Alergija penicilinui yra viena dažniausių alerginių reakcijų į vaistą. Ji gali būti labai stipri ir kartais net sukelti mirtį - laimei, pastaroji yra gana reta. Patikrinkite, kokie yra alergijos penicilinui simptomai.
Turinys:
- Alergija penicilinui: kas yra penicilinas?
- Alergija penicilinui: simptomai
- Alergija penicilinui: nepageidaujamos reakcijos gydant penicilinu
- Alergija penicilinui: diagnozė
Alergija penicilinui gali būti įvairaus sunkumo, ne visada labai intensyvi. Iki šiol mokslininkams nepavyko išsiaiškinti, kodėl vieni yra alergiški šiam antibiotikui, o kiti - ne. Tik pastebėta, kad jis nėra paveldimas ir kad jis neturi pastebimo ryšio su kitomis alergijomis.
Alergija penicilinui: kas yra penicilinas?
Peniciliną aptiko Aleksandras Flemingas 1928 m. Tai atsitiko atsitiktinai. Mokslininkas, organizuodamas indus su bakterijų kultūromis, pastebėjo augančią pelėsių koloniją, kuri naikino bakterijas. Jis pradėjo daryti tolesnius eksperimentus, o po kelerių metų kartu su Howardu Walteriu ir Ernestu Borisu Chainu jie išskyrė veikliąją medžiagą. Po metų tolesnio darbo jie jau gamino antibiotiką, už kurį 1945 m. Jiems buvo suteikta Nobelio premija.
Penicilinas yra seniausias universalus antibiotikas. Jis priklauso beta laktamų antibiotikų, gydančių daugelį infekcijų, šeimai. Jis veikia nuo streptokokų, stafilokokų, anaerobinių kokų, Clostridium difficile ir Actinomyces, gramneigiamų bakterijų, spirochetų (Treponema, Borrelia, leptospires), meningokokų ir daugelio kitų.
Mes gydome peniciliną:
- angina,
- vidurinės ausies uždegimas,
- pūliniai
- osteomielitas,
- sepsis,
- gonorėja,
- pneumokokinė pneumonija,
- menigokokinis meningitas,
- difterija,
- stabligė,
- sifilis
- juodligė.
Penicilinus skirstome į natūralius (benzilpenicilinas) ir pusiau sintetinius (amoksicilinas, fenoksimetilpenicilinas, ampicilinas, tiracilinas, azlocilinas, mezlocilinas, piperacilinas, propicilinas, karbenicilinas, meticilinas, oksacilinas, kloksacilinas).
Natūralus penicilinas yra viena jautriausių medžiagų, sukelianti daugiausiai sunkių alerginių reakcijų, sukeliančių mirtį. Anksčiau dėl šios priežasties, prieš skiriant vaistą, vadinamasis penicilino testas, šiandien jis naudojamas tik gydant stacionare, o kai tik įmanoma, pacientams skiriami pusiau sintetiniai penicilinai. Jie sukelia nepageidaujamas reakcijas daug rečiau.
Verta prisiminti: ne visos nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios vartojant peniciliną, nėra alergijos. Be to, ne visos alerginės reakcijos yra vienodai pavojingos. Naujausių tyrimų duomenimis, pervertinamas alergiškų penicilinui žmonių skaičius. Tik 10% visų žmonių, teigiančių, kad yra alergiški penicilinui, iš tikrųjų turi alergiją.
Alergija penicilinui: simptomai
Paprastai alergija vaistams pasireiškia kaip odos reakcijos, taip pat yra ir alergijos penicilinui atveju. Jos atveju tai yra:
- dilgėlinė (apie 40% visų nepageidaujamų reakcijų),
- bėrimas,
- rankų, kojų ir liemens paraudimas (rečiau).
Tačiau gali pasireikšti ir kiti sisteminiai simptomai, tokie kaip: gerklų edema, astmos priepuolis, dusulys. Blogiausiu atveju (apie 0,01–0,06% kenčiančių nuo penicilino) pasireiškia anafilaksinis šokas, kuris yra pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Tai dažniausiai paveikia 20–40 metų žmones.
