Kvapo praradimas (anosmija) gali būti trumpalaikis ir nuolatinis, kas be ko - yra pacientų, kurie neužuodžia kvapų nuo pat gimimo. Anosmiją gali sukelti daugybė ligų, pradedant galvos traumomis, baigiant neurodegeneracinėmis ligomis ar šalutiniais paciento vartojamais vaistais.
Visiškas kvapo praradimas (anosmija) yra kvapo sutrikimas, kurio negalima ignoruoti. Jausmų atveju regos ar klausos pojūtį paprastai vertiname labiau nei uoslę, tačiau tai nereiškia, kad kvapas yra antrinio vaidmens žmogaus gyvenime jausmas. Valgydami patiekalus, jų skonį jaučiame daugiausia dėl skonio pojūčio, tačiau dalyvaujant uoslei atsiranda visiškas įspūdžių, susijusių su maisto valgymu, priėmimas. Uoslė leidžia išvengti grėsmių - jo dėka mes galime pajusti deginimą arba palikti vietą, kurioje užuodžiame potencialiai pavojingus kvapus.
Taigi dėl uoslės sutrikimo pacientams gali būti sunku normaliai funkcionuoti. Jie turi įvairų charakterį, nes kvapo sutrikimai gali pasireikšti tiek sumažėjusiu kvapų suvokimu, tiek visišku kvapo praradimu (tada vadinamu anosmija).
Kvapo praradimas (anosmija): sutrikimo simptomai ir pasekmės
Pagrindinis anosmijos simptomas, žinoma, yra negalėjimas užuosti. Kvapo praradimas gali paveikti abi šnerves, taip pat tik vieną - kitą situaciją galima patirti ypač tada, kai, pavyzdžiui, polipai yra tik vienoje nosies ertmės pusėje.
Dėl uoslės dirgiklių pojūčio praradimo pacientams gali sumažėti apetitas. Taip yra dėl to, kad uoslės sutrikimo atveju maisto produktai gali būti kitokio skonio. Anosmija sergantiems žmonėms taip pat gali sumažėti libido - uoslė vaidina labai svarbų vaidmenį seksualiniuose kontaktuose. Reikėtų pabrėžti, kad minėtų sunkumų nepatiria įgimta anosmija sergantys žmonės - juk jie nejaučia kvapų nuo pat gimimo, todėl net maisto skonį jie visą laiką suvokia tik per skonio pojūtį.
Anosmia yra susijusi ne tik su aukščiau paminėtomis problemomis. Kartais šis sutrikimas gali pakenkti net pacientų gyvenimui. Pavyzdžiui, sveikas žmogus galės užuosti dūmus, siūlydamas gaisrą šalia ir paskatindamas bėgti į saugią vietą, pacientas, turintis tokio įspėjimo anosmiją, paprasčiausiai negalės gauti tokio įspėjimo.
