Keli cezario pjūviai yra prieštaringi, o priimtinų, saugių pjūvių skaičius vis dar kelia daug diskusijų. Pagrindinis rūpestis yra gimdos sienelės plyšimo rizika dėl pooperacinių randų iš ankstesnių cezario pjūvių, kurie silpnina gimdos raumenį ir mažina jo gebėjimą pasitempti.
Cezario pjūvis - daugybinis, bet ir vienas, nepaisant paplitusios klaidingos nuomonės, yra pagrindinė chirurginė procedūra, kuriai gresia daugybė komplikacijų, įskaitant grėsmę motinos ir vaiko gyvybei ir sveikatai tuo pačiu metu. Tai neturėtų būti atliekama pagal pageidavimą, nes, nepaisant chirurginės technikos tobulinimo, ji vis tiek yra apsunkinta didesniu komplikacijų skaičiumi, susijusiais su gimdymu gamtos priemonėmis ir jėgomis. Problemos gali kilti jau epidurinės anestezijos stadijoje. Nepaisant to, vis labiau pastebima būtent tokio nėštumo nutraukimo metodo tendencija, ir daugelyje šalių yra galimybė vadinamiesiems pagal pareikalavimą, kai pagrindinė operacijos priežastis yra paciento fiziologinio gimdymo baimė. Akivaizdu, kad moterų ir vaikų mirtingumas yra mažas, tačiau mirtis pasitaiko dažniau nei tradicinio gimdymo atveju, apie kurį gydytojas privalo informuoti pacientą.
Pagrindinės nėštumo nutraukimo cezario pjūviu indikacijos
Nėštumo nutraukimo pagal cezario pjūvį indikacijų sąrašas, be kita ko, apima
- dubens galva yra neproporcinga - tai reiškia per didelius vaisiaus galvos matmenis, palyginti su dubens kaulų matmenimis, o tai negarantuoja darbo pažangos.
- daugiavaisis nėštumas, nors abiejų vaisių galvos padėties atveju galimas fiziologinis gimdymas, kuris yra retas atvejis
- dubens vaisiaus padėtis
- vaiko būklė arba motinos liga, išskyrus galimybę gimdyti natūraliomis priemonėmis (širdies ir kraujagyslių ligos, diabetas, preeklampsija)
- didelis nutukimas darbe
- placentos previa, priešlaikinis placentos atsiskyrimas
- cezario pjūvio istorija, tačiau dėl priežasčių, kurių negalima pakeisti dabartinio nėštumo metu, pavyzdžiui, dėl nenormalių dubens kaulų matmenų
Anksčiau pateiktas sąrašas skirtas planinei Cezario pjūvio operacijai, kur gimdymo būdas aptariamas daug anksčiau. Bet yra akušerinių situacijų, kai dėl vadinamosios planuojamas cezario pjūvis gimdymo pažangos trūkumas, t. y. fiziologinio darbo metu, kuris dėl kokių nors priežasčių neprogresuoja. Dažniausios problemos yra: virkštelės iškritimas, nepakankamas gimdos kaklelio atsivėrimas arba gimdos plyšimo pavojus.
Taip pat skaitykite: Gimdymo anestezija: stuburo anestezija cezario pjūvio metu. Planuojamas cezaris. Planuojamas cezario pjūvis: indikacijos Kaip prižiūrėti žaizdą po cezario pjūvioMoters kūnas po cezario pjūvio
Vadinamojo laikotarpio pasveikimas po operacijos, todėl kūno atsinaujinimas trunka apie 6 mėnesius. Tai taip pat yra sutartinis pertraukos laikas tarp kito nėštumo. Tai užkerta kelią gimdos plyšimo rizikai. Gimdyti gamtos būdais ir jėgomis po išankstinio cezario pjūvio galima iš tikrųjų po maždaug 1,5 metų pertraukos. Tik tada manoma, kad gimdos raumenys yra visiškai atsinaujinę.
Gimdymas cezario pjūviu - kas tai? Pamatyti!
Rekomendacijos gimdymui po cezario pjūvio
Tiesą sakant, tai vis dar ginčytinas klausimas. Tačiau daugumoje specialistų yra išankstinis įsitikinimas, kad po antrojo operacinio gimdymo ginekologas turėtų pacientą informuoti apie padidėjusią akušerinių komplikacijų riziką per kitą bandymą atlikti cezario pjūvį. Todėl sprendimą dėl planuojamo kito nėštumo reikėtų priimti labai atsargiai, nes rūpinamasi motinos ir vaiko gyvenimu.
Komplikacijų rizika yra glaudžiai susijusi su atliktos operacijos technika, svarbiausia čia yra gimdos raumens įpjovimo technika, taip pat chirurginės žaizdos gijimo procesas. Dažniausios daugybinio cezario pjūvio komplikacijos: gimdos raumens plyšimas, placentos previa, adnate placenta (ryšiai su gimdos raumenų fragmentais), kraujavimas.
Reikia atidžiai stebėti kitą nėštumą po ankstesnio cezario pjūvio operacijos ir pranešti apie visus nerimą keliančius simptomus gydančiam gydytojui, kad kuo greičiau imtųsi atitinkamų veiksmų.
SvarbuLenkijos ginekologų draugijos pozicija dėl gimdymo po cezario pjūvio
Gimdyti keliais ir gamtos jėgomis po išankstinio cezario pjūvio operacijos įmanoma, žinoma, su sąlyga, kad motina ir vaisius yra geros būklės. Nepaisant to, akušerio komanda turėtų būti pasirengusi galimam cezario pjūviui.
Svarbu įvertinti ankstesnio cezario pjūvio randą. Šiuo tikslu surenkamas išsamus paciento interviu apie suvokiamą galimą skausmą, ypač apatinės gimdos segmente. Ultragarso tyrimas taip pat atliekamas reguliariai.
Gimdant natūraliomis ir natūraliomis priemonėmis, atlikus cezario pjūvį, būtina nuolat stebėti vaisiaus širdies veiklą. Oksitocinas gali būti naudojamas darbo stimuliavimui, o prostaglandinas - tik esant negyvam nėštumui.
Rekomenduojamas straipsnis:
Žingsnis po žingsnio cezario pjūvis Natūralus gimdymas po cezario pjūvioMes kuriame savo svetainę rodydami reklamą.
Blokuodami skelbimus neleidžiate mums kurti vertingo turinio.
Išjunkite „AdBlock“ ir atnaujinkite puslapį.
---przyczyny-objawy-leczenie-rokowania.jpg)
