Ilgą laiką lenkai turėjo problemų gauti svarbius vaistus. Ši situacija taikoma daugiau nei 200 preparatų - daugelis jų yra gyvybę gelbstintys vaistai. Kodėl jų trūksta vaistinėse? Kas yra atvirkštinė platinimo grandinė ir kaip su ja kovoti?
Ar jums įdomu, kas yra „atvirkštinės grandinės paskirstymas“? Paaiškinkime pavyzdžiais. Vis dažniau, vaistinėje parodę receptą, pacientai išgirsta: „Atsiprašau, šio vaisto nėra“. Paprastai tokiose situacijose vaistinės darbuotojas siūlo pasiimti vaistus kita data - geriausia kitą dieną.
Deja, vaistininkai vis dažniau atvirai prisipažįsta negalintys užsisakyti tam tikro vaisto, nes jo nėra didmenininkams. Taigi pacientai eina iš vaistinės į vaistinę išrašę receptą, ieškodami tokio, kuriame būtų išrašyti vaistai. Taigi, kur yra mūsų vaistai? Kaip ne visos vaistinės gali jomis naudotis?
Paslaptingas narkotikų perdavimas į Vakarus
Prieš kelerius metus buvo pastebėta, kad nepaisant nepakitusio į Lenkiją pristatomų vaistų kiekio, pacientams vis dažniau kyla problemų juos įsigyti vaistinėse. Tuo pat metu vaistininkai ėmė pranešti apie jų trūkumą didmeninėse farmacijos įmonėse. Iš Lenkijos rinkos keistai dingo brangiausi ir reikalingiausi preparatai. Greitai buvo atrasta, kad jie patenka į ... Vokietiją, Švediją, Didžiąją Britaniją ir keletą kitų Europos šalių.
Kodėl Lenkijos pacientams skirti vaistai eksportuojami į užsienį? Atsakymas į šį klausimą yra toks pat senas kaip pasaulis - už pinigus. Nuo 2012 m. Sausio 1 d., Kai įsigaliojo Kompensavimo įstatymo pakeitimas, visų kompensuojamų vaistų kainos Lenkijoje yra Sveikatos apsaugos ministerijos ir jų gamintojų derybų rezultatas.
Dėl to daugelis jų Lenkijoje yra pigesni nei didelėje Europos dalyje. Todėl jų eksportavimas į užsienį tapo pelningesnis nei pardavimas pacientams iš Lenkijos. Kartais kainų skirtumai būna kelis kartus didesni, o pelnas neįsivaizduojamas.
Lenkija tapo pigių vaistų šaltiniu visoje Europoje. Ir viskas atitinka ES teisę. Laisvo prekių judėjimo principas reiškia, kad esant kainų skirtumams, nepriklausomi platintojai gali prekiauti lygiagrečiai gamintojo platinimo sistemai.
Todėl farmacijos didmenininkų ir vaistinių savininkai Lenkijos pacientams skirtus vaistus eksportuoja į užsienį. Jie tai daro nepaisant to, kad farmacijos įstatymai įpareigoja tenkinti vietinių pacientų poreikius.
Teoriškai jie turėtų eksportuoti vaistų perteklių iš mūsų rinkai skirtų atsargų tik taip, kad neapribotų nuolatinės lenkų galimybės jais naudotis. Deja, dėl milžiniško pelno verslininkai bando išvengti teisinės prievolės įvairiais būdais patenkinti vidaus rinkos poreikius.
Lenkijos vaistinėse trūksta per 300 vaistų. Nuo 2019 m. Gali trūkti dar 700
Šiuo metu vaistinių lentynose trūksta per 300 vaistų.Tai daugiausia lemia padidėjęs neteisėtas jų eksportas - jie yra vieni pigiausių Europoje. Šiuo metu riboto prieinamumo vaistai vartojami sergant lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip hipertenzija, diabetas ir širdies bei kraujagyslių ligos. Nuo sausio 1 dienos vaistinėms gali nepakakti dar 700. Tai gali būti nenumatytas vykstančių Sveikatos apsaugos ministerijos ir farmacijos bendrovių derybų poveikis tolesniam kainų mažinimui.
Šaltinis: biznes.newseria.pl
Atvirkštinio paskirstymo grandinė
Taip Valstybinė farmacijos inspekcija pavadino neteisėtą praktiką, naudojamą vaistams įsigyti eksportui. Ši praktika grindžiama tuo, kad didmenininkai, laikydamiesi mūsų šalyje galiojančių standartų, parduoda vaistus vaistinėms, tačiau užuot kreipęsi į pacientus, jie parduodami atgal pasirinktoms didmenininkams, kurie juos išveža į užsienį.
