Kardiologijos institute novatoriškos procedūros

Gydytojai iš Varšuvos kardiologijos instituto, naudodami echonavigacijos sistemą, atliko MitraClip tvirtinimo detalių uždėjimo ant mitralinio vožtuvo lankstinukų procedūrą - visišką „Azurion“ angiografo integravimą su „Philips“ ultragarsu. Procedūros eigą tiesiogiai sekė XXII WCCI 2018 intervencinės kardiologijos dirbtuvių - Varšuvos širdies ir kraujagyslių intervencijų kursų dalyviai.

„MitraClip“ padėjimas ant mitralinio vožtuvo lankstinukų buvo atliekamas pacientui, kurio funkcinė mitralinė regurgitacija buvo didelė. Procedūra buvo atlikta naudojant echonavigacijos sistemą, t. Y. Visišką Azuriono angiografo integravimą su ultragarsu, kuris palengvina erdvinę orientaciją širdyje ir suteikia intervenciniam kardiologui galimybę tiksliau atlikti procedūrą.

- Echonavigacijos pagalba galime tiksliau pramušti tarpatrinę pertvarą ir uždėti spaustukus ant mitralinio vožtuvo lankstinukų. Tikimės, kad todėl pavyks labiau sumažinti atbulinę bangą per mitralinį vožtuvą, sako prof. dr hab. med. Adam Witkowski, Varšuvos kardiologijos instituto Kardiologijos ir intervencinės angiologijos skyriaus vedėjas, išrinktasis Lenkijos kardiologijos draugijos prezidentas. Intervenciniai kardiologai įpratę atlikti procedūras, vadovaudamiesi angiografijos vaizdu, tačiau esant struktūriniams širdies defektams negalima vadovautis tik angiografiniu vaizdu, vaizdu iš rentgeno tyrimo. Tai reikia pakartoti. Tai echonavigacija, viena vertus, suteikia bendrą rentgeno angiografijos vaizdą, kita vertus, echokardiografinį vaizdą. Tai neabejotinai palengvina kontrolę procedūros metu ir palengvina jos atlikimą.

Echonavigacija realiuoju laiku sujungia TEE ir rentgeno vaizdavimo funkcijas, o tai leidžia intuityviai ir greičiau valdyti instrumentus 3D garsumu.

- Naudojant echonavigaciją, sumažės ir naudojamo kontrasto kiekis, o tai ypač svarbu pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Daugelis pagyvenusių žmonių ar pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, taip pat turi inkstų nepakankamumą, todėl kuo mažiau kontrasto, tuo geriau - priduria prof. Adomas Witkowskis. Echonavigacija taip pat naudinga uždarant kairiojo prieširdžio priedėlį, kaip insulto prevenciją pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu. Iki šiol operatorius priešais save turėjo du ekranus, į kuriuos turėjo žiūrėti atskirai. Echonavigacija taip pat gali būti svarbi priemonė, padedanti uždaryti paravalvulinį nuotėkį, kuris atsiranda kai kuriems pacientams po protezuoto širdies vožtuvo implantavimo.

Kardiologijos institute procedūrą atliko: prof. Zbigniew Chmielak, dr hab. med. Jerzy Pręgowski, echonavigaciją procedūros metu atliko prof. Piotras Szymańskis.

Procedūra buvo atliekama kaip Intervencinės kardiologijos dirbtuvės dalis. Tai didžiausia, seniausia ir viena prestižiškiausių tarptautinių konferencijų intervencinės kardiologijos srityje Lenkijoje ir Europoje. Seminarai daugiausia pritraukia intervencinius kardiologus, bet taip pat kardiologus, kraujagyslių chirurgus ir širdies chirurgus.