Kiekvienas pjūvis ar chirurginis pjūvis palieka pėdsaką ant odos. Nuo ko priklauso rando dydis, spalva ir forma? Ar galima jį sumažinti? Pasak dermatologo Bartoszo Pawlikowskio, daug galima padaryti, kad randas būtų mažiau matomas ir lygesnis. Patikrinkite, ar kremai, lazeriai, injekcijos, steroidai ar slėgio terapija padeda.
Kai ant odos turime žaizdą, kuri paliks randą, norime, kad ji būtų kuo mažiau matoma. Daug kas priklauso nuo to, kaip atsirado trauma (ar tai būtų pjūvis, kąsnis, nudegimas) ir kaip mes gydysime žaizdą gijimo laikotarpiu. Mes nusprendėme paklausti dermatologo, kaip pagerinti rando išvaizdą gijimo stadijoje ir už jos ribų. Kurie metodai padeda išlyginti, pašviesinti odos randą.
Kaip susidaro randas?
Regeneruojanti oda gamina kolageno skaidulas žaizdai uždaryti. Šiame etape dažnai atsiranda patinimas ir paraudimas. Paprastas randas susidaro praėjus 48 valandoms po žaizdos uždarymo ir gali išnykti po 3 mėnesių, tačiau labai dažnai neigiami išoriniai veiksniai (pvz., Infekcijos, drabužiai dirgina gijimo vietą) ir genetinis polinkis sukelia netinkamą randą, kuris gali trukti iki 18 mėnesių.
Rando nelygumai ir nelygumai gali atsirasti, kai sutrinka kolageno skaidulų gamyba, kurios aplink žaizdą formuoja koncentrinius sluoksnius, lygiagrečius odos paviršiui. Teisingo gijimo procese pirmiausia atsiranda III tipo kolagenas, tada jis pakeičiamas I tipo kolagenu - trumpesnėmis ir stipresnėmis skaidulomis, kurios sustiprina rando struktūrą.
Kas padidina pastebimo rando riziką?
Yra keletas tokių veiksnių. Neišvaizdus pėdsakas ant odos dažnai susijęs su žaizdų infekcija ar gijimo komplikacijomis. Nepakankamų randų rizika taip pat priklauso nuo amžiaus. Kartais jaunų žmonių oda atsinaujina per greitai, todėl ant jos susidaro didesni ir storesni randai.
Keloidai, t. Y. Keloidai, paprastai susidaro 10-30 metų žmonėms. Yra žinoma, kad žmonės su tamsia oda, taip pat strazdanomis ir raudonplaukėmis yra labiau linkę į nenormalius odos randus. Hormonai taip pat daro didelę įtaką odos gijimo procesui, todėl paauglystės ar nėštumo metu odoje gali atsirasti didesnių ir daugiau išgaubtų randų.
Ar nulaužus rauplę, pablogėja rando išvaizda?
Jūs neturite to daryti! Šašų pašalinimas iš pooperacinės žaizdos (pvz., Mirkant drėgnu marlės įklotu) dažnai daro neigiamą poveikį odos išvaizdai. Po rauplė gali susidaryti hipertrofinis randinis audinys. Audiniai visada turėtų išgydyti patys.
Deja, tokių „namų“ randų metodų yra ir daugiau. Kai kurie žmonės uždengia randus vitaminu E iš kapsulių, kad sumažėtų odos pažeidimų atsiradimas. Tyrimai rodo, kad tokio tipo gydymas ne tik neduoda laukiamų rezultatų, bet ir gali sukelti nepageidaujamus odos pokyčius (pvz., Vietinį uždegimą, kontaktinį alerginį dermatitą, bakterinę ar grybelinę infekciją), kurie prailgina žaizdų gijimo laiką ir padidina patologinių randų atsiradimo riziką. arba keloidas
Randų rūšysAutorius: „Getty Images“
Jie gali būti klasifikuojami pagal priežastį (potrauminę, pooperacinę) arba laiką, kuris praėjo nuo žymės atsiradimo ant odos (nesubrendęs, subrendęs). Atsižvelgdami tik į sintezės išvaizdą, mes skiriame:
- Keloidai arba keloidai (nuotraukoje) - stori, kieti, pluoštiniai, pakelti ir suapvalinti, o randinio audinio sankaupos netaisyklingai tęsiasi už pirminės žaizdos srities;
- Peraugę randai dažniausiai būna raudoni, sustorėję ir pakilę, kartais šios srities oda niežti ar skauda;
- Randai susitraukia odos raukšlėse dėl jungiamojo audinio susitraukimo (pvz., Randų metu susidaro degimo žymės), jie gali riboti judrumą;
- Atrofiniai randai - maži, apvalūs randai, esantys žemiau aplinkinės odos lygio, pavyzdžiui, po spuogų ar vėjaraupių;
- Įtempimo randai - jie yra plokšti, blyškūs ir lygūs, atsiranda ištempiant chirurginius odos uždarymus.
Kaip tinkamai naudoti silikonines priemones randams?
Vaistinėse galima įsigyti be recepto pagamintų gelių, purškalų ir pleistrų. Jų negalima naudoti ant atvirų ar šviežių žaizdų, aplink akis ir gleivines (nosį, burną). Odos paviršių reikia iš anksto nuplauti ir nusausinti. Geriausias terapinis poveikis pasiekiamas užtikrinant, kad gelis ar pleistras visą parą kontaktuotų su oda. Gydymas turėtų trukti 12 savaičių, o tiems, kurie linkę į randus - mažiausiai 25 savaites.