Viena vertus, didmenininkai, matyt, tenkina pacientų, kuriems skirti vaistai, poreikius, kita vertus, šioje praktikoje dalyvaujančios vaistinės pažeidžia įstatymus, parduodamos juos didžiuliais kiekiais didmenininkams.
Sunku apie tai kalbėti kitaip, nei apie puikiai organizuotą nusikalstamą tinklą. Problema netaikoma atskiroms vaistinėms ir kelioms vaistų pakuotėms. 2014 m. Liepos mėn. Įrodyta, kad šiame procese dalyvavo nedidelės vaistinių tinklo Poznanėje savininkas, kuris per pusantrų metų neteisėtai prekiavo 11 mln. PLN vertės narkotikais.
Tai tik ledkalnio viršūnė! 2012 m. Iš Lenkijos tokiu būdu buvo eksportuota 2,5 mlrd. PLN vertės preparatų. Taigi rizikuojama dangumi. Todėl Lenkijoje kuriasi didmenininkai ir vaistinės, kurių vienintelis tikslas yra įsigyti ir parduoti ribotus vaistus užsienyje.
Farmacijos inspekcijos patikrinimai tokiose vietose randa tuščius sandėlius. Dažnai vaistinei neva parduodami vaistai net neišeina iš sandėlio vartų.
SvarbuGera sistema: gamintojas-didmenininkas-vaistinė
Norint iki galo suprasti dabartines vaistų trūkumo vaistinėse priežastis, verta prisiminti, kaip jie ten patenka. Na, o dauguma pasiruošimų į Lenkiją atkeliauja iš užsienio. Juk sunku įsivaizduoti, kad kiekvienos šalies farmacijos įmonės turėjo gamyklas, gaminančias narkotikus tik vietinei rinkai.
Apskritai yra tik viena gamykla ir ji tiekia vaistinius preparatus kelioms šalims. Tai pelningiausias ir daugelį metų įrodytas sprendimas. Taigi, kaip žinoti, kiek tam tikro vaisto reikia pristatyti į Lenkiją? Šalies poreikis specifiniams vaistams apskaičiuojamas remiantis informacija apie pacientų, kuriems jų reikia, skaičių.
Dėl šių skaičiavimų gauto vaisto paklausa padidėja dar 40%. Gautas skaičius garantuoja nenutrūkstamą prieigą prie narkotikų net ir tose pačiose pertraukose, kai tarp jo vienas po kito pristatomi į šalį. Vaistus, kurie į Lenkiją atkeliauja iš užsienio gamyklų, vietiniai gamintojo atstovai platina vaistų didmenininkams.
Iš ten jie eina į vaistines, kur pacientai jas perka. Net jei įstaigoje nėra konkretaus vaisto, vaistininkas gali jį užsisakyti pacientui susisiekęs su didmenininku. Tokiose situacijose jis kitą dieną eina į vaistinę. Tokia sistema suteikia galimybę nuolat naudotis narkotikais.
Taip pat skaitykite: Pigesnis narkotikų pakeitimas? Vaistininkas privalo jus informuoti, jei vaistas yra pigesnis ... Ar pigesnis vaistas yra blogesnis? Kada verta pirkti pakaitinį vaistą? Narkotikai gali būti pigesni. Ar žinote, kaip nepermokėti vaistinėje?Nusikalstamas tinklas
Ekspertų teigimu, vaistinių tinklai turi didelę dalį neteisėto narkotikų įsigijimo eksportui. - Turiu žinių, kurios rodo, kad tam tikros grandinės vaistinės yra susijusios su atvirkštinio platinimo grandine, - sako Grzegorzas Pakulskis, provincijos farmacijos inspektorius Poznanėje. - Šios žinios yra to rezultatas, kai rajono farmacininkų rūmai gavo Kaliszo įrodymus sąskaitų faktūrų forma už vaistinių produktų pardavimą iš vaistinių didmenininkams - priduria jis.
Panašiai kalba ir Silezijos regioninės farmacijos tarybos viceprezidentas, mokslų daktaras. Stanisławas Piechula: - Tik grandinės vaistinės gali nusipirkti tam tikrą vaistą mažesniais kiekiais, kuriuos galima įsigyti daugelyje vaistinių, ir tada perkelti prekes į vieną, iš kur jis parduodamas eksportui. Šias nuomones patvirtina Vyriausioji farmacijos inspekcija.
