Danties abscesas yra abscesas, kilęs iš danties su negyva minkštimu - tai gali būti periapinis, subperiostealinis arba submucosalinis abscesas, paprastai žinomas kaip „dantų abscesas“. Kas yra vadinamasis danties abscesas? Kokie jo simptomai? Koks yra dantų abscesų gydymas?
Danties abscesas yra ūmus pūlingas audinių, esančių aplink danties šaknies galiuką, uždegimas. Medicinos žodyne - abscesas (lot. abscesas) reiškia patologinę ertmę, kurią supa audiniai, užpildyti pūlingu turiniu. Jis gali atsirasti visose žmogaus kūno vietose, įskaitant galvos ir kaklo sritis. Dėl dantų buvimo šioje anatominėje srityje jie dažniausiai tampa mikroorganizmų invazijos vartais.
Kaip susidaro dantų abscesas?
Burnos ertmėje gyvena didžiulis bakterijų kiekis, 1 ml seilių yra maždaug 108 (1 000 000 000) bakterijų ląstelių. Normaliomis sąlygomis jie nekelia grėsmės, tačiau kai vienas iš mūsų apsauginių barjerų nepavyksta, jie tampa pavojingais patologiniais veiksniais. Dantų ligos, traumos, terminiai, cheminiai ar fiziniai dirgikliai gali sukelti minkštimo mirtį. Burnos ertmės sąlygomis (tinkama temperatūra, didelė drėgmė) negyvas audinys tampa idealia vieta mikroorganizmų vystymuisi.
Dažniausia dantų liga, sukelianti negrįžtamą pulpitą, po kurio seka pulpos nekrozė, yra dantų ėduonis.
Negyvoje minkštime besivystančios bakterijos ir per viršūninę angą jų gaminami toksinai patenka į kūną. Iš pradžių tai sukelia periapikalinių audinių uždegimą. Jei priežastinis dantis nėra tinkamai gydomas, jam gali išsivystyti vadinamasis dantų abscesas. Pūlingas turinys yra tirštas drumstas išskyros su nemaloniu kvapu. Jį sudaro negyvi audiniai, bakterijų ląstelės ir imuninės sistemos ląstelės.
Periapinis abscesas, subperiostealinis abscesas ir submucosalinis abscesas yra trys to paties proceso etapai. Taip yra dėl pūlingų išskyrų plitimo per vėlesnius audinius. Iš pradžių pūlinys vystosi tik intraoziškai, neviršydamas suspausto kaulo esmės (t. Y. Išorinio kaulo sluoksnio). Laikui bėgant, absceso dydis didėja ir apima daugiau audinių. Kai abscesas perveria vientisą kaulą, pūlingas turinys prasiskverbia po periostu, todėl jis atsiskiria. Ši būklė vadinama subperiostealiniu abscesu. Jei gydymas vis dar nėra atliekamas, pūlinys greitai prasiskverbia perioste ir patenka į burnos gleivinę ir suformuoja pogleivį. Didėjantis slėgis absceso ertmėje sukelia gleivinės ar odos tęstinumo pertrauką. Pūlinis ištuštinamas spontaniškai. Anga, pro kurią išeina pūlis, pasidengia epiteliu ir vadinama fistule. Nepaisant paciento palengvėjimo jausmo, liga tęsiasi ir ją reikia gydyti. Nemanykite, kad tai problemos pabaiga. Fistulė ir toliau gamins pūlį, kartais didelius kiekius, o kartais nereikšmingus.
Taip pat skaitykite: Seilių liaukų uždegimas: priežastys, simptomai, gydymasDantų abscesų simptomai
Atsižvelgiant į absceso tipą, simptomai gali šiek tiek skirtis. Burnos ertmėje gali būti matomas dantis su kariozine ertme, kuri yra absceso priežastis (tačiau tai nėra taisyklė).
