Alzheimerio liga yra viena paslaptingiausių nervų sistemos ligų. Yra daugybė hipotezių apie jo priežastis. Neseniai mokslo pasaulį palietė informacija, kad smegenų žievės funkcijų degradacijos inicijavimas gali įvykti dėl ... infekcijos. Apie šią hipotezę, taip pat apie kitas su Alzheimerio liga susijusias problemas kalbamės su prof. Michaelas Davidsonas, visame pasaulyje žinomas Alzheimerio ligos tyrimų ekspertas.
Taip pat skaitykite: Kaip tinkamai prižiūrėti Alzheimerio liga sergančią asmenį Alzheimerio liga - priežastys, simptomai ir gydymas Inovatyvios terapijos priemonės smegenų plastiškumui pagerintiAlzheimerio liga domina daugelis mokslininkų. Yra žinomi kai kurie ligos vystymosi veiksniai, t. Y. Ypatybės, kurių buvimas padidina statistinę ligos išsivystymo riziką. Tai apima vyresnį amžių, moterų lytį, žemą išsilavinimo lygį, diabetą ir artimus santykius su žmonėmis, kuriems anksčiau buvo diagnozuota ši liga. Tačiau nėra aiškumo dėl jo priežasčių. Naują tyrimų kryptį nustato Londono universiteto koledžo tyrėjų publikacija žurnalo „Nature“ puslapiuose (visą aptariamo straipsnio tekstą galima perskaityti Nature, 525 tomas, numeris 7568, p. 157–284, 2015 m. Rugsėjo 10 d., Http://www.nature.com/news/ autopsijos - atskleidžia alzheimerio ligos požymius augimo hormono pacientams-1.18331).
Apie tai kalbamės su prof. Michaelas Davidsonas, visame pasaulyje žinomas Alzheimerio ligos tyrimų ekspertas.
- Ar žurnale „Nature“ paskelbtas tyrimas galėtų būti proveržis kovoje su šia liga?
Prof. Michaelas Davidsonas: Leidinys yra gerai dokumentuotas ir pirmasis teigia, kad Alzheimerio liga gali būti užkrečiama. Nors žinojome, kad tam tikra demencijos rūšis - Creutzfeldto-Jakobo liga - yra užkrečiama, tai yra tik vieno procento demencijos dalis. Tikiuosi, kad mokslininkai iš Londono universiteto koledžo yra teisūs, nes daug lengviau gydyti infekcinę ligą nei daugiafaktorinę ligą, kuria laikoma Alzheimerio liga. Tačiau turime prisiminti, kad tyrimų rezultatų, paskelbtų net tokiuose prestižiniuose žurnaluose kaip „Nature“, „The Lancet“ ar „New England“, pusė atvejų jų pakartoti neįmanoma. Nesakau, kad tai bus šį kartą, tačiau statistika rodo, kad tai taikoma beveik 2/3 straipsnių, pristatančių mokslinius tyrimus.
- Ką reiškia, kad ši liga gali išsivystyti dėl infekcijos?
M.D .: Kalbama apie amiloido baltymo buvimą smegenyse, kuris suformuoja plokšteles, kurios sunaikina smegenų žievę. Londono universiteto koledžo mokslininkai aptiko šį baltymą žmonėms, kuriems buvo suleistas augimo hormonas. Žinoma, tai nereiškia, kad visi demencija sergantys žmonės, kurių smegenyse yra amiloidinių apnašų, buvo užkrėsti tokiu būdu - jie galėjo susirgti šia liga visiškai kitaip. Manau, kad amiloidinis baltymas gali būti perduodamas chirurginiais instrumentais. Norėdami tai patvirtinti, mums reikės labai didelio tyrimo, kuriame dalyvavo mažiausiai 1000 žmonių, kuriems jaunystėje buvo atliktos neurochirurginės operacijos. Jų gyvenimą galėtume atsekti iki vyresnio amžiaus ir palyginti su žmonių likimu po pilvo operacijos. Tada sužinotume, ar pacientai po neurochirurginių operacijų dažniau serga Alzheimerio liga.
M. D.: Mes paveldime beveik viską, kas esame. Alzheimerio liga, kaip ir širdies priepuolis, yra tam tikra prasme paveldima, tačiau ne vienas genas, o jų derinys. Vienas genas gali sukelti tik retas ligas, o Alzheimerio liga yra dažna. Epidemiologiniai duomenys rodo, kad jei turėsime pirmojo laipsnio giminaitį, rizika mūsų atveju bus padidinta - ne daug, bet vis tiek. Vienas genas gali sukelti daug mažiau nei 1% demencijos. Jei kalbame apie daugelį genų ar jų derinių, situacija keičiasi. Mokslininkai kuria matematinį genomo modelį, kad išsiaiškintų, kokie genų deriniai gali sukelti Alzheimerio ligą. Tačiau jūs taip pat turite atsižvelgti į aplinkos veiksnius - kiekvienas genų rinkinys skirtingai sąveikauja su konkrečiu aplinkos veiksnių rinkiniu, ir tai užgožia vaizdą. Amžius yra didžiausias Alzheimerio ligos rizikos veiksnys. Paprastai tai vystosi žmonėms nuo 78 iki 82 metų.
M. D.: Anksčiau buvo manoma, kad dėl vieno neurotransmiterio trūkumo vėliau jis išsivystė dėl daugelio neurotransmiterių trūkumo, todėl kaltas specifinis baltymas. Kas padarė smegenis, mūsų užduočių nesupaprastino - tai labai komplikuotas organas.
