Lenkijos ekspertų komanda sukūrė inkstų ląstelių karcinomos diagnostikos ir terapijos valdymo principus. Dar niekada Lenkijoje nebuvo parengtas toks išsamus dokumentas šia tema. Pirmą kartą gairės taip pat skirtos dviem ratams - onkologams ir urologams.
Liepos 15 dieną žurnale „Onkologija klinikinėje praktikoje“ buvo paskelbta „Inkstų ląstelių karcinomos diagnostinio ir terapinio valdymo rekomendacijos“. Tai yra novatoriškos ir labai išsamios Lenkijos klinikinės onkologijos draugijos rekomendacijos, kuriose apibūdinamos šiuolaikinio inkstų vėžio gydymo tendencijos.
Inkstų vėžys šiuo metu yra trečias pagal dažnumą urologinis vėžys ir aštuntas pagal dažnumą vyrų vėžys. Lenkijoje kasmet diagnozuojama apie 4,5 tūkst. žmonių.
Šios ligos vystymosi priežastys vis dar nežinomos. Ekspertai tai dažniausiai sieja su nutukimu, hipertenzija, diabetu ir kai kuriais stimuliatoriais, pavyzdžiui, rūkomaisiais tabako gaminiais. Inkstų vėžį sukeliantys veiksniai taip pat yra genetinis polinkis ir tam tikrų toksinių medžiagų, tokių kaip asbestas, benzenas ir kadmis, poveikis.
Sunki vėžio diagnozė
Pavėluota diagnozė išlieka viena didžiausių inkstų ląstelių karcinomos gydymo problemų. Dauguma inkstų vėžio atvejų atsitiktinai atrandami atliekant rentgeno ar ultragarso tyrimus, kurie skirti kitai problemai. Taip yra todėl, kad liga ilgą laiką nesimptomė, o jei pasireiškia simptomai, jie dažnai yra painiojami su kitais negalavimais, pvz., Šlapimo takų infekcija ar raumenų skausmais.
Todėl 25–30 proc pacientų inkstų vėžys diagnozuojamas pažengusioje stadijoje, kai jis jau yra metastazavęs. Kita vertus, ankstyvas ligos nustatymas gali padidinti veiksmingo gydymo ir ilgalaikių rezultatų tikimybę. Sukūrus naujas terapines galimybes, inkstų vėžys gali tapti lėtine liga, jei jis yra tinkamai ir šiuolaikiškai gydomas.
Gydymo galimybės pacientams, sergantiems inkstų ląstelių karcinoma
Dar neseniai pacientų gydymo galimybės buvo nedidelės, o vidutinis išgyvenimo laikas buvo mažiau nei metai. Proveržis įvyko atsiradus molekulinės paskirties vaistams, t.y. tikslinė terapija, slopinanti vėžinių ląstelių augimą
ir užkirsti kelią kraujagyslių formavimui, kad auglys būtų aprūpintas maistinėmis medžiagomis.
Šiuo metu standartinis išplitusio inkstų vėžio gydymas yra įvairios tikslinės terapijos arba imunoterapijos rūšys, t. Y. Gydymo forma, palaikanti paciento imuninę sistemą kovojant su vėžiu.
Naujausios inkstų ląstelių karcinomos gydymo rekomendacijos
Naujausiose „Inkstų ląstelių karcinomos diagnostikos ir terapijos valdymo rekomendacijose“ išsamiai aprašyti visi šio vėžio diagnostikos ir gydymo elementai.
Pirmą kartą nacionalinės rekomendacijos dėl šio vėžio buvo parengtos kartu su Lenkijos urologų draugija ir pirmą kartą jos buvo skirtos dviem aplinkoms - onkologams ir urologams - komentuoja jų bendraautorius prof. dr hab. n. med. Piotras Wysocki, klinikinis onkologas, Jogailos universiteto Krokuvos „Collegium Medicum“ onkologijos skyriaus ir klinikos vadovas, Krokuvos universitetinės ligoninės Klinikinės onkologijos skyriaus vadovas, Lenkijos klinikinės onkologijos draugijos prezidentas.
Šios rekomendacijos rodo reikšmingą pažangą rengiant nacionalines inkstų ląstelių karcinomos gydymo rekomendacijas. Jie buvo sukurti pagal analogiją su didžiausių pasaulio mokslo draugijų - Amerikos ir Europos urologinių ir onkologinių draugijų - rekomendacijomis.
Šiuo metu naujoviški tiksliniai naujausios kartos vaistai ir imunoterapijos yra prieinami tik antros eilės inkstų vėžiui gydyti. Šie preparatai žymiai pagerina pacientų prognozes, todėl juos reikia rinktis atsargiai, atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę ir terapines perspektyvas.
Verta pabrėžti, kad naujosiose Lenkijos rekomendacijose rekomenduojama šias terapijas naudoti ir pirmoje bei trečioje gydymo linijoje, tinkamoms pacientų populiacijoms, pvz., Atsižvelgiant į kontraindikacijas arba kai jie vartojami tinkamais terapiniais deriniais.