- Periapinis abscesas paprastai prasideda nuo skausmo, apie kurį praneša pacientas. Paprastai tai blaškantis, pulsuojantis skausmas, kuris gali sklisti link ausies ar šventyklos. Skausmo simptomai gali sustiprėti valgant šiltą maistą ir gulint. Paprastai lydimas simptomas yra „danties kyšojimo“ ar „per aukšto danties“ pojūtis. Pats dantis gali būti šiek tiek atsilikęs. Skaudumas kandžiojant yra aiškiai pažymėtas. Dantenos šaknies viršūnės srityje yra skausmingos, raudonos ir gali pasirodyti patinusios. Limfmazgiai po apatiniu žandikauliu ir kakle gali būti padidėję. Biure dirbantis odontologas dažniausiai atlieka mušamųjų ir dantų gyvybingumo tyrimus, kurie duoda neigiamų rezultatų. Nufotografuotas radiologinis vaizdas rodo šaknies viršūnės ploto pasikeitimą.
- Subperiostealinis abscesas sukelia periostealinį atsiskyrimą. Šiai stadijai būdingas skausmo simptomų sustiprėjimas, dantenos išlieka raudonos ir šiek tiek patinusios. Galite apčiuopti abscesą, jį labai skausminga liesti. Kiti simptomai lieka nepakitę.
- Po gleivine pūlinys susidaro po to, kai periostą perveria abscesas - skausmo simptomai, kol kas labai intensyvūs, šiek tiek nurimsta. Jų vietoje yra ryškus gleivinės patinimas virš susidariusio absceso. Palpacija gali būti vadinamoji „burbuliuojantis simptomas“, susijęs su skysčių išstūmimu absceso viduje. Kiti simptomai gali būti panašūs į anksčiau minėtus. Be to, visus tris abscesų tipus gali lydėti veido patinimas pažeisto danties šone ir trismas. Kartais atsiranda bendri simptomai, tokie kaip negalavimas, padidėjusi kūno temperatūra ir kt.
Dantų absceso gydymas
Jei jaučiate bet kurį iš aukščiau aprašytų simptomų, kuo skubiau kreipkitės į odontologą. Negydomi abscesai gali sukelti su sveikata susijusių komplikacijų. Periapicaliniai, subperiostealiniai ir submucosaliniai abscesai gydomi odontologų kabinetuose. Gydymas, neatsižvelgiant į absceso kilmę, grindžiamas panašiais principais. Jis susideda iš pūlingo turinio išleidimo ir laisvo jo nutekėjimo užtikrinimo, kol pažeidimas sugis. Be to, priežastinis gydymas yra privalomas. Mūsų atveju endodontinis priežastinio danties gydymas arba jo pašalinimas.
Esant intraosseous (periapical) abscesams, pūlingo turinio nutekėjimas gaunamas per kanalo sistemą, sukeliančią negalavimus. Retais atvejais gydytojas atlieka gleivinės pjūvį, po kurio tankus kaulas pasiekia abscesą.
Subperiostealinių ir pogleivinių pūlinių atveju odontologas pjauna pūlinį, kad pūliai galėtų laisvai nutekėti iš visų jo įdubimų. Tada absceso ertmė nuplaunama specialiais preparatais. Atlikus šiuos veiksmus, gali tekti į žaizdą įstatyti drenažo arba guminį filtrą, kad pūlių nutekėjimas neužsidarytų ir ligos nepasikartotų.
Tam tikrose klinikinėse situacijose gydytojas gali nuspręsti įvesti farmakologinį gydymą (antibiotikus). Taip yra, pavyzdžiui, esant bendriems simptomams arba sumažėjus paciento imuninės sistemos efektyvumui. Apibendrinant, abscesų gydymas yra chirurginis ir neturėtų būti pakeistas tik vartojant antibiotiką. Bet kokiu atveju būtina gydyti priežastinį dantį. Atsižvelgiant į ligos eigą ir dantų audinių sunaikinimą, gali būti nurodytas endodontinis gydymas arba dantų ištraukimas.
Užkirsti kelią „danties“ abscesų vystymuisi remiasi tinkama burnos higiena. Reguliarūs patikrinimai pas odontologą pas odontologą leis anksti gydyti kariozinius pažeidimus ir taip palaikyti sveiką ir gyvą dantų minkštimą, kuris yra kliūtis bakterijų invazijai.