Kvapo praradimas (anosmija): priežastys
Galimų anosmijos priežasčių skaičius yra palyginti didelis. Kai kurie jų sukelia nuolatinį kvapo praradimą, o kiti - laikiną ir laikiną kvapo praradimą. Anosmijos priežastys gali būti:
- pokyčiai, susiję su senėjimu (natūralus reiškinys yra uoslės praradimas senatvėje, tačiau kai kuriems žmonėms jis gali visiškai prarasti uoslę)
- tam tikrų vaistų (pvz., antidepresantų ar antiaritminių vaistų, anosmijos, ypač žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja nosies dekongestantus), vartojimas;
- galvos sužalojimai (ypač tie, kuriuose pažeistos pačios uoslės nervo struktūros arba vadinamoji uoslės lemputė)
- endokrininės ligos (tokios kaip diabetas, Kušingo sindromas ar hipotirozė)
- neurologinės būklės (pvz., išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, Alzheimerio liga ar silpnaprotystė su Lewy kūnais, taip pat epilepsija ir insultas)
- rūkymas
- narkotikų vartojimas (uoslės praradimo rizika ypač taikoma nosies vartojantiems kokaino vartotojams)
- sarkoidozė
- astma ir alerginės būklės (pvz., šienligė)
- lėtinis sinusitas
- polipų buvimas nosies ertmėje
- lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu
- atliekama galvos ar kaklo spindulinė terapija
- apsinuodijimas (pvz., kadmiu)
- žalinga anemija ir su ja susijęs vitamino B12 trūkumas
- Granulomatozė su poliangiitu (būklė anksčiau vadinta Wegenerio granulomatoze)
- myasthenia gravis
- šizofrenija
- inkstų ar kepenų sutrikimai
- fibromialgija
- nosies struktūros defektai (pvz., nosies pertvaros kreivumas)
- įvairių maistinių medžiagų (pvz., cinko) trūkumas
- padidėjęs intrakranijinis slėgis
- centrinės nervų sistemos navikai (anosmiją ypač gali sukelti navikai, išsivystę priekinėje smegenų skiltyje)
- peršalimas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
Minėtos priežastys yra įgyto, t. Y. Jau besivystančio, kvapo praradimo priežastys per gyvenimą.
Kartais anosmijos priežasčių nepavyksta nustatyti - šioje situacijoje pacientams diagnozuojamas idiopatinis kvapo praradimas.
Tačiau yra pacientų, kurie niekada neturėjo ir negalės užuosti kvapų - kalbame apie žmones, kenčiančius nuo įgimtos anosmijos. Atsižvelgiant į tai, kad šis sutrikimas yra šeiminis, įtariama, kad genetiniai sutrikimai yra susiję su jo vystymusi. Įgimta anosmija gali būti atskira problema, tačiau ji taip pat gali pasireikšti tokiuose sindromuose kaip Klinefelterio sindromas ir Kalmano sindromas.
Kvapo praradimas (anosmija): diagnozė
Kaip veikia paciento uoslė, galima palyginti lengvai. Šiuo tikslu naudojamos tiesiog savito kvapo medžiagos. Uoslė vienu metu tiriama abiejose šnervėse, taip pat tiriamas kvapo dirgiklių suvokimas per atskiras šnerves. Tačiau prieš įvertindami uoslę, įsitikinkite, kad paciento šnervės nėra atmerktos.
Kiti tyrimai, atliekami pacientams, kenčiantiems nuo kvapo praradimo, priklauso nuo įtariamos jo atsiradimo priežasties. Gali būti atliekami ENT arba neurologiniai tyrimai, taip pat vaizdiniai tyrimai (pvz., Galvos magnetinio rezonanso tomografija, leidžianti nustatyti paranazinių sinusų pokyčius ar neoplastinį smegenis).
Kvapo praradimas (anosmija): gydymas
Ar anosmija apskritai gali ir turi būti gydoma, priklauso nuo jos atsiradimo priežasties. Pacientams, sergantiems įgimta anosmija, medicina nesiūlo jokių vaistų, kurie leistų tokiems pacientams sužinoti apie kvapų pasaulį. Panašiai yra ir situacijoje, kai uoslė prarandama dėl senėjimo procesų - tokie pacientai taip pat negali atkurti prarasto uoslės.
Informacija kitiems pacientams yra optimistiškesnė. Na, o kai anosmija siejama su alergija, peršalimu ar sinusitu, šių ligų gydymas leidžia atkurti pacientų uoslę. Narkotikai, kurie gali padėti šiuo atveju, yra gliukokortikoidai arba antialerginiai antihistamininiai vaistai.Pacientams, kuriems yra nosies ertmės polipų, sutrikimai gali išnykti dėl jų pašalinimo operacijos, panašiai kaip pacientams, kurių kvapo problemos atsiranda dėl nukrypusios nosies pertvaros - operacija taip pat gali leisti jiems atgauti teisingą kvapų suvokimą.
Rekomenduojamas straipsnis:
SYNESTHESIA arba pojūčių sumišimas