NEDA-4 parametras leidžia įvertinti išsėtinės sklerozės terapijos efektyvumą. Per pastaruosius kelerius metus Lenkijoje buvo padaryta didelė pažanga gydant išsėtine skleroze (IS) sergančius žmones. Tačiau atsiranda vis naujesnių ir efektyvesnių terapijų, kurios pakeitė tradicinius terapinius tikslus, pavyzdžiui, sumažino recidyvus ir atitolino negalios progresavimą. Šiuo metu neurologams nepaprastai svarbu pasiekti paciento NEDA-4 parametrą, t. Y. Būseną, kurioje nėra klinikinių ir rezonansinių IS simptomų ir smegenų nervinio audinio atrofijos.
NEDA-4 parametras leidžia įvertinti išsėtinės sklerozės terapijos efektyvumą. IS terapijos efektyvumo vertinimas yra pagrindinis norint išlaikyti paciento visišką tinkamumą ir atidėti paciento perėjimą nuo recidyvuojančios-remituojančios ligos formos į antrinę progresuojančią fazę.
NEDA-4 parametras: kas tai?
Stebėti atsaką į gydymą yra dar svarbiau, nes IS yra heterogeninė liga, kurios klinikinė eiga skiriasi, todėl reikia pritaikyti gydymą tiek pagal jo formą, tiek pagal individualius paciento poreikius.
Šiuolaikinė medicina neturi vaisto, galinčio visiškai išgydyti IS, t. Y. Pakeisti neigiamą IS poveikį, tačiau yra gydymo būdų, kurie gali sustabdyti IS progresavimą.
Todėl vis dažniau vartojamas terminas NEDA-4 (nėra ligos aktyvumo įrodymų), reiškiantis bet kokio ligos aktyvumo trūkumą, palyginti su taikomu gydymu.
Daugelį metų trunkančio NEDA-4 parametro pasiekimas yra svarbiausias MS terapijos tikslas šiandien.
NEDA-4 parametras - ar įmanoma palaikyti ligos progresavimą?
Liga išlieka aktyvi daugeliui jau gydytų pacientų.
- Mes vis dar matome, kad smegenyse yra aktyvių pokyčių, kitaip tariant, nepaisant fizinio sveikatos pablogėjimo trūkumo, liga toliau progresuoja. Tik po kurio laiko atsiranda atkryčių arba pablogėja jo efektyvumas, - sako Monika Nojszewska iš Varšuvos medicinos universiteto Neurologijos skyriaus ir klinikos.
Ligos simptomai ir jos eiga nėra vienodi, kiekvienam pacientui jie dažniausiai būna skirtingo sunkumo ir skirtingi. IS yra liga, turinti daug veidų, ji taip pat turi keletą skirtingų formų, todėl svarbu individualizuoti gydymą, t. Y. Pasirinkti geriausią konkretaus paciento terapijos formą. Šiuo metu jau yra registruoti šiuolaikiniai vaistai, kurie dėl kitokio veikimo mechanizmo yra labai veiksmingi, turi gerą saugumo profilį ir leidžia kuo labiau sumažinti ligos aktyvumą.
- Toks vaistas yra, be kitų okrelizumabas - recidyvuojančių IS formų klinikinių tyrimų metu šis preparatas parodė didesnį veiksmingumą trijose pagrindinėse ligos veiklos srityse, sulėtindamas negalios progresavimą ir žymiai sumažindamas MRT pokyčius, palyginti su interferonu beta-1a - priduria dr. Monika Nojszewska.
Lenkijoje išsėtine skleroze serga apie 45 tūkst. žmonių, daugumai jų diagnozuojama recidyvuojanti-remituojanti forma, kuriai būdingi recidyvai (nauji ligos simptomai ar greitas esamų pablogėjimas) ir remisijos. Ligos aktyvumas pastebimas pacientams, sergantiems visomis ligos formomis - nervų sistemos uždegimu ir nuolatiniu smegenų nervinių ląstelių praradimu, net kai klinikiniai simptomai nėra akivaizdūs arba neatrodo, kad jie blogėja.
Nepaisant turimų IS modifikuojančių vaistų vartojimo, kai kuriems pacientams, sergantiems recidyvuojančia IS, vis dar yra aktyvi liga ir progresuoja negalia. Dėl šios priežasties labai svarbu suteikti pacientams galimybę naudotis moderniausiais gydymo būdais, taikant kitokį veikimo mechanizmą. kurie garantuoja, kad jie išliks geros sveikatos ir išlaikys savo profesinę bei socialinę veiklą.