Kaulų čiulpai yra minkštieji audiniai, užpildantys kaulo vidų. Tai atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį organizme - gamina kraują. Kokie yra kaulų čiulpų tipai, kaip jie serga ir kokie yra šio audinio gydymo būdai?
Kaulų čiulpai yra minkštas ir lygus želatininis audinys, į kurį patenka daug kraujo, esantis ilgų kaulų čiulpų ertmėse, taip pat mažose duobutėse akytojo kaulo viduje. Jis pagamintas iš tinklinio audinio ir kapiliarų su specialia struktūra - plonomis sienelėmis ir sinusų išsiplėtimais. Tai sukuria tam tikrą tinklą, kuriame kabo tokios ląstelės kaip eritroblastai, riebalų ląstelės, megakariocitai, mielocitai, osteoblastai ir osteoklastai.
Kaulų čiulpai susidaro vaisiaus gyvenimo pabaigoje. Naujagimiai ir vaikai iki 6–7 metų turi visus raudonus čiulpus. Jis užpildo beveik visus kaulus (tai susiję su didžiuliais greitai augančio ir besivystančio organizmo poreikiais), o su amžiumi jis pradeda transformuotis į geltonus čiulpus, o raudonasis palaipsniui mažėja.
Suaugusio žmogaus raudonieji čiulpai yra tik plokščiuose kauluose: krūtinkaulyje, šonkauliuose, stuburo kūnuose, kaukolės kauluose, pečių ašmenyse, dubens kauluose ir ilgųjų kaulų epifizėse ir sudaro tik apie 50% visų kaulų čiulpų. Suaugusio žmogaus svoris yra apie 2,5 - 4 kg, tai yra apie 5% viso kūno svorio.
Kaulų čiulpų tipai
Kaulų čiulpai yra dviejų formų:
- raudonieji kaulų čiulpai - tai kraujo ląstelių gamybos ir nuolatinio atsinaujinimo vieta. Jis gamina: eritrocitus (raudonuosius kraujo kūnelius, kuriuose yra hemoglobino ir kurie perneša deguonį į raumenis, įskaitant širdies raumenį, smegenis, kepenis, inkstus ir kitus organus), leukocitus (baltuosius kraujo kūnelius, atsakingus už mūsų imunitetą, taigi ir už kovą su mikrobais). virusai, bakterijos, grybai, parazitai, toksinai ir nenormalių kūno ląstelių, įskaitant vėžines, atpažinimas ir sunaikinimas, trombocitai (dalyvaujantys krešėjimo procese)
- geltonieji kaulų čiulpai - susideda daugiausia iš riebalų ląstelių, negamina kraujo morfotinių elementų. Tačiau esant tokiems sutrikimams kaip anemija, jis gali išsivystyti į raudonus čiulpus.
Kaulų čiulpų funkcijos
1. Kraujo elementų gamyba (kaip nurodyta aukščiau)
2. čiulpuose yra kamieninių ląstelių, kurios užtikrina, kad mūsų kraujas visą gyvenimą būtų tinkamos sudėties. Jie cikliškai atkuria kraujo ląsteles ir gamina imuninės sistemos ląsteles B limfocitus, kurie dalyvauja organizmo gynybinėje reakcijoje prieš patogenus.
3. Pašalinti senus, pažeistus, blogai veikiančius kraujo kūnelius.
4. Geležies kaupimasis iš pažeistų kraujo ląstelių.
Kas yra kaulų čiulpų tyrimas
Įtarus kaulų čiulpų ligą, pacientas turi atlikti tokius tyrimus kaip mielograma, t. Y. Mikroskopinis kaulų čiulpų tepinėlio tyrimas arba citocheminiai tyrimai. Jei kaulų čiulpai turi būti surinkti tyrimams, tai daroma vienu iš dviejų būdų:
- aspiracinė biopsija - specialiu švirkštu gydytojas adatą per odą įkiša į kaulą ir paima nedidelį kiekį kaulų čiulpų
- trepanobiopsija - procedūra, apimanti kaulo fragmento iškirpimą kartu su čiulpais histopatologiniam tyrimui
Kaulų čiulpų ligos
Kaulų čiulpų ligas galima suskirstyti į:
- trūkumo sutrikimai - anemija, kurią sukelia vitamino B12, folio rūgšties, geležies trūkumas
- nepakankamumo sutrikimai - aplastinė anemija, mielofibrozė, trombocitopenija, periferinio kraujo granulocitų trūkumas
- neoplastiniai sutrikimai - leukemijos
Kaulų čiulpų transplantacija
Pažeisti kaulų čiulpai, pvz., Dėl vėžio, kelia pavojų gyvybei. Galite jį atstatyti į organizmą įvedę naujų kamieninių ląstelių, kurias gamins kraujo ląstelės. Persodinamos arba kaulų čiulpai, arba kamieninės ląstelės iš periferinio ar bambos kraujo.
Yra autologinių ir alogeninių transplantacijų.
- autologinė transplantacija - donoras yra pats pacientas. Procedūra apima čiulpų paėmimą, valymą ir vėl įvedimą į kūną. Šis transplantacijos tipas naudojamas po labai toksiško vėžio gydymo vaistais, kurie naikina kaulų čiulpus.
- alogeninė transplantacija - donoras yra asmuo (pageidautina iš šeimos, sesers ar brolio), audinys suderinamas su recipientu. Transplantacija atliekama esant limfocitinei ir ūminei ne limfocitinei leukemijai, esant sunkiai aplazinei anemijai, esant sunkiems kombinuotiems imunodeficitams.
Rekomenduojamas straipsnis:
Kraujo tyrimas: kaip perskaityti rezultatą