Dažnai verslininkas, turintis kelias vaistines, vieną iš jų parenka „nuostolingai“ ir būtent ji parduoda narkotikus didmenininkams, o likusieji renka narkotikus neteisėtam pardavimui per legalius sandėlio pervedimus. Vaistinių preparatų sandėliavimas tarp sandėlių vyksta ir tarp skirtingoms įmonėms priklausančių vaistinių.
Verslininkai, užsiimantys neteisėtu narkotikų įsigijimu eksportui, net ir turėdami Farmacijos inspekcijos įtarimų, neatsisako savo nusikalstamos praktikos. Siekdami nuslėpti neteisėtą veiklą, jie atidaro, perima arba „įdarbina“ papildomus didmenininkus, kad išplėstų atvirkštinę platinimo grandinę. Todėl didmenininkai parduoda vaistus vaistinei, o vaistinė juos perparduoda kitam didmenininkui, kuris tiesiogiai ar netiesiogiai parduoda vaistus grandinės pradžioje esančiam didmenininkui.
Kontrolės bandymai
Lenkijos pacientams skirtų vaistų pardavimas užsienyje taip pat yra didžiulė problema jų gamintojams. Viena vertus, jie kaltinami nepakankamu produktų pristatymu į mūsų rinką, o tai reiškia, kad jų nepakanka visiems pacientams.
Kita vertus, lygiagretaus eksporto reiškinys daro didelę įtaką jų pelnui. Tai reiškia, kad skirtingų Europos šalių pacientai tuos pačius vaistus perka mažesnėmis kainomis, nei buvo deramasi su vietos valdžios institucijomis. Matydami augantį pigių vaistų eksportą iš Lenkijos, gamintojai ėmėsi savų veiksmų, kad apribotų šią praktiką. Pirmasis žingsnis buvo įvesti „tiesioginį pardavimą“.
Praktiškai tai reiškia, kad vaistinės turi užsisakyti vaistus tiesiai iš gamintojo (o ne iš didmenininkų, kaip anksčiau). Tik patvirtinus tokį užsakymą, vaistas iš pasirinkto sandėlio pristatomas į vaistinę. Dėl šios situacijos atsirado tam tikras vaistų normavimas. Šiuo metu vaistininkas, norintis užsisakyti reikiamą vaistą, gamintojo pagalbos telefono darbuotojui turi įrodyti, kad jam tikrai reikia vaistų pacientui (pvz., Siunčiant nuskaitytus receptus).
Todėl vaistininkas nėra tikras, ar gaus vaistą savo pacientui, ir net jei taip atsitiks, jis bus pristatytas į vaistinę tik po kelių dienų. Kitas gamintojų kontroliuojamų prekių, kurioms gresia eksportas, platinimo etapas buvo pasirinktų didmenininkų galimybės naudotis jais apribojimas.
Šiuo metu daugumą jų platina didžiausi farmacijos didmenininkai Lenkijoje: „Farmacol“, „Neuca“ ir PGF. Tuo tarpu Lenkijoje yra keli šimtai farmacijos didmenininkų, iš kurių maždaug 20 turi visą kompensuojamų vaistų asortimentą.
Dėl to vaistininkai yra priversti bendradarbiauti su vienu iš trijų minėtų didmenininkų, nes tik tai suteikia šansą gauti ribotų vaistų. Tai sukelia kitų didmenininkų protestą, kurie mano, kad toks reiškinys paskatins didmeninės rinkos monopolizaciją ir dėl to neišvengiamai padidės vaistų kainos vaistinėje.
Nėra stiprių?!
Nepaisant gamintojų vykdomos veiklos, Lenkijos pacientams vis dar trūksta vaistų. Pagrindinė farmacijos inspekcija, nepaisydama dešimčių uždarytų vaistinių ir didmenininkų, negali susitvarkyti su neteisėto narkotikų įsigijimo eksportui mastu.
Didžiulis pelnas yra tas, kad jame dalyvaujantys verslininkai naudojasi savo įtaka status quo palaikymui. Lenkijos pacientų, kuriems reikia vaistų, padėtis kiekvieną dieną tampa vis dramatiškesnė, o vaistininkai gali tik bejėgiškai išskleisti rankas.
mėnesinis „Zdrowie“