0,9% natrio chloridas - Braunas

0,9% natrio chlorido - Braun 1000 ml tirpalo yra 9 g natrio chlorido, 154 mmol natrio ir 154 mmol chloro. Teorinis osmoliškumas 308 mOsm / l. Titruojamas rūgštingumas <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0. Pavadinimas Pakuotės turinys Veiklioji medžiaga Kaina 100% Paskutinė modifikacija 0,9% Natrio chloridas - Braun 10 indų 1000 ml, sol. iki inf. Natrio chloridas Tarp natrio koncentracijos ir skysčių balanso organizme yra glaudus ryšys. Bet koks natrio koncentracijos plazmoje nukrypimas nuo fiziologinio lygio turi tiesioginį poveikį kūno skysčių balansui. Natrio koncentracijos padidėjimas organizme taip pat reiškia laisvo vandens sumažėjimą, nepriklausomai nuo serumo osmoliškumo. 0,9% natrio chlorido tirpalo osmoliškumas yra toks pat kaip ir plazmos. Skiriant šį tirpalą, daugiausia papildoma tarpląstelinė erdvė, kuri sudaro apie 2/3 visos tarpląstelinės erdvės. Intravaskulinėje erdvėje lieka tik 1/3 suvartoto tūrio. Todėl hemodinaminis tirpalo poveikis yra trumpalaikis. Padidėjęs chlorido kiekis plazmoje gali padidinti bikarbonato išsiskyrimą per inkstus. Todėl vartojant chloridus organizmas rūgštėja. Biologinis prieinamumas yra 100%. Bendras natrio kiekis organizme yra apie 80 mmol / kg (5600 mmol); iš kurių 300 mmol yra tarpląsteliniame skystyje, kai jo koncentracija yra 2 mmol / l, o 2500 mmol yra laikoma kauliniame audinyje. Tarpląsteliniame skystyje yra apie 2 moliai, kurių koncentracija yra apie 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). Bendras chlorido kiekis suaugusiųjų organizme yra 33 mmol / kg kūno svorio. Chlorido koncentracija laikoma 98-108 mmol / l. Natrio ir chlorido jonai išsiskiria su prakaitu, šlapimu ir per virškinamąjį traktą. Dozavimas į veną. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikinę būklę, amžių, paciento svorį bei vandens ir elektrolitų poreikį. Suaugusieji. Didžiausia paros dozė yra 40 ml / kg kūno svorio per dieną (6 mmol natrio / kg kūno svorio). Visi kiti nuostoliai (pvz., Dėl karščiavimo, viduriavimo, vėmimo ir kt.) Turėtų būti pakeisti atsižvelgiant į prarasto skysčio tūrį ir sudėtį. Ūminiam skysčių trūkumui gydyti, pvz., Esant avariniam ar hipovoleminiam šokui, gali būti naudojamos didesnės dozės, pvz., Infuzijos būdu. Senyviems pacientams įprasta dozavimo schema yra tokia pati kaip ir suaugusiems. Tačiau reikia būti atsargiems skiriant tirpalą pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip širdies ar inkstų nepakankamumas, kurie būdingi vyresnio amžiaus žmonėms. Infuzijos greitis priklauso nuo paciento būklės. Norint išvengti osmosinio demielinizacijos sindromo, natrio koncentracija plazmoje neturi viršyti 9 mmol / l per parą. Daugeliu atvejų, atsižvelgiant į paciento būklę ir gretutinius rizikos veiksnius, reikia koreguoti normą nuo 4 iki 6 mmol / l per dieną. Vaikai. Esant sunkiai dehidratacijai, pirmąją gydymo valandą rekomenduojamas 20 ml / kg kūno svorio boliusas. Skiriant šį vaistą, reikia atsižvelgti į bendrą dienos skysčių kiekį. Naudojant tirpalą kaip tirpiklį, dozę ir infuzijos greitį pirmiausia reikia suderinti su pridedamo vaisto dozavimo grafiku. Drėkinimui ar drėkinimui naudojamo tirpalo kiekis priklauso nuo faktinių poreikių. Indikacijos Skysčių ir elektrolitų papildymas sergant hipochloremine alkaloze. Chlorido trūkumas. Trumpalaikis intravaskulinio tūrio papildymas. Hipotoninė arba izotoninė dehidracija. Koncentruotų elektrolitų ir nesuderinamų vaistų tirpalas. Išoriškai žaizdoms drėkinti ir tvarsčiams bei tamponams ant žaizdų drėkinti. Kontraindikacijos Hiperhidracija. Sunki hipernatremija. Sunki hiperchloremija. Atsargumo priemonės Ypač atsargiai vartokite hipokalemiją, hipernatremiją, hiperchloremiją ir sutrikimus, kai rekomenduojama riboti natrio kiekį, pvz .: širdies nepakankamumas, generalizuota edema, plaučių edema, hipertenzija, eklampsija, sunkus inkstų nepakankamumas. Jei padidėja natrio koncentracija serume ir padidėja osmoliškumas, hipertoninės dehidracijos atveju reikia vengti greito preparato infuzijos į veną. Reikia stebėti elektrolitų kiekį serume ir įvertinti skysčių bei rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. Tais atvejais, kai reikalinga greita tirpalo infuzija, reikia stebėti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo funkcijas. Kadangi neišnešiotų kūdikių ir kūdikių inkstai nėra visiškai išsivystę, juose gali likti perteklinis natris. Todėl prieš pakartotinį natrio chlorido infuziją neišnešiotiems kūdikiams ir kūdikiams reikia nustatyti natrio chlorido kiekį. Nepageidaujamas poveikis Negalima tikėtis nepageidaujamo poveikio, kai vaistas vartojamas kaip nurodyta. Nėštumas ir žindymo laikotarpis Kadangi natrio ir chloro koncentracijos yra panašios į natūraliai žmogaus organizme esančias, žalingo poveikio tikėtis negalima, jei vaistas vartojamas taip, kaip nurodyta. Tirpalą galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Esant eklampsijai, reikia būti atsargiems. Pastabos Preparatas neturi arba daro mažai įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus. Sąveika Kartu vartojant natrio sulaikančius vaistus (tokius kaip kortikosteroidai ir NVNU), gali išsivystyti edema. Preparate yra medžiagos: Natrio chloridas Kompensuojamas vaistas: NE