Ar visi pėdsakai turi būti prižiūrimi vienodai?
Rando išvaizda pirmiausia priklauso nuo mūsų kruopštumo ir laiko, kurį skiriame jo priežiūrai. Sužeista vieta turi būti reguliariai plaunama antiseptiniu preparatu.
Po pilvo operacijos ar cezario pjūvio reikia stengtis išlaikyti tinkamą svorį, kad oda neištemptų ir nebūtų įsitempusi.
Nudegimo randas dažniausiai gydomas presoterapija, dėl kurios jis suminkštėja ir išsilygina. Taip pat turėtumėte sutepti odą ir užkirsti kelią vandens garavimui iš odos, kad kuo labiau drėkintumėte pažeistus audinius.
Verta paklausti savo chirurgo apie hidrokoloidinius tvarsčius. Jų naudojimo dėka gijimo procesas vyksta net 20% greičiau, gijimą nesudėtinga užkrėsti bakterijomis nuo odos paviršiaus ar randų išsausėjimu, o pats padažas kasdienį gyvenimą sumažina mažiau, palyginti su klasikiniais medvilniniais padažais.
Kiek laiko reikia apsaugoti randą nuo saulės?
Būtina visiškai apsaugoti randą nuo saulės spindulių ir bent vienerius metus nuo jo atsiradimo naudoti soliariumą. Saulės spinduliuotė stimuliuoja kolageno nusėdimą rande, o tai gali sukelti hiperplaziją, niežėjimą, deginimą ir skausmą. Saulės spindulių veikiamas randas gali tapti daug tamsesnis ir labiau matomas. Degindamiesi saulėje arba padėdami randą matomoje vietoje, turite naudoti apsauginius kremus su aukštu filtru (net žiemą!)
Kokiais metodais galite pagerinti rando atsiradimą dermatologo kabinete?
Kai kurias randų gydymo procedūras, tokias kaip dermabrazija, t. Y. Išorinio odos sluoksnio pašalinimas, galima atlikti audinių pertvarkymo stadijoje, t. Y. Mėnesį ar du po randų susidarymo.
Tačiau šiuo metu dažniausiai naudojami lazeriai. Iš pradžių, kai randas vis dar yra raudonas ar rausvas, rekomenduojama naudoti „kraujagyslinį“ lazerį - jis uždaro mažus indus rando viduje, sumažindamas spūstis ir sumažindamas keloidų susidarymo riziką. Tada randams atstatyti nematomu pėdsaku naudojami abliaciniai lazeriai, tokie kaip CO2 arba Er: YAG lazeriai.Neseniai Lenkijoje buvo prieinama nauja pikosekundinio lazerio technologija. Dėl lazerio impulso trukmės sumažėjimo iki pikosekundžių, gydymo efektyvumas yra 60% didesnis, o sveikimo laikas yra 70% trumpesnis, palyginti su iki šiol šiam tikslui naudojamais lazeriais.
Gydymo randais tipą parenka dermatologas ar plastikos chirurgas, atidžiai ištyręs odą.
Galimi randų išvaizdos pagerinimo metodai yra šie:
- chirurginis iškirpimas;
- mikrodermabrazija, t. y. epidermio trynimas (nepaisant nuolatinio šio gydymo būdo, duomenys aiškiai rodo jo ribotą veiksmingumą);
- dermabrazija, t. y. išorinio odos sluoksnio - epidermio ir papiliarinio sluoksnio pašalinimas, pvz., lazeriu (gilus, vietinis infiltravimas, laidumas ar bendra anestezija);
- švirkščiant arba sutepus randą preparatu su steroidais,
- injekcija su trombocitais praturtinta plazma
- injekcija su hialurono rūgštimi;
- presoterapija, t. y. spaudimas ant rando - pacientui siuvami specialūs drabužiai.
Kas yra medicininė pigmentacija?
Gydymas apima rando padengimą dažais, labiausiai panašiais į natūralią odos spalvą. Nuolatinį makiažą galima atlikti, kai nuo rando gijimo praėjo 6–12 mėnesių (sprendimą priima gydytojas).
Linergistas įveda pigmentą specialiu pamušalu. Makiažas atliekamas dviem etapais. Antrojo apsilankymo metu (praėjus mėnesiui po pirmojo apdorojimo) dažus reikia užpildyti. Medicininė pigmentacija atliekama randams po skydliaukės operacijos, mastektomijos, cezario pjūvio, veido pakėlimo.
Žmonėms, kuriems atliekama chemoterapija, reikia atsižvelgti į dabartinius kraujo tyrimų rezultatus. Nuolatinio makiažo procedūra negali būti atliekama esant per mažam leukocitų kiekiui kraujyje. Medicininę pigmentaciją reikia atnaujinti vidutiniškai kartą per metus. Dažai šveičiasi su epidermiu, palaipsniui ryškėja, kol galiausiai išnyksta.
Bartoszas Pawlikowski, dermatologijos specialistas, lazerio terapijos ekspertas, Pawlikowski klinika LodzėjeManoma, kad kas dešimtajam pacientui po operacijos gali kilti nenormalių žaizdos randų pavojus. Ženklai, esantys arti ypač aktyvių raumenų (krūtys, nugara, kojos, rankos ir sąnariai), dažnai padidėja ir yra geriau matomi, palyginti su randais, esančiais tose vietose, kur judrumas yra žymiai mažesnis (pvz., Pėdos gale).