AIDS ir ŽIV: svarbūs klausimai

Pasaulyje yra maždaug 37 milijonai ŽIV užsikrėtusių žmonių. Lenkijoje du žmonės kiekvieną dieną sužino, kad turi virusą. Jomis daugiausia užsikrečia jaunimas nuo 16 iki 39 metų, tačiau tarp vyresnių nei 40 metų ŽIV atvejų daugėja.

Naujų ŽIV infekcijų skaičius pasaulyje per 10 metų sumažėjo 40%, bet Rusijoje - ne. Ten 2010–2016 m. Naujų infekcijų skaičius Rusijoje padidėjo 30 proc. Oficialiai joje gyvena 1,5 milijono užkrėstų žmonių (apie šį skaičių yra žinoma ir jie sudaro tik 20% vežėjų). Ukrainoje nėra geriau. Tai šias šalis prilygina tokioms šalims kaip Etiopija

ŽIV ir AIDS problema gali pasireikšti bet kam, nes virusas plinta žmonėms, esantiems už rizikos grupės ribų. Ar įprastas kasdienis kontaktas su ŽIV užsikrėtusiu asmeniu yra grėsmė, ar virusu užsikrėtusi moteris gali pagimdyti sveiką kūdikį, kaip plinta virusas? - bandėme atsakyti į šiuos ir kitus klausimus.

1. Kuo skiriasi ŽIV ir AIDS?

ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas) yra žmogaus imunodeficito virusas. Įsiskverbęs į kūną jis puola tam tikrus baltųjų kraujo kūnelių tipus, lėtai, bet sistemingai silpnindamas žmogaus imuninę sistemą, kol ji visiškai sunaikinama.Galų gale kūnas tampa pažeidžiamas net nereikšmingų infekcijų, kuriomis jis naudojosi be problemų. Organizmo imuninė gynybinė būsena vadinama AIDS (įgyto imunodeficito sindromas). Liga atsiranda dėl imuninės sistemos gedimo, kurį sukelia ilgalaikis žalingas ŽIV poveikis.

4. Kaip sužinoti, ar esate užsikrėtęs ŽIV?

Pakanka paprasto viruso buvimo kraujyje tyrimo, paimto iš venos ar iš piršto. Jei įtariate infekciją, galite atlikti testą (be siuntimo, nemokamai, anonimiškai) viename iš 28 specializuotų diagnostikos ir konsultavimo centrų (PKD), esančių didžiuosiuose šalies miestuose. Čia taip pat galite gauti profesionalių atsakymų į visus klausimus. Prieš bandymą patarėjas interviu metu aptars su jumis, ar tinkamas laikas atlikti testą ir ar yra reali infekcijos rizika. Tyrimą taip pat galima atlikti infekcinių ligų klinikoje ir kai kuriose sanitarinėse bei epidemiologinėse stotyse. Daugelis privačių laboratorijų jas atlieka už atlygį. Tačiau tik keliais atvejais prieš imant kraują imamasi pokalbio su pacientu. Svarbu neatlikti tyrimo iš karto. Priklausomai nuo tyrimo tipo, infekciją galima nustatyti praėjus 2 savaitėms arba 1,5–3 mėnesiams po rizikingo elgesio. Neigiamas rezultatas po šio laikotarpio reiškia, kad ŽIV nebuvo nustatyta. Atrankos rezultatus paprastai gaunate kitą dieną. Jei jis teigiamas ar abejotinas, visada reikia patvirtinamojo testo. Greitieji testai naudojami tik išimtinėmis situacijomis, pvz., Gimdančių moterų atveju, kurios nėštumo metu nebuvo patikrintos dėl ŽIV.

ŽIV testas - kaip jis atrodo?

2. Ar tai reiškia, kad kuo didesnis partnerių skaičius, tuo didesnė rizika užsikrėsti virusu?

ŽIV infekcija priklauso ne tiek nuo partnerių skaičiaus ir sveikatos, kiek nuo mūsų elgesio rizikos laipsnio. Paprastai rizikingas žmogus pirmiausia užsikrečia, tačiau per savo partnerius virusą perduoda žmonėms, esantiems už „įtartino“ rato ribų. Ir nors žmonės, dažnai keičiantys partnerius, yra labiausiai pažeidžiami, iš tikrųjų problema kyla visiems, nepaisant lyties. Užmiršimo akimirkos, vykstant į komandiruotę ar atostogas, pakanka, kad apsunkintumėte savo gyvenimą. Manoma, kad 1 iš 100–200 lytinių santykių su virusu užsikrėtusiu asmeniu yra užkrečiamas. Problema ta, kad vienas žmogus gali užsikrėsti virusu po šimto, kitas - per pirmąjį lytinį aktą su užkrėstu asmeniu. Ekspertai teigia, kad lengviausias būdas pernešti virusą yra seksualinis kontaktas su užkrėstu partneriu, dažnai nesąmoningai. Daugelis moterų užsikrėtė virusu nuo pirmo ir vienintelio vyro.

