Abliacija (širdies aritmijos gydymo metodas) - kas tai, indikacijos, komplikacijos

Abliacija yra širdies aritmijos gydymo metodas. Elektrinė abliacija sąmoningai pažeidžia toje vietoje esančią širdį, kuri sukelia aritmiją, kuri yra nenormalus širdies ritmas. Kokios yra abliacijos indikacijos? Kokia tiksliai yra procedūra? Koks jo efektyvumas? Kokios yra komplikacijos po abliacijos?

Abliacija yra vienas iš įvairių rūšių aritmijų gydymo būdų, kai naudojama radijo dažnio srovė (todėl pavadinimas RF abliacija - radijo dažnis).

Sveika širdis plaka ramiai ir stabiliai. Šį normalų ritmą palaiko sinusinis mazgas - tam tikras „jėgainis“, kuriame gaminami elektriniai impulsai, skatinantys širdies raumenį susitraukti. Kai širdyje sukuriamas papildomas laidumas elektriniams impulsams arba židinys, generuojantis nenormalų ritmą, tai vadinama aritmija. Abliacijos tikslas yra sunaikinti papildomą laidumo kelią ar širdies židinį, dėl kurio ji plaka netolygiai.

Turinys

1. Abliacija: indikacijos
2. Abliacija: kaip pasirengti procedūrai?
3. Abliacija: kas tai? Kaip sekasi?
4. Abliacija: rekomendacijos po gydymo
5. Abliacija: efektyvumas
6. Abliacija: komplikacijos

Išgirskite, ar abliacija yra geras širdies aritmijos gydymas. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Abliacija: indikacijos

Abliacija atliekama, kai:

• tachikardija atrioventrikuliniame mazge
• negimdinė (pavieniai pažeidimai) prieširdžių tachikardija
• idiopatinė ir poinfarkto skilvelinė tachikardija
• supraventrikulinė aritmija (prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas)

Kontraindikacijos abliacijai yra nėštumas ir kraujo krešuliai širdyje. Konvergencijos negalima atlikti net tada, kai gydytojas negali įkišti elektrodo per periferinius indus.

Rekomenduojamas straipsnis:

Širdies ritmo sutrikimai: priežastys ir simptomai

Abliacija: kaip pasirengti procedūrai?

Pacientas turėtų atvykti į ligoninę tuščiu skrandžiu ir turėti reikiamą medicininę dokumentaciją.

Abliacija: kas tai? Kaip sekasi?

Pacientui skiriami raminamieji vaistai, kartais narkotinis skausmą malšinantis vaistas (opioidai) ir vietinė nejautra. Tik tam atvejui įkišama kaniulė, per kurią procedūros metu (jei reikia) galima vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Tada kirkšnies srityje kateteris su elektrodu įterpiamas į šlaunikaulio arteriją ar veną, kuris indais nukreipiamas į širdį. Tada atliekamas elektrofiziologinis tyrimas, kurio metu gali sukelti aritmiją. Kitas procedūros etapas yra širdies raumens fragmento „deginimas“ ten, kur yra aritmijos židinys. Tai daroma naudojant elektrodo sukuriamą radijo dažnio srovę. Viskas kontroliuojama rentgeno nuotrauka (monitoriuje stebimos paciento kraujagyslės).

Procedūros metu pacientas gali jausti skausmą, apie kurį turėtų pranešti. Tada nuskausminamieji vaistai vartojami per anksčiau įvestą kaniulę ir gydymas tęsiamas. Visa procedūra trunka iki kelių valandų.

Verta žinoti, kad be radijo dažnio srovės gali būti naudojamos ir kitos energijos rūšys (pvz., Ultragarsas ar šaltis - krioabliacija).

Rekomenduojamas straipsnis:

Cryoablation - modernus prieširdžių mirgėjimo gydymo metodas

Abliacija: rekomendacijos po gydymo

Po abliacijos pacientas kelias valandas turi gulėti lovoje ir nesulenkti galūnių.

Abliacija: efektyvumas

Daugeliu aritmijos atvejų abliacija yra labai efektyvi (90–100%). Mažiausiai efektyvus prieširdžių virpėjimo atveju (procedūros efektyvumas vertinamas 60 proc.).

Abliacija: komplikacijos

Abliacija yra itin saugi procedūra. Vidinis ir periprocedurinis mirtingumas yra mažesnis nei 0,2%. Komplikacijų rizika po abliacijos taip pat yra maža. Retais atvejais gali išsivystyti:

• hematomos injekcijos vietoje,
• pseudoaneurizma,
• arterioveninė fistulė,
• giliųjų venų trombozė.

Komplikacijos po abliacijos taip pat apima:

• insultas,
• plaučių embolija (ar kitos tromboembolinės komplikacijos).

Abliacija taip pat gali pažeisti širdies vožtuvus, pradurti širdies sienelę, spazmuoti ar uždaryti vainikinę arteriją.

Taip pat skaitykite:

• Tachikardija - simptomai ir gydymas
• Ar turėtumėte apsilankyti pas kardiologą?