Palyginčiau Alzheimerio ligą su vėžiu ar širdies ir kraujagyslių ligomis - kaip ir daugelio veiksnių sukeltą ligą. Kruopščiai juos pažindami galėsime sumažinti riziką, gydyti simptomus ir atitolinti progresavimą.
Palyginčiau Alzheimerio ligą su vėžiu ar širdies ir kraujagyslių ligomis - kaip ir daugelio veiksnių sukeltą ligą. Kai gerai juos pažinsime, galėsime sumažinti riziką, gydyti simptomus ir atitolinti progresavimą.
- Ar šiuo metu yra eksperimentinių terapijų, kurios teikia vilties sėkmingai gydyti?
M.D .: Žinoma. Pastaruosius 20 metų mes bandėme medžiagas, skatinančias organizmą gaminti antikūnus kovai su amiloido baltymu. Šie antikūnai tikrai veikia, tačiau jie nepagerina pažinimo. Kūnas neatgauna buvusio efektyvumo, daugiausiai paciento būklė neblogėja. Taigi daroma išvada, kad šios rūšies vaistai turėtų būti skiriami pagyvenusiems žmonėms, kurie dar nėra patyrę ligos simptomų, kad būtų išvengta amiloido baltymų kaupimosi.
- Tai reiškia, kad farmakologinė prevencija gali mus išgelbėti nuo Alzheimerio ligos?
M. D.: Tai optimistinė versija. Pesimistiškai: kad amiloidiniai baltymai nėra tikroji ligos priežastis. Pavyzdžiui, palyginus su diabetu, yra didelis cukraus kiekis kraujyje, tačiau jis neapakina. O sergant Alzheimerio liga: yra amiloido baltymo, tačiau jis nesukelia demencijos. Tyrimai vyksta. Vaistai skiriami sveikiems žmonėms arba ankstyvoje ligos stadijoje esantiems žmonėms, norint patikrinti jų poveikį.
- Ar manote, kad bus rastas vaistas, kuris pašalins šią ligą?
M. D.: Aš netikiu vienu vaistu. Čia tai panašu į hipertenziją, kuri gydoma daugeliu preparatų. Bet aš tikiu, kad naudodami skirtingus metodus mes pasieksime patobulinimų.
Pasak eksperto, prof. Michaelas DavidsonasAlzheimerio ligos tyrimų ir vaistų nuo demencijos kūrimo ekspertas. Tarptautinėje mokslinėje literatūroje jis paskelbė per 250 darbų. Jis turi profesorių Tel Avivo universitete. Vroclave statomo išsamaus pagyvenusių žmonių Angelų priežiūros centro įkūrėjas.
Verta žinotiTrys Alzheimerio ligos laipsniai
- Lengva silpnaprotystė
Atsiranda dėmesio sutrikimai ir naujos informacijos prisiminimo problemos. Darbinė atmintis neveikia, t. Y. Atmintis, susijusi su šiuo metu atliekama veikla. Susikaupimo sunkumai kenkia atminties pėdsakų išlikimui smegenyse - pacientas nežino, kur dėti raktus, jis klausia tų pačių klausimų, nes nepamena, kad atsakymas jau pateiktas. Atsiranda depresija, nuotaikų kaita, asmenybės sutrikimai, izoliacija nuo aplinkos ir kt.
- Vidutinė silpnaprotystė
Be atminties sutrikimų, taip pat yra orientacijos sutrikimų (pirmiausia svetimose vietose, vėliau - ir pažįstamose, pvz., Sergantis asmuo painioja grindis, butus) ir kalbos (sunku rasti tinkamą žodį ar įvardyti skirtingus dalykus). Pacientas neatpažįsta šeimos narių, yra agresyvus, irzlus ar apatiškas, turi haliucinacijų ir kliedesių, dažniausiai persekiojančio turinio ar neištikimybės santuokoje. Tai turi būti nuolat prižiūrima.
- Labai pažengusi demencija
Pacientas praranda galimybę atlikti kasdienę veiklą. Jis negali rengtis, ruošti valgį, negali naudoti stalo įrankių ir pan. Jis negali atskirti aplinkinių žmonių, dienos ir nakties laiko. Jo siluetas pakreiptas į priekį. Jam sunku vaikščioti ir jis nenori keltis
nuo lovos. Yra problemų dėl šlapimo ir išmatų nelaikymo bei rijimo sutrikimų, dėl kurių organizmas išsenka.
Smegenų nuskaitymas
PET (pozitronų emisijos tomografijos) skaitytuvo dėka galime apžiūrėti smegenis ir pamatyti, kaip atrodo smegenų žievę naikinantis amiloidinis baltymas. Tyrimo rezultatai stebina: kai kurie žmonės neturi demencijos, nepaisant gana didelio amiloido baltymų kaupimosi. Kitose demencija išsivysto nepaisant nedaug baltymų kaupimosi. Be to, atrodo, kad tarp žmonių, jau kenčiančių nuo silpnaprotystės, ligos progresavimo metu amiloido baltymų kiekis smegenyse nepadidėja. Tikėtina, kad šio baltymo kaupimasis smegenyse prasideda daug anksčiau nei pirmieji Alzheimerio ligos simptomai.
mėnesinis „Zdrowie“