3. Kaip plinta ŽIV?

Užterštas kraujas (užtenka mažiau nei lašo) arba virusas, kuriame yra kūno skysčio (sperma, skystis, kuris išsiskiria iš varpos, makšties ir gimdos kaklelio išskyros, įskaitant menstruacinį kraują) tiesiogiai liečiasi su žaizda, šviežia oda ar membrana. gleivės, įbrėžimai. Šiandien dauguma infekcijų perduodamos per lytinius santykius: tradicinės, išangės, oralinės ir visos praktikos, kurias lydi gleivinės ar epidermio pažeidimai. Analinis seksas yra didžiausia rizika pasyviam partneriui. Tiesiosios žarnos gleivinė yra plona ir linkusi susižaloti, todėl lytinio akto metu ji dažnai pažeidžiama, o virusas gali lengvai patekti į kūną. Toliau išvardyti tradiciniai santykiai. Infekcijos riziką padidina kitos lytiniu keliu plintančios ligos, pvz., Sifilis (kartu su mažomis opomis ant lytinių organų, į kurias patenka virusas). Labai lengva užsikrėsti ŽIV, švirkščiant narkotikus ar kitas medžiagas, naudojant tas pačias adatas, švirkštus ir įvairius priedus, kaip ir užsikrėtusiam asmeniui. Virusą galima perduoti iš motinos vaikui, daugiausia gimdymo metu. Maistas taip pat kelia infekcijos riziką. Visos šios situacijos, nors ir rizikingos, ne visada baigiasi infekcija.

5. Ar moterys dažniau užsikrečia ŽIV?

Paaiškėjo, kad heteroseksualiuose kontaktuose viruso perdavimo rizika tradicinio lytinio akto metu iš vyro į moterį yra maždaug 20 kartų didesnė nei iš moters. Tačiau tai nėra dėl padidėjusio organizmo atitikties. Viena iš priežasčių yra lytinių organų anatomijos skirtumas. Infekcijai jautrus plotas (makšties ir gimdos kaklelio gleivinė) moterims yra didesnis nei vyrams (varpa yra padengta oda, kuri yra kliūtis ŽIV, gali būti užkrėstas tik nedidelis gleivinės kraštas aplink šlaplę ir vidinis sluoksnis po apyvarpe). Be to, po ejakuliacijos moters organuose lieka sperma, o tai ilgina viruso kontaktą su jautria gleivine. Bandymai praskalauti spermą po lytinių santykių pablogina situaciją - drėkindami save galite pažeisti gleivinę, todėl virusai lengviau įsiskverbia į kūną. Reprodukcinio organo gleivinė yra labai subtili ir lengvai trinama lytinio akto metu. Infekcijos riziką taip pat padidina intymių dalių uždegimas ir nepakankamas makšties sutepimas. Kadangi išsivysčiusiose šalyse tarp vyrų yra daugiau infekcijų, būtina, kad moteris sutiktų užkrėstą vyrą, o ne atvirkščiai.

6. Kaip apsisaugoti nuo ŽIV?

Kol mokslininkams nepavyks sukurti vakcinos, kuria būtų galima užkirsti kelią virusui, vienintelė veiksminga apsauga nuo ŽIV yra prevencija. Jums tiesiog reikia vengti rizikingų situacijų ir elgesio, kuris gali sukelti ŽIV infekciją ir kitas lytiniu keliu plintančias ligas, ir naudoti sveiką protą. Geriau nepiktnaudžiauti alkoholiu, nes tada prarasite galimybę realiai įvertinti situaciją. Nusprendę turėti seksualinį kontaktą su nepažįstamu asmeniu arba dažnai keisdami partnerius, turite laikytis riboto pasitikėjimo principo. Geriausia apsauga seksualinių kontaktų metu yra prezervatyvas - patikrintas prekės ženklas (pagamintas kokybės kontrolės procedūras atitinkančios įmonės, su patvirtinimu ir galiojimo terminu) ir tinkamai naudojamas, sumažina ŽIV infekcijos riziką daugiau nei 90%. (100% apsauga dar nėra išrasta). Grožio procedūros, tatuiruotės, ausų auskarų vėrimas ir pan. Turėtų būti atliekami tik pasitikėjimą keliančiose vietose, naudojant vienkartines ar sterilizuotas priemones.

Nacionalinis AIDS centras

(čia rasite konsultacijų vietų sąrašą),
telefonas: 22 331 77 77
AIDS pagalbos tarnyba visą parą, be išeiginių:
22 692 82 26

7. Kas gali reikšti ŽIV infekciją?

Kai kurie ŽIV užsikrėtę žmonės neturi jokių simptomų, kiti - panašūs į gripą (karščiavimas, kaulų lūžiai). Limfmazgiai gali padidėti, gali išsivystyti opaligė, herpesas. Po savaitės ar dviejų viskas praeina be pėdsakų. Asimptominis laikotarpis gali trukti keletą metų. Tačiau virusas slapta sunaikina imuninę sistemą. 96 proc užsikrėtus anksčiau ar vėliau, atskleidžiami AIDS simptomai: infekcijos (pvz., pasikartojanti bakterinė pneumonija, tuberkuliozė, salmoneliozė, citomegalija, toksoplazmozė, odos išopėjimas) ir neoplastinės ligos. Kartais AIDS puola greitai - nuo ŽIV infekcijos iki ligos simptomų atsiradimo praeina tik keli mėnesiai.

