Mekonis yra pirmoji jūsų kūdikio išmatos ir paprastai išsiskiria per 24 valandas po gimimo. Jis yra lipnus, kramtomas, nuo tamsiai žalios iki beveik juodos ir paprastai gana gausus. Mekonio išstūmimas yra viena iš vaiko gimimo svorio sumažėjimo priežasčių, dažnai nerimą keliančių tėvams. Per ankstyvas mekonio išsiskyrimas sukelia žaliuosius vaisiaus vandenis. Ką rodo mekonio trūkumas po gimimo?
Turinys
- Iš ko susideda mekoniumas?
- Per anksti mekoniumo išsiuntimas
- Jokio mekonio
Mekonis kūdikio žarnyne pradeda kauptis 4–5. nėštumo mėnuo. Tamsi meconiumo spalva atsiranda dėl anaerobinės tulžies transformacijos. Naujagimio išmatos gali išlikti juodos maždaug 3 dienas. Vėlesnėmis dienomis išmatos tampa rusvai žalios su ryškiais pieno gumulėliais. Išmatų spalva ir tekstūra keičiasi augant jūsų kūdikiui.
Naujagimio tuštinimosi skaičius labai priklauso nuo to, kaip kūdikis maitinamas. Jei jūsų kūdikis maitinamas krūtimi, kiekvieną kartą maitinant galite tuštintis. Tačiau dažniausiai išmatos būna gana retos, tekančios ir greitai įsigeria į vystyklą.
Meconiumo ištrynimo laikas yra svarbus tolesniam medicininiam gydymui ir tinkamo kūdikio priežiūros užtikrinimui. Todėl jaunoms ir nepatyrusioms mamoms dažnai patartina užrašyti pirmosios išmatos laiką ir išvaizdą.
Taip pat skaitykite: Ką sako pookas? Išmatų forma, spalva, išvaizda ir kvapas bei jūsų sveikata
Iš ko susideda mekoniumas?
Mekoniumą daugiausia sudaro:
- vaisiaus vandenys
- vaisiaus goo
- nušveistas virškinamojo trakto gleivinės epitelis
- virškinimo fermentai
- bilirubinas
- biliverdinas
- cholesterolio
Per anksti mekoniumo išsiuntimas
Nepalanku išmesti mekoniumą per anksti, tai yra, dar prieš gimstant kūdikiui. Esant tokiai situacijai, susidaro žalieji vaisiaus vandenys. Padidėja rizika, kad vaikas susirgs aspiracine pneumonija. Meconio vaisiaus vandenyse paprastai būna nėštumo metu, kai nėštumas trunka 42 savaites ar ilgiau.
Jokio mekonio
Išmatų trūkumas per pirmąsias 24 naujagimio gyvenimo valandas skatina gydytojus atlikti labai kruopščius tyrimus, kurie pašalins arba patvirtins įgimto kūdikio defekto buvimą.
Jei vaikas pirmosiomis gyvenimo dienomis neišleido mekonio, tai gali būti rimtos ligos, pvz., Cistinės fibrozės, požymis.
Kai mekoniumas neatsiranda per 24 valandas po gimimo, galima įtarti virškinimo trakto obstrukciją.
Taip pat skaitykite: Žarnyno obstrukcija - simptomai, priežastys ir gydymas
Tačiau dažniausiai yra dvi sąlygos - Hirschsprungo liga ir meconiumo obstrukcija.
- Hirschsprungo liga
Tai storosios žarnos, o tiksliau jos galutinio segmento, t. Y. Storosios žarnos, liga. Ligos esmė yra ta, kad šia liga sergantiems vaikams nervinės ląstelės neišsivystė, dėl jų trūkumo išmatų masė negali tinkamai judėti. Esant lengvesnei ligos formai, pirmosios problemos gali pasireikšti jau kelių mėnesių vaikui. Liga gali išsivystyti ir suaugusiesiems.
Remiantis medicinos statistika, Hirschsprungo liga nustatoma kartą per 100 000 gimimų. Jis turi genetinį pagrindą ir dažnai būna šeimose. Tai diagnozuojama daug dažniau berniukams nei mergaitėms. Vaikams, sergantiems įgimta širdies liga ar Dauno sindromu, pirmiausia gresia pavojus.
Taip pat skaitykite: GENETINĖS LIGOS: priežastys, paveldėjimas ir diagnozė
Vyresniems vaikams ar suaugusiesiems būdingiausi ligos simptomai yra tuštinimosi problemos - viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir vėmimas. Kartais ši liga sukelia rimtą žarnyno pažeidimą, todėl taip svarbu anksti nustatyti diagnozę. Naujagimiams, sergantiems Hirschsprung liga, paprastai pastebima:
- nesugebėjimas tuštintis pirmą ar antrą gyvenimo dieną
- patinęs pilvas, dujos ar dujos
- viduriavimas
- vėmimas, kuriame gali būti žalia arba ruda medžiaga
Vyresniems vaikams pasireiškia pilvo patinimas, vidurių užkietėjimas, sunku priaugti svorio, vemiama ir atsiranda dujų.
Vaikams, kuriems įtariama Hirschsprungo liga, specialiu kontrastiniu preparatu suteikiama klizma, tada daroma rentgeno nuotrauka. Jei kūdikis serga, žarnynas bus akivaizdžiai susiaurėjęs ten, kur nėra nervų ląstelių.
Kai kuriais atvejais gali tekti rinkti medžiagą histopatologiniam tyrimui. Pavyzdžiui, vyresniems vaikams atliekama manometrija. Testas apima specialų balioną per išangę, siekiant sužinoti, ar jis leis atsipalaiduoti išangės raumenims. Jei taip neatsitiks, galima įtarti Hirschsprungo ligą.
Geriausių rezultatų pasiekiama atliekant chirurginį gydymą, kurio metu pašalinamas fragmentas be nervinių ląstelių ir sujungiama žarna. Jei sergančio žmogaus būklė yra sunki, pirmiausia reikia pašalinti sergančio skyrių ir atidaryti stomą. Tik stabilizavus paciento būklę, atliekamas kitas procedūros etapas, t. Y. Žarnyno anastomozė.
- Mekonio obstrukcija
Kita vaiko mekonio trūkumo priežastis per pirmąsias 24 gyvenimo valandas gali būti mekonio obstrukcija, kuri labai dažnai laikoma pirmuoju cistinės fibrozės simptomu. Šis simptomas pasireiškia 5-20% visų naujagimių, sergančių cistine fibroze.
Mekonio trūkumą tokiais atvejais lemia kasos fermentų trūkumas. To pasekmė yra ta, kad mekonijus negali ištirpti, jis virsta lipniais gabalėliais, kurie užkemša žarnyno spindį.
Liga gali būti nustatyta atliekant ultragarsinį vaisiaus tyrimą. Be mekonio trūkumo, vaikams, kuriems yra mekonijaus obstrukcija, pasireiškia vėmimas ir pilvo išsiplėtimas.
Žarnos spindyje esanti obstrukcija gali sukelti žarnos pasisukimą, įstrigimą ar atreziją.
Taip pat gali būti žarnyno perforacija ir mekonio peritonitas. Mekonio obstrukcijos atsiradimas nenaudojamas norint įvertinti cistinės fibrozės sunkumą.
Rekomenduojamas straipsnis:
Mekonio aspiracijos sindromas: priežastys, simptomai, gydymas. Apie autorių
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių
