Apibrėžimas
Osteonekrozė yra kaulinio audinio skilimas ir mirtis. Mes taip pat kalbame apie kaulų infarktą. Ši patologija atsiranda nutraukus kaulinio audinio kraujagyslių drėkinimą. Liga daugiausia paveikia ilgus kaulus, tokius kaip šlaunikaulis, bet ir trumpus kaulus. Yra daugybė priežasčių, tokių kaip sužalojimai, dėl kurių atsiranda šlaunikaulio kaklo lūžis, riešo lūžis, tam tikros ligos, tokios kaip pjautuvo pavidalo ląstelių ligos, patologijos, susijusios su alkoholizmu, ir kortikosteroidų vartojimas ilgą laiką. Osteonekrozė yra genetinė ir paveldima. Jis pasireiškia nuo 30 iki 60 metų ir paveikia daugiau vyrų nei moterų.
Simptomai
Osteonekrozė pasireiškia taip:
- stiprus skausmas net ramybėje;
- sumažėjęs mobilumas paveikto sąnario lygyje;
- pažeisto kaulo sutraiškymas.
Diagnozė
Osteonekrozės diagnozė pirmiausia nustatoma per tardymą, kurio metu gydytojas bando nustatyti įtartiną šeimos istoriją ir skausmo trukmę. Tada atliekami du tyrimai: kaulų skenavimas arba MRT. Radiografija nerekomenduojama, nes ji duoda mums reikšmingų rezultatų tik labai pažengusioje ligos stadijoje, kai nekrozinis kaulas yra visiškai paskendęs.
Gydymas
Osteonekrozės gydymas dažnai yra labai sunkus. Tai apima rūpinimąsi pažeistu kaulu, kad vėliau būtų atlikta kaulo perforacija. Kitais atvejais sprendimas gali būti kaulo persodinimas. Taip pat galimos ir kitos chirurginės metodikos, tokios kaip akrilo cemento injekcija arba užpildymas kaulų kamieninėmis ląstelėmis. Sunkiausiais atvejais gydytojas pasirenka bendrą sąnario protezą. Dažnai taip nutinka, kai pažeidžiamas klubo sąnarys. Tačiau jei liga bus laiku nustatyta, pakaks vartoti analgetikų ir ribotai naudoti pažeistą sąnarį. Tačiau paprastai reikia pagaliau griebtis chirurgijos, nes gydymas vaistais yra skirtas tik lėtinti ligos progresavimą.
Prevencija
Osteonekrozės prevencija yra sunki, nes daugeliu atvejų ligos priežastys nežinomos. Tačiau įmanoma sumažinti riziką ribojant alkoholio vartojimą ir vengiant didelių kortikosteroidų dozių.