Heine-Medino liga arba ūminis paralyžius ar poliomielitas yra ūmi infekcinė virusinė liga. Tai gali būti besimptomė arba pasireikšti paralyžiaus forma, sukeliančia kūno paralyžių ir dėl to negalią ar net mirtį. Kokios yra Heine-Medina ligos priežastys ir simptomai? Koks yra poliomielito sindromo gydymas ir reabilitacija?
Turinys
- Heine-Medino liga - priežastys
- Heine-Medino liga: ligos formos
- Heine-Medino liga: simptomai
- Heine-Medino liga: gydymas
Heine-Medino liga arba poliomielitas (poliomielito priekinė akuta), jį sukelia trijų tipų poliomielito virusas, kuris perduodamas arba maistu, arba įkvėpus. 2001 m. PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) pripažino, kad Europos gyventojams negresia poliomielito virusas - viskas dėl visuotinės, privalomos imunizacijos nuo šios ligos. Tačiau poliomielito virusas vis dar yra neturtingose Afrikos ir Azijos šalyse (daugiausia Indijoje, Pakistane, Afganistane ir Nigerijoje) ir, dar blogiau, jis mutuoja.
Heine-Medino liga - priežastys
Heine-Medina ligos priežastis yra šeimos RNR virusas Picornaviridae. Poliomielito virusas yra trijų formų, iš kurių 1 tipas yra pavojingiausias, nes jis sukelia sunkias paralyžiaus formas.
Laikotarpis nuo užsikrėtimo virusu iki ligos simptomų atsiradimo paprastai yra 7–14 dienų (kai kuriais atvejais net 21 ir daugiau dienų).
Heine-Medino liga: simptomai
Heine-Medin ligos simptomai priklauso nuo ligos formos.
Poliomielitas yra besimptomis 90-95% atvejų.
Savo ruožtu abortų infekcijos yra 4-8%.
Abortų paralyžiaus atveju, t. Y. Tuo, dėl kurio paciento kūnas gali pats kovoti, praėjus kelioms valandoms ar dienoms po infekcijos gali pasireikšti karščiavimas, viduriavimas, gerklės skausmas ir į gripą panašūs negalavimai.
Sunkiausia ligos stadija, t. Y. Paralyžinė forma, pasireiškia tik 0,5% atvejų. Tada virusas, patekęs į virškinamąjį traktą, per kraują praeina į priekinius nugaros smegenų ragus, kur sunaikina motorinius neuronus, taip sukeldamas nuolatinį kūno paralyžių. Visas procesas trunka mažiau nei 48 valandas.
Paralitinės formos simptomai yra visų pirma negrįžtamas, asimetriškas blyškus paralyžius. Dažniausiai paralyžiuojamos apatinės galūnės, rečiau - viršutinės, o tai ilgainiui lemia jų atrofiją ir tam tikros kūno srities deformaciją.
Papildomi simptomai yra:
- karščiavimas
- kvėpavimo takų sutrikimas
- galvos skausmas
- smegenų dangalo dirginimo simptomai, atsirandantys po 7–14 dienų
Kraštutiniais atvejais kvėpavimo raumenys gali būti paralyžiuoti, o tai pavojinga gyvybei. Itin retai infekcija plinta į smegenis ir yra mirtina.
Kai kuriems užsikrėtusiems žmonėms gali išsivystyti poliomielito sindromas, kuris daugelį metų (net 20–30) po infekcijos pasireiškia raumenų paralyžiumi.
Taip pat skaitykite: Smegenų paralyžius - priežastys. Smegenų paralyžiaus priežastys.Cerebrinis paralyžius - simptomai. Kokie simptomai rodo cerebrinį paralyžių? Smegenų paralyžius - cerebrinio paralyžiaus rūšysHeine-Medino liga: ligos formos
Dėl pažeidimų vietos išskiriamos trys dažniausios paralyžiaus formos: stuburo, smegenų ir bulbarinis paralyžius.
- pagrindinė forma
Asimetriškas paralyžius dažniausiai veikia apatinių galūnių raumenis, rečiau - viršutinius, kamieno raumenis ir kvėpavimo raumenis. Šie paralyžiai yra suglebę, o tai susiję su raumenų jėgos susilpnėjimu (tai gali būti ir lengva parezė, ir visiškas paralyžius).
- smegenų figūra
Smegenų forma pasireiškia karščiavimu, padidėjusiu jaudrumu ar mieguistumu, sutrikusia sąmone, raumenų sąstingiu, drebuliu, traukuliais, kartais afazija ir ataksija.
- bulbar figūra
Pažeidžiami vidurio centrai (įklotai, kuriuose sutelkti nervų centrai, atsakingi už refleksines funkcijas), kvėpavimo sistema, kraujotakos sistema ir kaukolės nervai.
Be to, yra daugybė komplikacijų, tokių kaip miokarditas, plaučių edema ir psichikos sutrikimai.
Gydymo laikotarpis vidutiniškai trunka maždaug 2 metus. Šiuo atveju mirtingumas yra 30%.
Vakcina nuo Heine-Medina ligos
Lenkijoje vakcinacija nuo polioviruso priklauso privalomų skiepijimų grupei (kompensacija iš Nacionalinio sveikatos fondo). Vakcina skiriama keliomis dozėmis.
Pirmąją - inaktyvuotą vakciną (IPV) - sudaro užmuštos viruso ląstelės, kurias reikia suleisti į raumenis 3–4 mėnesių amžiuje.
Antroji ir trečioji dozės skiriamos per burną, jas sudaro gyvos, susilpnintos (virulentiškos) viruso ląstelės. Gyvos vakcinos (OPV) skiriamos nuo 16 iki 18 mėnesių amžiaus. Viena vakcinos dozė apsaugo nuo ligų tik 10 metų.
Poliomielito vakcina yra efektyviausias būdas užkirsti kelią Heine-Medina ligai.
Heine-Medino liga: gydymas
Priežastinis gydymas yra neįmanomas. Gydymo poliomielitu tikslas yra tik palengvinti varginančius simptomus. Todėl vienas pagrindinių Heine-Medina ligos gydymo elementų yra reabilitacija, kuria siekiama užkirsti kelią paralyžiuotų raumenų sustingimui.
Sąnariams palaikyti, kai raumenys labai silpni, galima naudoti specialius ortopedinius prietaisus.
Kai tai būtina (pvz., Stuburo žlugimo atveju), taikomos chirurginės procedūros.
Kvėpavimo raumenims gali prireikti respiratoriaus.
Taip pat skaitykite:
- Skiepijimas nuo poliomielito
- Post-poliomielito sindromas
- Ūminis mielastinis mielitas (AFM)