Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) yra dažniausia suaugusiųjų kraujo vėžio forma. Lėtinė limfocitinė leukemija turi skirtingą eigą. LLL daugelį metų gali būti lengvas ir gali nereikalauti gydymo arba būti agresyvus ir, nepaisant atsparaus gydymo, sukelti mirtį. Kokios yra lėtinės limfocitinės leukemijos priežastys ir simptomai? Koks jo gydymas?
Išgirskite apie lėtinės limfocitinės leukemijos priežastis ir simptomus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios vaizdo įrašus
Turinys
- Lėtinė limfocitinė leukemija - priežastys
- Lėtinė limfocitinė leukemija - simptomai
- Lėtinė limfocitinė leukemija - diagnozė
- Lėtinė limfocitinė leukemija - gydymas
- Lėtinė limfocitinė leukemija - prognozė
Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) (dar vadinama limfocitine leukemija arba CLL - lėtine limfocitine leukemija) yra kraujo vėžys, priklausantis lėtinių limfocitinių leukemijų grupei.
Jo esmė yra nekontroliuojamas vėžinių limfocitų (baltųjų kraujo kūnelių) dauginimasis ir kaupimasis kraujyje ir kaulų čiulpuose, o su laiku ir limfmazgiuose, blužnyje ir kepenyse.
Ligai progresuojant, jie „išstumia“ sveikas kraujo ląsteles ir toliau plečiasi.
90 proc. B ląstelių leukemijos, natūralūs žudikai yra reti.
Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) yra viena iš dažniausiai diagnozuojamų kraujo vėžių Lenkijoje.
Lėtinė limfocitinė leukemija yra dažniausiai diagnozuojama leukemijos rūšis suaugusiesiems - tai sudaro 25–30% gyventojų. visų leukemijų.
Jis diagnozuojamas daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms - net 70 proc. LLL pacientai yra vyresni nei 65 metų žmonės.
Šiuo metu šia liga serga 17 tūkst. žmonių, tačiau, pabrėžia ekspertai, pacientų grupė kasmet augs.
Svarbu, kad 7 proc. pacientų kovoja su agresyvia lėtinės limfocitinės leukemijos forma. Ši leukemijos forma yra atspari gydymui ir, nepaisant terapijos, išsivysto tarsi negydyta, tokioje situacijoje pacientų išgyvenamumas yra 3-4 metai.
Lėtinė limfocitinė leukemija - priežastys
Mokslininkai spėja, kad genetinis polinkis gali būti etiologinis veiksnys, nes šeimoje buvo nustatyta ligos atvejų.
Lėtinės limfocitinės leukemijos priežastys nėra žinomos.
Jo šaknyje, kaip ir daugelyje vėžio atvejų, yra genetinių mutacijų, aptiktų daugiau kaip 80% pacientų, sergančių lėtine limfocitine leukemija.
Lėtinė limfocitinė leukemija - simptomai
Lėtinės limfocitinės leukemijos eiga yra įvairi ir dažnai besimptomė.
Apie 30 proc. diagnozavusiems pacientams nėra jokių ligos simptomų. Likusiems pacientams simptomai gali būti skirtingi ir nespecifiniai, priklausomai nuo ligos stadijos.
Apie 30 proc pacientams liga nesukelia jokių simptomų.
Dažniausias lėtinės limfocitinės leukemijos simptomas yra neskausmingas periferinių limfmazgių padidėjimas (limfadenopatija) ir nuovargis. Kiti simptomai, tokie kaip:
- svorio kritimas didesnis nei 10% per 6 mėnesius
- aukšta kūno temperatūra ilgiau nei 2 savaites
- naktinis prakaitavimas
jų pasitaiko apie 10 proc. serga.
Kitiems pacientams pagrindinis ligos simptomas gali būti su LLL susijusios komplikacijos, pvz., Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičius, sumažėjęs imunitetas ir padidėjęs jautrumas infekcijoms.
30% pacientų, sergančių leukemija, diagnozės metu nėra simptomų
Šaltinis: Youtube.com
Lėtinė limfocitinė leukemija - diagnozė
Kraujo tyrimai yra diagnostikos pagrindas. Galutinė diagnozė nustatoma, kai kraujo limfocitozė, t. Y. Limfocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje, kurio negalima paaiškinti kitomis ligomis, tęsiasi ilgiau nei tris mėnesius.
Lenkijoje specialistų ir citogenetinių tyrimų, kurie būtini tinkamam veiksmingos terapijos pasirinkimui, prieiga yra ribota.
Pacientų, kuriems atliekamas šis tyrimas, procentas neviršija 20%.
