gydymo metodas.
Dėl šios priežasties pacientas, sergantis vėžiu, turėtų likti daugiadisciplininės grupės, kuriai paprastai priklauso onkologas, vėžio chirurgas, radioterapeutas, radiologas ir psichologas, kontrolė.
Taip pat skaitykite: Vėžys: vėžio prevencija, diagnostika ir gydymas
Bibliografija
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/second-primary-cancer
- Andrea K. Ng, MD, MPHa, Lois B. Travis; Antrasis pirminis vėžys: apžvalga; Hematolio onkolio klinika, N 22 (2008) 271–289
- Rüther U, Nunnensiek C, Schmoll H-J (red.): Antrinės neoplazijos po chemoterapijos, radioterapijos ir imunosupresijos. Prisidėti Oncol. Bazelis, Kargeris, 2000, t. 55, p. 165-202