8. Kokia yra kontakto su ŽIV rizika?

Kasdienis kontaktas su užkrėstu asmeniu grėsmės nekelia. Mes neužkrėsime gerdami iš tos pačios puodelio, spausdami rankas, draugiškai bučiuodami, net jei kam nors kosėja ar čiaudėja, nes ŽIV neperduodama lašeliais. Galite paliesti bendrą įrangą, durų rankenas, ausines, kompiuterio klaviatūrą, skolintis drabužius, naudotis bendru vonios kambariu. Taip pat saugu maudytis baseine. ŽIV neperduoda uodai ar kiti vabzdžiai. Taip pat nėra infekcijos, kontaktuojant su paciento seilėmis, ašaromis, prakaitu, šlapimu ar išmatomis, įrodymų. Tačiau net ir nedidelis kraujo kiekis šiose išskyrose gali užkrėsti. Jei po intensyvaus dantų valymo seilėse, pavyzdžiui, iš dantenų, atsiranda užkrėstas kraujas, virusas gali išplisti kitam asmeniui, pavyzdžiui, bučiuojantis ar oraliniu būdu.

9. Ar kraujas, likęs ant žnyplių, ilgą laiką užkrečia?

ŽIV yra nestabilus virusas - jis greitai miršta už žmogaus kūno ribų. Kraujas turi būti šviežias, dar ne krešėjęs, kad būtų infekcijos pavojus. Tas pats pasakytina apie likusias užsikrėtusias sistemines išskyras, pavyzdžiui, ant drabužių, rankšluosčių. Virusą sunaikina įprasti dezinfekantai, ypač su chloru, ir 56 ° C temperatūra.

10. Ar užsikrėtusi motina gali pagimdyti sveiką vaiką?

Jei būsima mama žino apie infekciją ir ją prižiūri akušeris ginekologas bei ŽIV sergančius žmones gydantis specialistas, ji turi beveik 100 proc. tikimybė, kad ji pagimdys sveiką vaiką (planuojant motinystę ar nėštumą, verta atlikti ŽIV testą). Paprastai nuo antrojo trimestro ir gimdymo metu moteris turi vartoti antiretrovirusinius vaistus. Nėštumas nutraukiamas cezario pjūviu prieš pradedant gimdymą (tai sumažina viruso perdavimo kūdikiui riziką). Tiek naujagimiui, tiek motinai skiriami preparatai, kurie slopina viruso dauginimąsi

11. Ką daryti sugedus prezervatyvui?

Jei susiduriate su infekcija, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į ŽIV specialistą - geriausia per kelias valandas. Specializuotos infekcinių ligų klinikos teikia pagalbą darbo metu, ligoninės ir infekcinės palatos budi visą parą. Remdamasis interviu, gydytojas įvertins rizikos laipsnį ir priims sprendimą dėl tolesnio gydymo. Jis gali rekomenduoti antiretrovirusinius vaistus (tas pats skiriama užsikrėtusiems žmonėms), kuriuos reikia vartoti 4 savaites. Kad terapija būtų veiksminga, terapija turėtų prasidėti per 48 valandas nuo įvykio. Jis taip pat gali būti naudojamas po rizikingo sužalojimo, pvz., Atsitiktinio dūrimo adata, kurią apleido narkomanai (infekcijos rizika sumažėja plaunant sužeistą vietą dideliu kiekiu muilo ir vandens). Visas profilaktinio gydymo kursas kainuoja maždaug 5000 PLN. PLN. Terapija yra nemokama ir padengiama iš Sveikatos apsaugos ministerijos biudžeto, jei ŽIV pavojų sukelia išžaginimas ir visos nelaimės, pavyzdžiui, susižalojus nežinomos kilmės adata paplūdimyje.

12. Kaip gydomi AIDS sergantys pacientai?

Pacientui, atitinkančiam tam tikrus medicininius kriterijus, skiriami vaistai (šiuo metu vartojama daugiau kaip 20 preparatų įvairiais deriniais), kurie puola virusą įvairiais vystymosi etapais - HAART antiretrovirusinė terapija. Tinkamai parinkus, tai leidžia sumažinti viruso dalelių kiekį kraujyje, kad jų nebebūtų galima aptikti. Imuninė sistema atstatoma ir pacientas grįžta į įprastą gyvenimą. Terapija leidžia išlikti sveikam metų metus, jei laikysitės gydytojo nurodymų. Tabletes reikia vartoti tam tikru laiku ir jų negalima nutraukti nepasitarus su gydytoju. Dažnai atsiranda šalutinis poveikis (pvz., Viduriavimas, vėmimas), o ne
paprastai vargina. Terapija turėtų būti tęsiama visą likusį gyvenimą - nutraukus gydymą, greitai padidėja viruso kiekis ir pasikartoja simptomai. Gydymo metodai nežinomi. AIDS vis dar yra lėtinė mirtina liga.

mėnesinis „Zdrowie“