Šokas pasireiškia taip, kad per kelias minutes po penicilino vartojimo pacientas pradeda skųstis negalavimais, galvos svaigimu, kraujospūdžio kritimu. Taip pat gali pasireikšti: odos paraudimas, niežėjimas, dilgėlinė, greitas ir negilus kvėpavimas, veido ir kvėpavimo takų patinimas, kuris blogiausiu atveju sukelia uždusimą.
Alergines reakcijas skirstome į:
- iš karto - priklauso nuo IgE (iki 1 valandos nuo alergizuojančio faktoriaus veikimo),
- citotoksinis - priklauso nuo IgM, IgG antikūnų (simptomai paprastai būna po 3 dienų),
- imuniniai kompleksai (simptomai po 3-5 dienų),
- uždelstas - priklauso nuo T limfocitų (simptomai po 7 dienų).
Alergija penicilinui: nepageidaujamos reakcijos gydant penicilinu
Kartais gydymo penicilinu metu gali pasireikšti nepageidaujamų reakcijų, tačiau jas reikia atskirti nuo alergijos. Dažnai atsiranda bėrimas. Tačiau daugeliu atvejų tai nėra alergija vaistui, o tik nedidelis šalutinis poveikis, kurį sukelia vaistas, arba tiesiog pačios ligos simptomas.
Taip pat labai įprasta, kad mažas vaikas, turintis „trijų dienų“ programą, kuri iš pradžių pasireiškė aukšta temperatūra, eina pas gydytoją, kuris, negalėdamas nustatyti tokios aukštos temperatūros priežasties, skiria antibiotiką (kiekvienam atvejui). Bėrimas, atsirandantis kitomis dienomis, nėra alergijos antibiotikams simptomas, o trijų dienų laikotarpio patvirtinimas (neteisėtai gydomas antibiotiku, nes tai yra virusinė liga).
Gydymas penicilinu taip pat gali sukelti pilvo skausmus ir viduriavimą, nes, kaip ir antibiotikas, penicilinas taip pat pašalina patogenines bakterijas, bet ir natūralią žarnyno bakterinę florą. Moterims tai gali sukelti makšties grybelines infekcijas. Tačiau tai nėra alergijos vaistams simptomai.
Alergija penicilinui: diagnozė
Kaip sužinoti, ar esu alergiškas penicilinui? Deja, nėra šimtu procentų tikro metodo patvirtinti alergiją penicilinui. Paprastai kraujyje tiriamas penicilinui būdingų antikūnų kiekis. Šiuo tikslu jie naudojami:
- taškiniai testai,
- intraderminiai tyrimai,
- pleistro testai,
- narkotikų testai,
- sIgE antikūnų nustatymas,
- histamino išsiskyrimo iš bazofilų testas,
- LTT limfocitų transformacijos reakcija (esant vėlyvoms alergijoms).
Testai atliekami alergijos klinikose, kurios specializuojasi padidėjusio jautrumo vaistams diagnozuoti. Antikūnų buvimas kraujyje patvirtina alergiją. Jei nerandama antikūnų, būdingų penicilinui, tai nereiškia, kad nėra alergijos (penicilinas yra suskaidomas žmogaus organizme, o kai kurie žmonės yra alergiški skilimo produktams).
Tada galima atlikti provokacijos testą - atidžiai prižiūrint ligoninės gydytojui, pacientui palaipsniui skiriamos vis didesnės penicilino dozės. Jei pasireiškia simptomai, tai yra alergija.
Verta prisiminti: kai tyrimai patvirtins, kad žmogus yra alergiškas penicilinui, jis turės su juo susiskaityti visą likusį gyvenimą ir prireikus gydytis kitais vaistais. Žinodami apie alergiją šiam antibiotikui, visada turėtumėte apie tai pasakyti gydytojams. Dėl savo saugumo galite įrašyti informaciją apie alergiją penicilinui arba dėvėti alergiją penicilinui. amžinas.
Taip pat skaitykiteAntibiotikai: kaip jie veikia ir kokioms ligoms padeda?
11 patarimų, kaip pasirinkti saugų antibiotiką
Antibiograma prieš gydymą antibiotikais: kaip skaityti rezultatus?
