Netinkamas sąkandis yra nenormali žandikaulių struktūra, trukdanti burnos ertmės veiklai - ji, pavyzdžiui, gali iškreipti kalbą, pasunkinti kvėpavimą ar valgyti. Tai pasireiškia vaikystėje, o jau tada reikėtų imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta vėlesnių komplikacijų. Daugelį netinkamų sąkandžių galima sumažinti arba žymiai ištaisyti.
Netinkama sąkandis diagnozuojama daugiau nei pusei 7-18 metų vaikų. Jie gali atsirasti dėl žandikaulio ir apatinio žandikaulio kaulų struktūros ir padėties anomalijų vienas kito atžvilgiu arba dėl sutrikusio dantų lankų išdėstymo. Dažnai netinkama liga yra įgimta savybė, atsirandanti dėl paveldimų ar išorinių veiksnių, turinčių įtakos vaisiui per motinos kūną, pavyzdžiui, tam tikrų vaistų ir vitaminų. Būna ir taip, kad vaikas gali „sugadinti“ savo įkandimą žalingais įpročiais, pavyzdžiui, nuolatiniu nykščio čiulpimu.
Nepakankamo išsivystymo priežastys
Tarp veiksnių, dėl kurių susidaro netinkama įtaka, yra:
- žnyplės, veido
- neteisinga vaiko padėtis miegant - miegant ant šono galva ir kaklas turi būti švelniai pakelti
- neteisingas krūtinės užfiksavimas ar maitinimas iš buteliuko (tiek krūtinė, tiek butelis turi būti patiekiami 45 laipsnių kampu, - kai kurie tėvai maitina vaiką gulintį ant nugaros, o tai sukelia ir sutvirtina nugaros įkandimą, nes vaiko žandikaulis krinta)
- čiulpti nykštį ar blogai sukonstruotą spenelį
- čiulpia lūpas ir skruostus
- nuolat graužia įvairius daiktus, pvz., kreideles, pieštukus
- kvėpavimas per burną (vadinamasis trečiasis migdolas)
- dantų griežimas (bruksizmas)
Ką lemia netinkama įtaka?
Priklausomai nuo netinkamo sąstovio sunkumo, jis gali skirtingai paveikti žmogaus gyvybines funkcijas ir psichologinį komfortą. Sunkus nepakankamumas sutrinka kalboje (sukelia, pavyzdžiui, pylimą), kvėpavimą ir valgymą. Įkandamas maisto kąsnis ir kramtymas gali būti ir sunkus, ir nepatogus neįprastą kąsnį turinčiam asmeniui - tai kartais sukelia psichinių problemų, tokių kaip nenoras valgyti viešai. Pasitaiko, kad netinkama sąlyga sutrikdo net veido simetriją - pvz., Per didelis smakro išsikišimas ar atitraukimas. Negydomi malokliuzijos gali sukelti daugybę nemalonių pasekmių, tokių kaip periodonto ligos, dantų ėduonis, susmulkinti dantys, lūpų ir skruostų gleivinės pažeidimai nuolat kramtant.
Nepakankamos rūšies tipai
- Overokliuzija - dažniausiai pasitaikanti malokliuzija, kuriai tenka apie 70% visų obstrukcijų. Apatinė dantų arka yra atlošta viršutinės dalies atžvilgiu, priekiniai dantys neliečia.Esant sunkioms formoms, viršutiniai smilkiniai gali būti pasvirę link viršutinės lūpos, o veidas gali būti iškreiptas dėl apatinio žandikaulio atitraukimo ir burnos kampų nuleidimo. Garsų s, z, c, dz tarimas dėl dantų atsiskyrimo primena ś, ź, ć, j.
- Gilus įkandimas - viršutiniai dantys labai giliai tęsiasi per apatinius dantis, padengdami 2/3 jų aukščio. Dėl to veidas praranda simetriją, sutrumpindamas apatinį segmentą. Tokiu būdu sutvarkyti dantys pernelyg nusidėvi, todėl būtina ištaisyti šį defektą, siekiant kuo labiau sumažinti dantų problemas, dantenas ir periodontitą. Šioje netinkamoje vietoje taip pat iškraipomi dantų garsai.
- Viršutinis įkandimas - apatinė danties arka sutampa su viršutine. Veido bruožuose matyti išsikišęs smakras ir apatinė lūpa. Susidaro grėsmingos veido išraiškos įspūdis.
- Kryžminis įkandimas - apatiniai dantys kai kuriuose skyriuose arba visame danties lanke sutampa su viršutiniais dantimis
- Atviras įkandimas - dantys visiškai neliečia vienas kito. Gaunamas klirensas vadinamas nepakankamo įkandimo tarpu. Dėl šio netinkamo susidarymo bus labai sunku sukramtyti įkandimus ir kramtyti, taip pat ištaisyti tarimą - ypač priekiniuose liežuviniuose dantų priebalsiuose (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Atviras įkandimas sukelia veido pailgėjimą, nepakankamą žandikaulio išsivystymą, sumažina lūpų ir liežuvio bei kramtomųjų raumenų raumenų įtampą, aukštą gomurį, vadinamąjį gotikinis gomurys.
- „Crowding“ - per dideli dantys, palyginti su lizdais. Kadangi žandikaulyje ir apatiniame žandikaulyje jiems nėra vietos, jie užauga pasukti netinkamu kampu, netinkamose vietose (netvarkos efektas)
- Atskirti dantys - perteklinė žandikaulio ir apatinio žandikaulio erdvė sukelia matomus tarpelius tarp dantų
Kada turėčiau kreiptis į ortodontą
Net jei mums atrodo, kad viskas gerai, verta profilaktiškai užrašyti vaiką pas ortodontą, kai tik visi pieniniai dantys užauga.
Ortodontinis gydymas taip pat gali būti atliekamas suaugusiesiems ir net pagyvenusiems žmonėms. Kartais prieš koreguojant protezą pirmiausia reikia sutvarkyti savo įkandimą.
Specialistas įvertins, ar mūsų vaiko įkandimas vystosi tinkamai, o jei ne, jis nustatys tolesnį gydymo planą. Vizito pas ortodontą nereikėtų atidėti, jei pastebime nenormalaus vaiko įkandimo požymių, arba jei vaikas griežia dantimis, kvėpuoja burna, turi kokių nors liežuvio funkcijų sutrikimų, graužia nagus, per anksti neteko pieno dantų. Jei reaguosime laiku, gydymas bus greitas. Paprastai tai prasideda tada, kai vaikas turi visus nuolatinius dantis, t. Y. Maždaug 11 metų, ir turėtų būti baigtas per 1,5–2,5 metų, nors tai priklauso nuo defekto sunkumo, paciento amžiaus ir jo dalyvavimo gydant. .
Malokliuzijos gydymas
Neteisingą įkandimą galima gydyti taikant mioterapiją, t. Y. Pratimus, skirtus mimikos raumenims ir kramtymo organui, bei ortodontiniais prietaisais. Kai kuriais atvejais gali tekti apsvarstyti veido ir žandikaulių chirurgiją. Aparatas gaminamas individualiai kiekvienam pacientui. Kartais pirmiausia reikia atlikti rentgeno nuotrauką iš dantų ir gipso.
Yra du pagrindiniai ortodontinių prietaisų tipai:
- nuolatinis - pritvirtintas prie dantų dvejus metus
- kilnojamasis - uždėti kelioms valandoms dienos metu arba, pavyzdžiui, naktį.