Svarbu tai, kad Lenkijoje taip pat trūksta hematologų.
Šiuo metu už 100 000 žmonių ten yra 1,3 tūkst. hematologai, o tai yra vienas blogiausių rodiklių visoje Europoje. Rezultatas - ilgos eilės ir ilgesnis laukimo laikas, kol bus konsultuojamasi su gydytojais.
Lėtinė limfocitinė leukemija - gydymas
Farmakoterapija vaidina svarbų vaidmenį gydant lėtinę limfocitinę leukemiją.
Šiuo metu priežiūros standartas daugeliu atvejų yra chemoterapija kartu su imunoterapija.
LLL išlieka neišgydoma liga, išskyrus kelis atvejus, kai kaulų čiulpai persodinami iš šeimos ar nesusijusio donoro, vadinamoji alogeninė transplantacija (alloSCT).
Ši procedūra atliekama tik jauniems žmonėms (<65 metų) ir yra susijusi su didele komplikacijų rizika ir dideliu mirtingumu.
Iki šiol gydymo tikslas buvo pašalinti bendruosius simptomus, neutralizuoti citopenijas ir kontroliuoti leukocitų skaičių.
Šiuo metu dėl naujų gydymo metodų įdiegimo tikslas yra - ypač jaunesniems žmonėms - pasiekti visišką remisiją ar net išnaikinti likusias ligas, kurios prailgina išgyvenamumą be ligų.
Šiuo metu didžiausias terapinis iššūkis yra pacientų, sergančių agresyvia LLL, gydymas.
- Standartiniai vaistai, kurie yra prieinami šiandien, neveikia esant agresyvioms lėtinės limfocitinės leukemijos formoms. Pacientai, jei jie yra jauni ir neturi kitų gretutinių ligų, gali būti gydomi tik kaulų čiulpų transplantacija. Kita vertus, pagyvenę žmonės negali būti gydomi dėl jų toksiškumo, todėl jiems reikia kitokio gydymo. Reikalingi tiksliniai vaistai, kurie slopina atskirus fermentus, būtinus leukemijos vystymuisi, sako agentūra „Newseria Biznes“. Wiesławas Jędrzejczakas, nacionalinis hematologijos konsultantas.
Daugiau nei prieš 3 metus medicina buvo bejėgė ir neturėjo pasiūlymo pacientams, sergantiems agresyvia lėtinės limfocitinės leukemijos forma, prieš ketverius metus užregistruoti naujoviški gydymo metodai - mažos molekulės vaistai ir monokloniniai antikūnai - pasirodė esąs proveržis gydant šią pacientų grupę.
- Pažanga kraujo vėžio gydymo srityje daugiausia susijusi su naujų ir naujų tikslinių vaistų įvedimu. Jie priklauso iš dviejų technologinių grupių. Viena vertus, tai yra monokloniniai antikūnai, kita vertus, mažos molekulės, sintetiniai vaistai, kurie yra specifiniai genų, atsakingų už ląstelių neoplastinį elgesį, inhibitoriai - aiškina agentūra „Newseria Biznes“. Wiesławas Jędrzejczakas.
Kaip nurodo Baltosios knygos autoriai, Lenkija šiuo metu yra vienintelė šalis Vidurio ir Rytų Europoje, kuri nesiūlo jokios veiksmingos terapijos pacientams, sergantiems agresyvia LLL.
- Šiems ligoniams „užges“ lemputės. Jie neturi galimybės naudotis šiuolaikinėmis terapijomis, nes Lenkijoje jie nėra kompensuojami. Ne tik pacientas ir visa jo šeima kenčia psichiškai, bet dar neturi gydymo galimybių, pavyzdžiui, Čekijoje ir Vengrijoje. Tai labai dramatiška situacija ir mes kovosime, kad pacientai gautų tinkamą gydymą, - sako naujienų agentūra Jacekas Gugulskis, Asociacijos „PBSz“, Pacientų, sergančių kraujo vėžiu, prezidentas.
Yra galimybė pacientams, sergantiems lėtine limfocitine leukemija
Šaltinis: biznes.newseria.pl
Lėtinė limfocitinė leukemija - prognozė
1/3 atvejų lėtinė limfocitinė leukemija yra lengva, išgyvenimo laikas siekia 10–20 metų.
Kitais atvejais liga gali būti agresyvi nuo pat pradžių ir sukelti mirtį per kelerius metus arba po lengvo kurso, ji gali sukelti sunkias komplikacijas ir mirtį.
Šaltinis: „Pranešimas„ Baltoji knyga - lėtinė limfocitinė leukemija “, 2017 m. Kovo mėn.