Sutikimas atlikti procedūrą ar jos nebuvimas yra pagrindinė paciento teisė. Deja, kartais atsisakymas atlikti gyvybę gelbstinčią medicininę procedūrą gali būti tragiškas. Mirus sergančiam žmogui kyla klausimų ...
Atsisakymas sutikti su gyvybę išganančia procedūra yra paciento teisė, tačiau tai dažnai pakelia gydytoją dramatiška situacija.
Pacientas turi visišką teisę nuspręsti dėl savo sveikatos. Gydytojas privalo pateikti jam patikimą informaciją apie galimas procedūros praleidimo pasekmes ir apie riziką, susijusią su jos atlikimu.
Įstatyme sakoma, kad be oficialaus paciento sutikimo gydytojas gali suteikti jam medicininę pagalbą, atlikti tyrimus tik tada, kai pacientui dėl jo sveikatos būklės reikalinga neatidėliotina pagalba ir dėl, pvz., Sąmonės netekimo, jis negali sutikti su tokia intervencija. Ar tai geras receptas? - klausiame prof. Romualdas Dębskis.
- Kai sergantis žmogus atsisako pasirašyti sutikimą, gydytojas nieko negali padaryti?
Prof. Romualdas Dębskis: Tokioje situacijoje mūsų rankos surištos. Kiekvienas turi teisę nuspręsti dėl savo sveikatos ir gyvenimo.
- Tačiau yra teisinių nuostatų dėl sutikimo atlikti operaciją?
R.D .: Nuostatai yra labai netikslūs. Jie nieko aiškiai nereglamentuoja. Šiuo metu kiekviena ligoninė, kiekviena palata pacientams ruošia savo formas. Taip yra todėl, kad nėra vieno, tikrai gero ir universalaus sutikimo dėl procedūros ar operacijos dokumento. Mano nuomone, šiuo metu negalima suderinti teisės aktų. Be to, tiesiai šviesiai tariant - sutikimas atlikti operaciją ar medicinines procedūras yra tik apsauga gydytojui.
- Ką darote, kai pacientas nenori pasirašyti sutikimo dėl operacijos?
R.D .: Nieko. Kol pacientas yra sąmoningas, jis nėra nedarbingas, jei jis turi galimybę priimti sprendimus dėl savęs, jis neturi sutikti su gydymu. Ir niekas negali priversti jo persigalvoti. Žinoma, šiek tiek kitaip, kai jis yra be sąmonės ar psichiškai nesveikas. Tada mes turime skirtingas procedūras.
Taip pat skaitykite: Medicininė klaida gimdant ir vaiko negalią. Kada galite kreiptis ... Medicininė dokumentacija - informacijos apie pacientą tvarkymas, saugojimas Paciento sutikimas atlikti operaciją: teisė nuspręsti dėl savo sveikatos
R.D .: Mano pareiga yra pacientui tiksliai ir suprantamai paaiškinti, kas nutiks, jei procedūra nebus atlikta. Aš taip pat kalbu apie riziką, susijusią su procedūra, tačiau tik pacientas nusprendžia, ar jis nori jų imtis.
R.D .: Jei sergantis žmogus nenori, kad jam būtų perpiltas kraujas, aš neturiu teisės to daryti. Jei jis nori likti ištikimas savo principams, turiu tai gerbti. Bet aš galiu pasiūlyti jums skirti antihemoraginį vaistą ar kraujo pakaitalus, kuriuos priima šio tikėjimo pasekėjai.
R.D .: Žinoma, bet leiskite man tai pakartoti dar kartą - kiekvienas nusprendžia pats. Yra ir situacijų, kai operacijos atsisakoma, nes yra žinoma, kad pacientas to neišgyvens. Kiekvieną dieną priimame moraliai sunkius sprendimus. Einant toliau, jei sunkiose situacijose pacientas nesutinka su procedūra, geriau gydytojui. Tada pacientas prisiima atsakomybę už tai, kas su juo bus toliau. Turiu gerbti jo sprendimą. Jei sąžiningai ir aiškia kalba sergančiam asmeniui pranešiau apie visas atsisakymo pasekmes, galiu turėti rimtą sąžinę. Buvo kompensacijos atvejų, kurių pagrindas buvo nepakankamas paciento informavimas apie atsisakymo atlikti procedūrą pasekmes. Todėl į informuoto sutikimo formą įeina ir atsisakymas atlikti procedūrą. Tokį atsisakymą pacientas turėtų patvirtinti savo parašu. Negana to, parašą patvirtina ir tai, kad jis turėjo galimybę užduoti klausimus, kad suprato atsakymus ir kad jis buvo informuotas apie galimas atsisakymo komplikacijas ir pasekmes.
R.D .: Kadangi kiekviena iš šių veiklų kelia skirtingą riziką. Tokias procedūras atliekantys gydytojai nori jaustis saugūs. Anesteziologai taip pat turi atskiras formas, nes bendra anestezija kelia kitokią riziką nei laidumo anestezija. Yra situacijų, kai pacientas turi duoti sutikimą ir pasirašyti jį kiekvienai, net ir mažiausiąjai, medicininei procedūrai, pavyzdžiui, venų punkcijai.
R.D .: Yra daug priežasčių. Pirmiausia atrodo, kad kiekvienas pacientas šiek tiek žino apie mediciną. Antroji priežastis - lavina pretenzijų dėl žalos atlyginimo. Kitas - Lenkijos sveikatos tarnybos įvaizdis žiniasklaidoje. Taigi gydytojai pasidarė labai atsargūs, jie nenori daugiau rizikuoti paciento labui. Taigi mes kovojame tarp Hipokrato priesaikos ir tikrovės.
mėnesinis „Zdrowie“